二甲雙胍聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病的效果

于學(xué)軍 李麗玲

[摘要]目的：探討對2型糖尿病患者選擇二甲雙胍+瑞格列奈藥物治療后獲得的臨床效果。方法：選擇我中心2017年01月-2018年11月家庭醫(yī)生簽約的依從性較好的128例2型糖尿病患者作為實驗對象;數(shù)字奇偶法分組后明確各組所用藥物;對照組（64例）：選擇二甲雙胍藥物展開治療;觀察組（64例）：選擇二甲雙胍藥物+瑞格列奈藥物展開治療;對比藥物治療結(jié)果。結(jié)果：觀察組2型糖尿病患者用藥顯效率（71.88%）、用藥總有效率（98.44%）高于對照組（46.88%）、（79.69%）明顯（P<0.05）;用藥前，觀察組2型糖尿病患者血糖水平（FBG水平、PBG水平）同對照組比較差異不明顯（P>0.05）;用藥后，觀察組血糖水平（FBG水平、PBG水平）均低于對照組明顯（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)服務(wù)中心在管理2型糖尿病患者在接受社區(qū)治療期間，二甲雙胍藥物+瑞格列奈藥物的有效應(yīng)用，在總體療效提升方面以及血糖水平（FBG水平、PBG水平）降低方面，作用效果明顯，對于2型糖尿病患者病情康復(fù)發(fā)揮的促進(jìn)效果，尤為明顯。

[關(guān)鍵詞]二甲雙胍;瑞格列奈;2型糖尿病

[中圖分類號]R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

2型糖尿病作為內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病之一，其癥狀主要集中于疲乏無力以及三多（多食、多飲以及多尿）方面。體重超標(biāo)以及家族遺傳史等系列因素的影響，會使得患者患有2型糖尿病的概率呈現(xiàn)出顯著增加。本次研究將針對2型糖尿病患者探討有效藥物聯(lián)合二甲雙胍藥物展開病癥治療，以通過二甲雙胍+瑞格列奈藥物的應(yīng)用，促進(jìn)2型糖尿病患者的FBG水平、PBG水平降低以及總體療效提升。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我中心2017年01月-2018年11月家庭醫(yī)生簽約的依從性較好的128例2型糖尿病患者作為實驗對象;數(shù)字奇偶法分組后明確各組所用藥物;對照組（64例）：男30例，女34例;年齡分布范圍為43歲～81歲，平均年齡為（61.35±5.23）歲;觀察組（64例）：男3I例，女33例;年齡分布范圍為45歲～82歲，平均年齡為（6139±5.29）歲;觀察對比兩組2型糖尿病患者的性別、年齡、病程，結(jié)果均無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法對于人組后的兩組2型糖尿病患者，用藥期間，對照組具體為：選擇鹽酸二甲雙胍膠囊展開治療，控制0.25g/0：的首次用藥劑量，時間為隨餐或者餐后，用藥頻率為3次/d，期間對患者FBG水平、PBG水平進(jìn)行測量，對應(yīng)調(diào)整二甲雙胍用藥劑量，確保最大劑量≤2g/d。觀察組具體為：鹽酸二甲雙胍膠囊藥物應(yīng)用方法同對照組2型糖尿病患者保持一致，此外，配合選擇瑞格列奈片藥物展開治療，控制05mg/次的首次用藥劑量，時間為餐前15mm～30min，期間對患者FBG水平、PBG水平進(jìn)行測量，對應(yīng)調(diào)整瑞格列奈用藥劑量，確保最大劑量<16mg/d。

1.3觀察指標(biāo)觀察對比兩組2型糖尿病患者的用藥效果、血糖水平[FBG（空腹血糖）水平、PBG（餐后2h血糖）水平]。

1.4療效判斷標(biāo)準(zhǔn)顯效：患者FBG水平不大于70mmol/L，PBG水平不大于8.2mmol/L;有效：患者FBG水平在70mmol/L與8.2mmol/L之間，PBG水平在8.2mmol/L與11.1mmol/L之間;無效：患者FBG水平在8.2mmol/L以上，PBG水平在11.1mmol/L以上。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法對于兩組2型糖尿病患者用藥結(jié)果，采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0展開數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料（用藥效果）、計量資料（FBG水平、PBG水平）各以x±s、t表示，各行t檢驗、x檢驗，結(jié)果P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1用藥效果對比觀察組2型糖尿病患者用藥顯效率（71.88%）、用藥總有效率（9844%）高于對照組（46.88%）、（79.69%）明顯（P<005），見表1。

2.2FBG水平、PBG水平對比

用藥前，觀察組2型糖尿病患者血糖水平（FBG水平、PBG水平）同對照組比較差異不明顯（P>005）;用藥后，觀察組血糖水平（FBG水平、PBG水平）均低于對照組明顯（P<005），見表2。

3討論

瑞格列奈作為粗胰島素分泌降糖藥之一，其在刺激胰島素釋放方面可以獲得顯著效果，并且配合二甲雙胍藥物對2型糖尿病患者治療后，對于FBG水平、PBG水平的降低以及總體療效的提升，作用效果明顯。

綜上所述，2型糖尿病患者在接受治療期間，二甲雙胍藥物+瑞格列奈藥物的有效應(yīng)用，在總體療效提升方面以及血糖水平（FBG水平、PBG水平）降低方面，作用效果明顯，最終顯著促進(jìn)2型糖尿病患者預(yù)后改善以及病情康復(fù)。