章穎
[摘要]目的:探討針對性護理干預對提高手術室護理質量及患者滿意度的臨床效果。方法:在醫院2016年11月至2018年10月期間診治的擇期手術患者中選取98例作研究對象,均接受手術室護理。將按手術室護理常規進行護理干預者設為對照組(n=49),而將進行針對性護理干預者設為研究組(n=49),就2組患者手術室護理質量與患者滿意度進行統計學分析。結果:研究組患者平均手術室護理質量評分是(18.72±0.94)分,高于對照組的(15.31±1.45)分(JP<0.05);②研究組患者對手術室護理的滿意度是100.00%,高于對照組的91.84%(P<0.05)。結論:針對性護理干預對提高手術室護理質量及患者滿意度方面的臨床效果肯定,可借鑒。
[關鍵詞]針對性護理干預;常規護理;手術室;護理質量;患者滿意度
[中圖分類號]R472.3 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)03-000-01
手術室是醫院日常工作中承擔風險最大、技術要求最高的一項醫療工作,也是醫院重要組成部分。據報道,一臺成功手術需要一整套科學、完善的護理模式,并要求醫護人員配合默契,因而在手術室護理中選用科學、恰當、系統化的護理模式十分重要。筆者考慮到手術患者個體差異性特點,認為應實施現代醫學中的針對性護理干預模式,以克服常規護理模式的弊端,并以回顧性分析法對一組擇期手術患者開展了本次研究,現報道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料納入擇期手術患者98例,納入時間是2016年11月至2018年10月,均有手術指征,并選擇進行擇期手術治療,無嚴重心肝肺腎等臟器原發性疾病。按手術室護理方式不同分成對照組、研究組。對照組患者共49例:男23飼,女26例;年齡為27-42歲,平均年齡為(32.64±3.81)歲;科室分布:婦科18例,骨科16例,普外科15例;研究組患者共49例:男24例,女25例;年齡為28-42歲,平均年齡為(32.97±3.15)歲;科室分布:婦科17例,骨科16例,普外科16例;2組患者年齡、性別以及科室分布等對比結果有同質性(P>0.05)。
1.2護理方法對照組:按手術室護理常規進行護理干預,即在術前準備好儀器、藥品等,對手術平臺、室內設備等進行消毒處理,告知患者、家屬圍術期注意事項以及自我護理行為,術中觀察病人生命體征,與醫師配合默契完成手術,術后清點手術器械、紗布等,將患者轉送到病房,并與病房護士做好交接班工作,術后交代飲食以及日常生活方面注意事項;
研究組:實施針對性護理干預,其護理干預措施如下:
心理護理:護理人員應主動與患者溝通,根據其心理特征、病情等制定針對性心理護理方案,逐漸開導患者,消除其恐懼、煩躁等負性心理。
認知護理:詳細了解患者情緒狀態、身體狀態、精神狀態等,并結合患者年齡、學歷等,運用語言溝通技巧告知其手術相關知識比如手術過程、注意事項等。
細節護理。手術中,護理人員應嚴密觀察患者生命體征、皮膚顏色、尿量等變化,重視其儀器監測功能,對于局部麻醉者,應在書中詢問其感受,而在全部護理操作中均應保持快速、輕柔。
1.4觀察指標(I)手術室護理質量:自擬手術室護理質量測定量表,測定項目包括器械準備、消毒隔離、與醫師的配合能力、設備管理、室內環境五個方面,按照優、良、可、差四級標準進行評分,依次是4分、3分、2分、1分,滿分20分,評分越高,證明其手術室護理質量越高,反之越低;
(2)患者滿意度:自擬患者滿意度調查問卷,了解患者對問題解決能力、服務態度、操作技術、護理規章制度、知識掌握程度、環境的滿意度,將患者對上述項目的護理滿意度分成三個等級,即滿意、基本滿意、不滿意,若患者對五個項目均勾畫滿意或者基本滿意,則表示其對手術室護理滿意,若有一項勾選“不滿意”,則表示不滿意;
1.5統計學方法SPSS20.0統計學軟件包:計量資料(均數±標準差)行t檢驗,而計數資料(例)行x檢驗,統計學差異則表示為P<0.05。
2結果
2.1觀察兩組患者的手術室護理質量兩組患者均49例:研究組患者平均手術室護理質量評分是(18.72±0.94)分,高于對照組的(1531±1.45)分(t=13.813,P=O.000);
2.2觀察兩組患者滿意度研究組患者對手術室護理的滿意度是100.00%,高于對照組的91.84%(P>0.05),詳見表1.
3討論
相比之下,針對性護理干預作為一項新興護理模式,強調了病人之間的個體差異性,要求根據患者具體情況、實際需求、手術類型等信息,為患者提供具有針對性的護理服務,而非千篇一律的“常規護理”,從而幫助患者在精神、身體狀態上均保持在最佳水平,保障手術室護理質量。筆者在本研究中主要從心理、睡眠、切口、認知以及細節方面進行針對性護理干預,彌補了常規護理中的“內容單一”、“操作機械”等缺陷,從而保證患者心理狀良好、睡眠質量較高,并糾正患者以往的認知誤區,改善其在精神調節、術前準備等方面的配合行為,預防切口感染等并發癥。此外,筆者還主張從細節方面出發,從而滿足每一位患者各方面的護理需求,進一步提高手術室護理質量以及患者滿意度。
結果提示:研究組手術室護理質量評分以及該組患者滿意度均較高,印證了上述分析。