觀察社區(qū)健康管理行為規(guī)范對(duì)糖尿病患者治療效果的影響

陳曉蕓

[摘要]目的：分析社區(qū)健康管理行為規(guī)范對(duì)糖尿病患者治療效果的影響。方法：回顧性分析2017年6月至2018年6月收治的200例糖尿病患者資料，根據(jù)患者治療時(shí)間納入觀察組與參照組（n=100）。參照組實(shí)施常規(guī)治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上接受社區(qū)健康管理行為規(guī)范治療，比較兩組患者的治療效果及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：參照組治療有效率為84%，觀察組治療有效率為98%，數(shù)據(jù)比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。參照組治療期間出現(xiàn)13例并發(fā)癥，觀察組發(fā)生2例并發(fā)癥，差值比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：社區(qū)健康管理行為規(guī)范能夠提升糖尿病患者的治療效果，避免患者并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)其癥狀控制能夠產(chǎn)生積極影響。

[關(guān)鍵詞]社區(qū)健康管理行為規(guī)范;糖尿病患者

[中圖分類(lèi)號(hào)]R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）03-000-01

隨著近年來(lái)人們生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣的轉(zhuǎn)變，糖尿病患者數(shù)量不斷增加。作為終身慢性疾病，患者病情時(shí)間較長(zhǎng)，并發(fā)癥發(fā)生率較高，血糖控制的效果會(huì)直接影響患者的生命安全。針對(duì)于社區(qū)糖尿病患者而言，多采用常規(guī)西藥控制的方式，但是整體治療的效果并不夠理想。文章回顧性分析2017年6月至2018年6月收治的200例糖尿病患者資料，根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查的結(jié)果進(jìn)行討論，且將內(nèi)容整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料回顧性分析2017年6月至2018年6月收治的200例糖尿病患者資料，根據(jù)患者治療時(shí)間納入觀察組與參照組（n=100）。參照組男女占比55：45，年齡取值54-78歲范圍內(nèi)，均值為（64.51±224）歲。觀察組男女占比54：46，年齡取值53-78歲范圍內(nèi)，均值為（64.38±2.36）歲。組間一般資料比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），且患者均簽署知情同意書(shū)。

1.2方法參照組實(shí)施常規(guī)治療，指導(dǎo)患者用藥的方式，介紹用藥期間常見(jiàn)的不良反應(yīng)等。觀察組患者在此基礎(chǔ)上接受社區(qū)健康管理行為規(guī)范治療，具體方式如下。

1.2.1培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)師由專(zhuān)業(yè)的糖尿病治療專(zhuān)家對(duì)社區(qū)醫(yī)師實(shí)施培訓(xùn)，培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)型的社區(qū)醫(yī)師。對(duì)社區(qū)糖尿病患者情況進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)《中國(guó)糖尿病指南》相關(guān)內(nèi)容，制定明確的治療方案。通常早餐熱量分布為20%，午餐為40%，晚餐為60%。熱量分布中提供較多的碳水化合物，脂肪與蛋白質(zhì)則需要根據(jù)患者的情況合理予以設(shè)置。食物選擇方案需要提供營(yíng)養(yǎng)豐富，便于患者消化。

1.2.2量化運(yùn)動(dòng)治療運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病的治療能夠產(chǎn)生重要影響，可以根據(jù)患者病情需要進(jìn)行分析，規(guī)范運(yùn)動(dòng)的次數(shù)、運(yùn)動(dòng)方式、每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間等。每周鍛煉次數(shù)為5-6次，運(yùn)動(dòng)時(shí)間為30min。鍛煉期間需要對(duì)患者心率進(jìn)行監(jiān)測(cè)，且由家屬或者社區(qū)護(hù)士陪護(hù)，避免跌倒等不良問(wèn)題發(fā)生。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)比較兩組患者的治療效果及并發(fā)癥發(fā)生率。顯效即為患者糖化血紅蛋白低于6.5%;良好則在6.5%～7.5%范圍內(nèi);高于7.5%為無(wú)效（治療有效率=顯效率+良好率）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理以spss20.0軟件作為統(tǒng)計(jì)學(xué)分析工具，以x實(shí)施計(jì)數(shù)資料的計(jì)算，計(jì)量數(shù)據(jù)則以兩獨(dú)立樣本t進(jìn)行檢驗(yàn)，差值對(duì)比低于0.05則視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1參照組與觀察組患者的治療有效率對(duì)比

參照組治療有效率為84%，觀察組治療有效率為98%，數(shù)據(jù)比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2參照組與觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比參照組治療期間出現(xiàn)13例并發(fā)癥，觀察組發(fā)生2例并發(fā)癥，差值比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3討論

糖尿病為臨床治療中的常見(jiàn)疾病與多發(fā)性疾病，患者疾病發(fā)生的原因多與其生活習(xí)慣、飲食情況等密切相關(guān)。比如患者進(jìn)食過(guò)多、病毒感染、遺傳因素等等，患者多具有多飲多食、多尿以及日漸消瘦等問(wèn)題，對(duì)患者生活質(zhì)量與生命安全會(huì)產(chǎn)生較大影響。

糖尿病作為慢性疾病，患者多接受門(mén)診治療或者臨床治療后，在家中自行實(shí)施藥物的控制。但是由于很多患者的糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握不夠健全，在家中難以嚴(yán)格按照要求實(shí)施規(guī)范性治療，則會(huì)影響糖尿病患者的血糖控制效果。

社區(qū)健康管理行為規(guī)范治療，主要是由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師為糖尿病患者實(shí)施生活習(xí)慣的指導(dǎo)，為患者制定規(guī)范化的飲食計(jì)劃，幫助患者調(diào)節(jié)作息時(shí)間，形成一定的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。在科學(xué)的飲食與專(zhuān)業(yè)性的指導(dǎo)方式下，更好的控制患者血糖水平，提升臨床治療的效果。

本次數(shù)據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，參照組治療有效率為84%，觀察組治療有效率為98%，觀察組患者的治療有效率相對(duì)較高。參照組治療期間出現(xiàn)13例并發(fā)癥，觀察組發(fā)生2例并發(fā)癥。在社區(qū)健康管理行為規(guī)范的指導(dǎo)下，能夠有效預(yù)防患者并發(fā)癥的發(fā)生，更好的達(dá)到綜合治療效果，對(duì)患者疾病的控制、生活質(zhì)量的提升均能夠產(chǎn)生重要影響，適合于在糖尿病患者治療期間推廣使用。

綜合上述內(nèi)容，社區(qū)健康管理行為規(guī)范能夠提升糖尿病患者的治療效果，避免患者并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)其癥狀控制能夠產(chǎn)生積極影響。