護(hù)患溝通性語(yǔ)言應(yīng)用于骨科手術(shù)室護(hù)理對(duì)患者負(fù)性情緒和護(hù)理滿意度的影響觀察

馬丹 劉紅 高偉靜 李莉 朱書(shū)芳

[摘要]目的：將護(hù)患溝通性語(yǔ)言應(yīng)用于骨科手術(shù)室護(hù)理中，觀察其對(duì)患者負(fù)性情緒和護(hù)理滿意度的影響。方法：選擇同期住院的骨科手術(shù)患者100例。對(duì)100例患者實(shí)施隨機(jī)編號(hào)，單數(shù)為觀察組50例，雙數(shù)為對(duì)照組50例。對(duì)照組實(shí)施骨科護(hù)理常規(guī)，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)患溝通，特別是語(yǔ)言溝通。采用SCL-90癥狀自評(píng)量表對(duì)護(hù)理干預(yù)前后的兩組患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查。結(jié)果：觀察組SCL-90癥狀自評(píng)量表評(píng)分顯示：在軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、精神病性等7個(gè)癥狀因子上均低于對(duì)照組的評(píng)分，且護(hù)理滿意度明顯增高。結(jié)論：在臨床工作中應(yīng)重視護(hù)患溝通性語(yǔ)言，利于減少患者的各種負(fù)面情緒，提高患者滿意度。

[關(guān)鍵詞]護(hù)患溝通性語(yǔ)言;骨科手術(shù)室護(hù)理;患者負(fù)性情緒;護(hù)理滿意度

[中圖分類(lèi)號(hào)]R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）03-000-01

骨科手術(shù)在整個(gè)外科手術(shù)中占重要部分。骨科疾病本身會(huì)對(duì)患者帶來(lái)各種不適，加上患者對(duì)疾病的預(yù)后等的擔(dān)心，手術(shù)也會(huì)給患者帶來(lái)不適及各種負(fù)面情緒。研究表明：骨科手術(shù)患者存在不同程度的焦慮、抑郁情緒，而這些不良情緒將影響患者的預(yù)后。本文通過(guò)加強(qiáng)護(hù)患溝通性，利于減輕患者的負(fù)面情緒，提高護(hù)理滿意度，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇同期住院的骨科手術(shù)患者100例。對(duì)100例患者實(shí)施隨機(jī)編號(hào)，單數(shù)為觀察組50例，雙數(shù)為對(duì)照組50例，兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組實(shí)施骨科手術(shù)護(hù)理常規(guī)：觀察病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，保持平穩(wěn)呼吸和穩(wěn)定的血液循環(huán)。根據(jù)骨折部位、骨折類(lèi)型、手術(shù)方式采取不同的體位和肢體功能位，準(zhǔn)備器械、配合醫(yī)師實(shí)施手術(shù)。

1.2.2觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)患溝通，特別是有計(jì)劃、有步驟的實(shí)施心理護(hù)理，根據(jù)不同的病人、手術(shù)前給予有效的溝通技巧。首先創(chuàng)造適宜的手術(shù)室環(huán)境，建立良好護(hù)患關(guān)系，掌握患者在疾病發(fā)展階段的不良心理表現(xiàn)，分析病人不同階段的心理需求，采取有效的溝通，解除患者心理負(fù)擔(dān)，滿足患者合理要求，耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)。讓病人占主導(dǎo)地位，讓患者感到舒適，緩解痛苦。盡早的進(jìn)行有效的護(hù)患溝通措施以消除或減輕手術(shù)過(guò)程中的緊張、低落、焦慮、恐懼、等負(fù)性情緒，調(diào)動(dòng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，利于手術(shù)順利進(jìn)行。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1采用SCL-90癥狀自評(píng)量表對(duì)護(hù)理干預(yù)前后的兩組患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，包括軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性等9個(gè)癥狀因子。共90個(gè)條目，分1-5級(jí)，分?jǐn)?shù)越高，表明心理健康的水平越低。總分大于220分，或陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)多于43項(xiàng)，或某一因子分大于2分為篩查陽(yáng)性。

1.3.2護(hù)理滿意度調(diào)查

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以x±s表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x檢驗(yàn)。組間比較采用t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1干預(yù)前后兩組患者SCL-90癥狀自評(píng)量比較見(jiàn)表l

2.2兩組患者及家屬對(duì)護(hù)理滿意度比較見(jiàn)表2

3討論

骨折后治療到愈合周期長(zhǎng)，患者心理波動(dòng)大，常常顧慮重重，擔(dān)心手術(shù)、擔(dān)心預(yù)后，容易產(chǎn)生孤獨(dú)感、失落感、悲傷情緒，患者常常焦慮、恐懼，這些負(fù)性情緒是患者經(jīng)歷的必然階段，能夠幫助患者度過(guò)這段心理歷程是非常關(guān)鍵的。醫(yī)護(hù)人員的支持和安慰，悉心的開(kāi)導(dǎo)可以漸清和消除患者心理問(wèn)題，才能保持心理健康。本研究在觀察組患者中重視護(hù)患溝通性語(yǔ)言，SCL-90癥狀自評(píng)量表評(píng)分顯示：在軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、精神病性等7個(gè)癥狀因子上均低于對(duì)照組的評(píng)分，且護(hù)理滿意度明顯增高。如果沒(méi)有心理護(hù)理消除或減輕病人的不良情緒，就很能取得滿意的效果。因此，在臨床工作中應(yīng)重視護(hù)患溝通性語(yǔ)言，得到患者充分的充分信任，利于患者的依從性，減少患者的各種負(fù)面情緒，提高患者滿意度，利于推廣。