心臟大血管外科檢驗危急值的臨床處理分析

齊欣

摘 要：目的：通過統計心臟大血管外科檢驗中的危急值，進一步的為危急值的臨床處理以及護理方式提供指導信息。方法：對在2017年12月之后至2018年9月期間在我院的接受心臟大血管外科檢驗患者的基本信息進行統計，并提取其中出現危機項目的120例患者進行此次的實驗研究，將對120例出現危機項目患者的基本信息進行研究，統計危機項目出現的類型以及由于危急值因素導致的并發癥發生情況。結果： 在120例出現危機項目的患者中，血鉀異常、血糖異常、血鈉異常以及其他方面異常的患者分別有67例、27例、16例以及10例，在危機項目導致的并發癥中，共發生并發癥16例。其中心率異常、肌力異常以及血糖水平較低分別有9例、3例與2例。在對危急值進行相對的治療后，患者的并發癥隨之緩解直至消失。結論：在對患者治療的過程中應該提高對危急值的重視程度，了解危急值的重要作用，進一步的提高醫護人員對危急值出現時的處理能力。對于心臟大血管外科的相關醫護人員應該重點關注血鉀、血糖、血鈉以及其他方面危急值相關的知識以及處理的流程與方法，并且及時的給予出現危機項目的患者有針對性的處理，在提高醫療質量的同時保障患者的身體健康與生命安全。

關鍵詞：心臟大血管外科；危急值；臨床處理

隨著國家對危急值重要性的認識，更多的醫院與醫療行業也提高了對危急值的關注度，并建立了規范的臨床危急值報告制度。危急值的利用不僅對患者的安全有直接的影響關系，合理的利用危急值還可以挽救患者的生命，并且可以在一定程度上促進醫院的管理水平與醫療質量的提升，進一步的促進醫院的長足發展[1]。為了統計心臟大血管外科檢驗中的危急值，進一步的為危急值的臨床處理以及護理方式提供指導信息。本文對2017年12月之后至2018年9月期間在我院的接受心臟大血管外科檢驗出現危機項目的120例患者進行研究，研究的流程如下：

1 研究對象與研究方法

1.1 研究對象基本資料

對在2017年12月之后直至2018年9月期間在我院的接受心臟大血管外科檢驗患者的基本信息進行統計，并提取其中出現危機項目的120例患者進行此次的實驗研究，并對120例出現危機項目患者的基本信息進行研究。此次的研究中，所有的患者經過專業的臨床診斷確診為先天性心臟病、大血管疾病。在研究中并不存在由于手術治療因素、出院因素以及其它的相關因素而不住院治療的患者。

1.2方法

在進行檢驗時，相關的工作人員首先會對檢驗報告進行詳細的核對，當對危急值確定時，及時向相關的科室與醫生反饋。當相關的科室在接收到危急值的反饋時，需要將危急值的情況進行記錄并與檢驗人員進一步的核對，確定危急值的準確性。進一步的反饋給相關的醫生，醫生根據反饋的危急值以及相關的信息進行準確的判斷，并給予患者的病癥以及患者其它相關的基本信息等給予患者有針對性的處理與治療，降低危急值的危險性[2]。

1.3評價標準

對120例出現危機項目患者的基本信息進行研究，統計危機項目出現的類型，以及由于危急值因素導致的并發癥發生情況。

2 結果

2.1 患者出現危急值的項目類型

在120例出現危機項目的患者中，血鉀異常、血糖異常、血鈉異常以及其它方面異常的患者分別有67例、27例、16例以及10例，發生的幾率分別為55.83%、22.50%、13.33%以及8.33%。

2.2由危急值因素導致的并發癥

在危機項目導致的并發癥中，共發生并發癥16例，發生幾率為13.33%。其中心率異常、肌力異常以及血糖水平較低分別有9例、3例與2例。發生幾率分別為7.50%、2.50%與1.67%。在對危急值進行相對的治療后，患者的并發癥隨之緩解直至消失。

3 討論

危急值，主要是在對患者的血液與體液等標本進行檢查時，在檢查結果中部分項目的數值出現異常情況，與規范的數值范圍相差較大的一種數值。當患者的檢查結果中出現危急值時，此時患者可能存在生命安全的威脅，極有可能導致患者的死亡[3]。如果在這一階段給予患者及時高效的治療方法，能夠對患者的病癥起到有效的控制與緩解的效果，并抑制病癥的發展。如果在危急值癥狀出現時，不能及時的及時患者有效的治療，就會導致患者病癥不斷的發展與惡化，甚至喪失最佳的搶救時間，對患者的生命安全造成威脅，因此，危急值具有顯著的重要性與實用性[4]。

在對患者治療的過程中應該提高對危急值的重視程度，正確的認識危急值的作用與實用性，進一步的提高醫護人員對危急值的處理能力。對于心臟大血管外科的相關醫護人員應該重點關注血鉀、血糖、血鈉以及其它方面異危急值相關的知識以及處理的流程與方法，并且及時的給予出現危機項目的患者有針對性的處理，在提高醫療質量的同時保障患者的身體健康與生命安全。還可以依據相關的經驗加強對患者的健康教育，飲食指導以及運動指導等，在危急值發生前，進行有效的預防，降低在臨床中危急值的發生幾率，進一步的加大對患者身體的保障。

參考文獻

[1] 楊小紅， 劉娜， 劉曉云. 老年心血管病患者檢驗危急值分析及護理方法研究[J]. 老年醫學與保健， 2018（4）：451-453.

[2] 郭宏偉， 孔維生， 賴軼權， et al. 心血管外科術后慢性胸骨骨髓炎伴竇道臨床分析[J]. 中華醫學雜志， 2018（8）：592-595.

[3] 曹舸， 于慧， 康慧. 以團隊為基礎的責任制帶教在心臟大血管外科教學中的應用[J]. 中國繼續醫學教育， 2019， 11（02）：47-48.

[4] 曹芳芳， 張海濤， 張永輝. 成人心血管外科重癥監護病房醫院感染情況的臨床研究[J]. 中國分子心臟病學雜志， 2018， 18（05）：29-31.