心理護理干預在創傷性骨折合并多發性骨折護理中的應用效果、價值評價

劉蓉

[摘要]目的：創傷性骨折合并多發性骨折護理過程中，施以心理護理，觀察對患者的干預效果及價值。方法：將2017年2月-2019年1月納入的48例創傷性骨折合并多發性骨折患者作為觀察對象，據患者護理方法分為對照組及觀察組，對照組患者施以常規護理，觀察組患者在常規護理上施以心理護理，觀察兩組患者護理后的護理滿意度等指標。結果：對照組及觀察組護理前，焦慮及抑郁指標差異對比無統計學意義。護理后，觀察組焦慮及抑郁指標均低于對照組。對照組患者常規護理后，護理滿意度為62.5%，觀察組患者施以心理護理后，護理滿意度為95.8%，觀察組患者護理滿意度高于對照組，差異對比具有統計學意義。結論：創傷性骨折合并多發性骨折患者護理中，采取心理護理方式，有利于提升患者護理滿意度，改善臨床護理質量，對推動臨床護理學發展具有重要意義。

[關鍵詞]心理護理;創傷性骨折;多發性骨折;護理

[中圖分類號]R473.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

創傷性骨折合并多發性骨折為骨科嚴重疾病，患者病情危急，治療過程中容易發生并發癥，嚴重患者將危及生命。社會經濟處于不斷發展中，交通事故及建筑事故發生率增加，使骨折患者人數呈現遞增趨勢。創傷性骨折合并多發性骨折患者病情嚴重，發病后患者存在恐懼及緊張等心理，對患者治療依從性及治療效果造成影響。本次實踐將我院納入的創傷性骨折合并多發性骨折患者作為觀察對象，觀察組患者在常規護理上施以心理護理，取得理想的護理效果，以下為詳細分析。

1資料與方法

1.1一般資料將2017年2月-2019年1月納入的48例創傷性骨折合并多發性骨折患者作為觀察對象，據患者護理方法分為對照組及觀察組各24例，男女患者人數分別為28例、20例，患者年齡在18-68歲間，平均年齡為（42.18±2.25）歲。所納入的患者經影像學檢驗符合創傷性骨折合并多發性標準，患者均同意參加本次實踐，簽署相關協議。兩組患者常規資料不具明顯差異，具有對比價值。

1.2方法對照組患者施以常規骨折護理，護理人員觀察患者生命體征，監督患者用藥等。

觀察組患者在常規護理上施以心理護理，將護理過程劃分三個方面。首先，術前心理護理，患者入院后向患者及家屬介紹本院實際情況，帶領家屬熟悉醫院環境，根據患者手術類型，完成繳費等各個項目。于患者病房指導患者手術中注意的問題，撫平患者負面情緒，在交流過程中，使患者意識到手術的重要意義，使患者在穩定的情緒中配合手術及護理的各項準備工作。其次，在術中護理階段，護理人員陪伴患者進入手術室，并通過語言鼓勵及肢體鼓勵方式，使患者樹立戰勝疾病的信心，護理人員為患者擺放舒適的體位，并詢問患者感受，手術過程全程陪伴。最后，術后心理護理，患者清醒后，護理人員告知患者手術結果，指導患者家屬日常護理方法及需要注意問題，使家屬及患者明確早期下床活動對患者預后的意義，鼓勵患者展開早期康復訓練。

1.3觀察指標骨折患者護理后，為其發放漢密頓抑郁量表，調查患者抑郁、焦慮情況，利用自制調查問卷評價患者護理滿意度。

1.4統計學處理實踐利用spss21.0行數據處理，計數資料標準差利用±表示，利用t檢驗;計數概率利用%表示，組間單位利用卡方檢驗，若p<0.05差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者焦慮及抑郁指標對比對照組及觀察組護理前，焦慮及抑郁指標差異對比無統計學意義。護理后，觀察組焦慮及抑郁指標均低于對照組，差異對比具有統計學意義，見表1。

2.2對照組及觀察組護理滿意度對比對照組患者常規護理后，護理滿意度為62.5%，觀察組患者施以心理護理后，護理滿意度為95.8%，觀察組患者護理滿意度高于對照組，差異對比具有統計學意義，見表2.

3討論

創傷性骨折合并多發性骨折對患者機體傷害較大，患者在疼痛的影響下會產生負面情緒及應激反應，對整體治療過程及護理過程產生影響。臨床護理理念處于更新階段，心理護理作為人性化護理的重要組成部分，在臨床護理中發揮重要作用。針對創傷性骨折合并多發性骨折患者，在常規護理基礎上施以心理護理，利于調整患者心理狀態，從而提升護理依從性。護理過程中，科室需選擇經驗豐富的護理人員，對患者病情進行評估，通過親切的態度，和善的語氣與患者交流，改善患者對護理的逆抗性，從而與護理人員交流，抒發內心疑慮。針對患者疑慮，護理人員需采取有效的心理疏導方式，在解答患者疑難的同時，使患者樹立戰勝疾病的信心，告知醫院治療成功的案例，使患者明確手術對該疾病的重要意義。在術前、術中、術后三個階段，為患者展開綜合性護理，從而提升患者對護理滿意度。在本次實踐過程中，觀察組患者施以心理護理，統計結果顯示，觀察組患者護理滿意度為95.8%，對照組患者護理滿意度為62.5%，觀察組患者護理滿意度高于對照組，差異對比具有統計學意義。觀察組及對照組患者在護理前，焦慮及抑郁心理差異對比無統計學意義。護理后，觀察組患者焦慮（23.85±3.25）及抑郁（25.85±4.02）指標均優于對照組焦慮（41.52±3.65）、抑郁（40.15±3.54）指標，差異對比具有統計學意義。說明在創傷性骨折合并多發性骨折護理中，施以心理可改善臨床護理滿意度及患者負面情緒，具有臨床應用價值。