雌激素聯合甲硝唑對萎縮性陰道炎患者的療效分析

莫玉華，喬麗鳳，王玉秀

(1.博樂市婦幼保健計劃生育服務中心，新疆 博爾塔拉 833400； 2.博爾塔拉蒙古自治州人民醫院婦科，新疆 博爾塔拉 833400)

萎縮性陰道炎主要是患者雌激素水平降低、陰道壁萎縮、卵巢功能衰退，使得其陰道抵抗力降低，致病菌較易入侵，引發出現炎癥反應[1]。部分患者為膿血性臭味白帶，且存在外陰灼燒感、瘙癢等癥狀，嚴重影響患者的生活質量，所以實施有效治療十分必要。本研究主要對萎縮性陰道炎患者接受雌激素與甲硝唑聯合治療的效果作觀察，現詳細報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2018年12月間收治的萎縮性陰道炎患者100例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各50例。實驗組年齡57歲～74歲，年齡均值（60.23±3.40）歲，絕經時間均值（7.3 1±3.7 4）年。對照組年齡56歲～75歲，年齡均值（60.71±3.58）歲，絕經時間均值（7.63±3.85）年。

對比兩組患者資料，無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組以甲硝唑治療，睡前外陰清洗后，囑咐患者保持平臥位，在陰道深處置入1粒甲硝唑，連續實施7 d的治療。實驗組以雌激素與甲硝唑聯合治療，其甲硝唑用藥方案與對照組一致。雌激素口服用藥，每2周用藥1次，每次劑量為2 mg，共計實施3個月的治療。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的治療效果。治愈：患者疾病癥狀均消失，未出現疾病復發的情況。顯效：患者的疾病癥狀明顯改善，其白帶清潔度提高。有效：患者的疾病癥狀有所改善，其白帶清潔度有所提高。無效：疾病癥狀未改善，白帶清潔度未提高，或出現病情惡化的情況。總有效率＝治愈率+顯效率+有效率。

1.4 數據分析

所有數據用SPSS 21.0軟件統計處理，計數資料用%表示，行x2檢驗，計量資料用（均數±標準差）表示，行t檢驗，當P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組萎縮性陰道炎患者治療的總有效率為94.00%，明顯高于對照組患者的72.00%，兩組數據對比差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表 兩組患者治療效果比較[n(%)]

3 討 論

萎縮性陰道炎主要在卵巢早衰、自然絕經、人工絕經等女性中出現，疾病具有反復發作的特點，較難治愈，會嚴重影響患者的身心健康，降低其生活質量。因此，強化萎縮性陰道炎患者的有效治療干預，來改善其疾病癥狀，十分必要。

女性陰道處于厭氧環境，則會導致厭氧菌大量的繁殖，因此為患者實施抗厭氧菌藥物干預，可對厭氧菌在陰道內的生長繁殖抑制。甲硝唑是抗厭氧菌藥物的一種，其能夠將厭氧菌對脫氧核苷酸合成過程阻斷，以此對細菌的增殖、分裂抑制，殺滅細菌[2]。患者接受甲硝唑治療后，藥物可生成抗厭氧菌的相關代謝物，使得殺菌藥物增強。但是研究顯示，單純為患者實施甲硝唑治療，患者較易出現疾病復發的情況，難以對患者的雌激素水平改善，特別是老年患者。而雌激素的聯合應用則可對患者的雌激素水平改善，將其機體抵抗力提高，更好的緩解患者的白帶異常、外陰瘙癢等癥狀，降低患者陰道內的相關pH值，對細菌的繁殖、生長抑制[3]。

本研究實驗組患者治療的總有效率明顯高于對照組，差異顯著，可見雌激素與甲硝唑聯合可提高患者治療的效果，更好的減輕其疾病癥狀，對改善萎縮性陰道炎患者的預后有著積極的意義。