醫院財務管理中的問題分析及對策

摘要：隨著國內經濟實力的不斷增長，人們對于醫院的要求也越來越高，而醫療行業的競爭也非常激烈，醫院為了保證自身可以穩定運營發展，不斷強化醫院內部管理，其中財務管理也是醫院經營管理中的重點內容。財務管理對醫院的未來發展以及經營狀況有著極大的影響作用，目前，部分醫院對于財務管理的認識不夠全面，醫院的財務管理制度也尚未完善，醫院在進行財務管理時存在一定的問題，需要財務管理人員及時發現并確定其產生原因，制定合理有效的對策去處理解決。

關鍵詞：醫院;財務管理;問題;對策

一、醫院財務管理的作用

醫院要加強內部管理，就需要提升財務管理水平，醫院的財務管理工作包括醫院的醫療收入支出、資產負債管理，同時還有醫院內部的財務信息分析，給醫院管理者提供決策依據。醫院財務人員對醫院的財務現狀以及經營水平進行分析，對醫院的財務指標深入分析，通過詳細的分析可以幫助醫院獲得新的收入項目，將醫院的經濟活動所需要的資金進行合理分配，保證資金有效利用。財務管理工作首先需要完成的是制定財務計劃，并執行落實，詳細嚴謹的財務計劃有助于提升醫院財務管理的效率，合理使用資金。財務管理還具有監督作用，對醫院的各項經濟活動進行監督，對每一筆資金的使用進行監督，避免出現濫用資金，資金使用不合理的情況。

二、醫院財務管理中存在的問題

（一）醫院管理者及工作人員的財務管理意識不足

因為醫療行業的特殊性，醫院的管理人員大部分都是醫學專業方面的專家，他們對于醫學領域較為熟悉，并且管理者不僅需要深入研究醫學領域，還要參加各種的學術交流，使得管理人員沒有更多的精力去進行財務管理工作，導致醫院管理者對于財務管理的重視程度不夠。另外，醫院管理者并不擅長財務管理工作，對于財務方面的專業知識知之甚少，沒有正確認識財務管理對于醫院發展的重要性，由醫院管理者開展的財務管理工作，不能發揮其真正的作用。醫院的工作人員對于財務管理的認識也不到位，經常會忽略財務管理工作，不能積極參與財務管理。

（二）財務管理制度尚未完善

目前，雖然醫院的財務管理制度正處于完善階段，但是還有部分醫院還未建立健全的財務管理制度，醫院的日常財務管理存在缺陷，少數醫院雖然已經有了較為完善的財務管理制度，但是落實程度并不高，醫院的工作人員對于這些管理制度不重視，制定的管理制度成為紙上的規范條例，并沒有實質性的作用。財務管理制度中沒有規定管理標準以及相應的獎懲標準，不利于財務管理中的監督工作，制定的財務管理制度與醫院的實際狀況不相符，不利于醫院的穩定發展。

（三）缺少獨立的內部審計

部分醫院缺少財務內部審計機構，醫院的審計工作通常情況下是由醫院的醫護人員來完成，少數醫院會設置審計崗位，但是在財務管理中占的比重不大。根據目前醫院審計工作的現狀.醫院的審計工作不具備獨立性和權威性，醫院的管理者對于審計工作也不重視，未曾單獨設立審計部門，審計工作人員安排過于隨意，進行審計工作的人員大多數都是身兼多職，在財務管理工作中無法進行有效監督。醫院的各項財務工作缺乏規范性，醫院的經濟狀況出現虧損，這些都表明了醫院的財務審計工作沒有真正起到作用。

（四）預算管理不足

大部分醫院都存在預算管理不足的情況，他們對于預算管理的認識不清晰，出現這種情況的主要原因就是醫院內部各部門之間缺乏有效溝通。一些醫院在不了解自身實際情況的基礎上盲目的進行擴張，甚至為了降低醫療成本增加醫療收入，減少醫療器械的支出。財務預算編制是醫院財務管理部門的重點任務，它指導醫院的各項經濟活動的開展。但是大部分醫院對于預算編制不重視，預算編制內容、過程以及方式不合理，預算編制內容流于表面，預算管理工作不到位。醫院的管理者也沒有認真核查預算編制內容是否符合醫院的實際運營情況，使得財務預算的落實程度不高。盡管有少數醫院進行了科學合理的財務預算編制，但是醫院的各個部門并未根據財務預算的要求來進行工作，預算編制仍舊未能有效落實。

（五）財務管理人員專業素質過低

影響醫院財務管理水平的重要因素之一就是財務管理人員專業素質過低，財務管理人員對于財務管理的認識還停留在傳統層面，未能改變其傳統觀念，無法將新的管理理念運用到財務管理工作中，缺乏創新能力。醫院的財務管理工作難度增加，從而對財務管理人員的要求也隨之提高，但是就目前現狀而言，部分財務人員的專業素質還需要進一步加強。

三、醫院財務管理中的問題對策

（一）重視醫院財務管理，提高財務管理意識

醫院若是要順利進行財務管理工作，就需要提升醫院管理者以及工作人員的財務管理意識，從根本上讓其認識到財務管理的重要性。醫院的所有員工都需要積極落實財務管理工作，醫院的各個科室之間要共同合作，實現內部財務信息共享，還需要加大關于財務管理重要性的宣傳力度，讓醫院管理者以及員工都能正確認識財務管理。除此之外，醫院還需要對工作人員進行財務管理知識的培訓教育，讓醫院員工提高財務管理意識。

（二）完善財務管理制度

完善的財務管理制度才能更好地支持醫院的財務管理工作.財務管理制度需要由醫院的管理部門進行審核.凡是醫院工作中涉及財務問題都要在財務管理制度中體現，制定財務管理制度需要結合醫院所處的市場經濟環境以及醫院的內部實際情況。醫院管理者以及工作人員都要重視財務管理制度，不斷完善制度，并且嚴格按照制度來進行財務管理工作。

（三）加強醫院內部審計

加強醫院內部審計，需要醫院管理者對內部審計提高重視，正確認識內部審計的作用，在醫院設置專門的審計部門，重視審計部門的建設。在安排審計部門的員工時，要注意選用具有一定專業素質的人才，還需要定期地對其進行培訓，規范其工作態度，確保其在進行審計工作時能夠嚴格遵守職業規范，嚴格監督財務管理工作。

（四）加強預算管理

科學合理的預算編制可以保證醫院內部的資源得到充分利用，降低醫院成本支出，提高醫院的經濟收益。進行預算編制工作的相關人員需要以醫院的財務管理制度和醫院經濟活動的實際情況為前提條件，按照科學合理的預算編制方式，規范的預算編制過程，制定合理的預算編制內容，達到提高企業經濟效益的目的。醫院管理者需要對編制內容進行仔細審核，對于其中不合理的內容，要及時尋找相關部門進行調整，預算編制內容必須要在醫院管理人員審核簽字后，才能具體落實編制中的內容。在預算編制執行落實的過程中還需要進行監督管理，跟蹤預算編制的執行進度，對每個階段的情況進行整理匯總，對于預算執行過程中出現預算超支情況，要及時研究分析，找出其原因，并且追究相關人員的責任，保證醫院的資金能夠有效利用。

（五）提升財務管理人員專業素質

提升醫院的財務管理水平.就需要提高財務管理人員的專業素質，醫院可以通過培訓來提升財務管理人員的綜合素質，醫院定期地對財務管理人員進行培訓教育，不僅要學習補充他們的專業知識，還要讓其了解和學習最新的管理方式以及管理理念，再結合現今的信息技術，將信息技術運用在財務管理中，節省人力，快速高效的完成財務管理工作。另外，還需要重點培養財務管理人員的道德素養，讓其能夠嚴格按照相關制度以及法規來展開工作。醫院通過建立相應的績效考核制度，借此來激勵員工更加積極的工作，主動的提升自己的能力，醫院管理者對于表現優異的員工進行獎勵，使得財務管理工作能夠更加順利地開展。

四、結束語

醫院的財務管理工作與其的發展以及經營效益息息相關，醫院應該重點研究分析自身在財務管理工作中還存在那些問題，找出原因，及時的制定相應的對策去處理解決，尋找有效的方法，提升醫院的財務管理水平，促進醫院的穩定健康發展。

參考文獻：

[1]張瑛，王秀靜.醫院財務管理中存在的問題及解決措施分析[C].2018年國際檢驗醫學雜志學術年會.

[2]朱興國.淺析新醫改背景下醫院財務管理存在的問題與對策[J].中國鄉鎮企業會計，2018（6）：114-115.

[3]張霞.關于醫院財務管理中存在的問題分析及對策研究[J].現代經濟信息，2018（11）：173-174.

作者簡介：

張月平，南京醫科大學友誼整形外科醫院有限責任公司，江蘇南京。