優質護理對老年慢性肺源性心臟病合并冠心病的護理效果分析

李宇瀟 潘映 葛婧

摘 要：目的：分析優質護理對老年慢性肺源性心臟病合并冠心病的護理效果。方法：選擇我院2017年9月至2019年1月內收診的78例老年慢性肺源性心臟病合并冠心病患者，采用雙盲法將其分成對照組和研究組，各組占39例，其中對照組實行常規護理，研究組實行優質護理，比較護理效果。結果：研究組護理總有效率明顯高于對照組，組間比較，差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：老年慢性肺源性心臟病合并冠心病護理中，優質護理的應用價值高，可推廣。

關鍵詞：優質護理；慢性肺源性心臟病；冠心病；護理效果

慢性肺源性心臟病（chronicpulmonaryheartdisease），又稱肺心病，是指由于肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變，引起肺組織結構及功能異常，增加肺血管阻力與肺動脈壓力，促使右心擴張、肥大，伴或者不伴右心衰竭的心臟病。慢性肺源性心臟病合并冠心病，病情嚴重，治療難度大，病人承受雙重疾病打擊、折磨，降低患者生存質量【1】。本文筆者為了觀察優質護理在老年慢性肺源性心臟病合并冠心病護理中的作用，選擇78例患者進行分組研究，現在將結果總結如下。

1資料及方法

1.1一般資料

選擇我院2017年9月至2019年1月內收診的78例老年慢性肺源性心臟病合并冠心病患者，采用雙盲法將其分成對照組和研究組，各組占39例。對照組，25例男性，14例女性，最小60歲，最大84歲，平均年齡（71.24±4.58）歲，病程4個月-7年，平均（2.43±0.28）年。研究組，23例男性，16例女性，最小60歲，最大81歲，平均年齡（70.53±3.91）歲，病程3個月-5年，平均（2.51±0.34）年。兩組患者性別及年齡和病程等基本資料通過數據分析顯示并無明顯差異，P>0.05，可分組研究。

1.2方法

對照組實行常規護理，綜合分析患者病情，遵照醫囑，提供對癥護理服務。研究組在常規護理的同時，提供優質護理服務，具體如下：（1）心理護理。護士詳細、耐心講解疾病的發病原因、臨床表現、治療方法及預后等，傾聽患者訴說，回答患者提出的問題，普及疾病知識，消除患者恐懼、不安、煩躁等情緒。同時，護士主動與患者溝通，了解患者真實感受，充分尊重理解患者，盡可能滿足患者合理需求，用成功案例鼓勵患者，給予患者心理支持，建立良好護患關系，增加患者依從性，積極配合治療。（2）健康宣教。護士采取一對一宣傳、播放視頻、發放健康手冊等方式，宣傳疾病知識，介紹呼吸困難、浮腫等癥狀的有效解決方法，指導病人及家屬掌握應急處理方法，包括抬高床頭、持續吸氧以及臥床休息等。（3）飲食護理。飲食方面，叮囑患者多吃富含蛋白質與維生素的食物，宜清淡，遵循少量多餐的原則，合理搭配膳食結構，控制每日總熱量攝入，保證營養達標。（4）環境護理。病房內，保持干凈整潔，定時開窗，通風透氣，保持室內空氣新鮮，同時根據天氣變化，調節室內溫度與濕度，預防吸入粉塵及有害氣體。病房內，進行人性化設計，方便老年病人生活。

1.3觀察指標

（1）痊愈：病人臨床癥狀基本消失，心臟超聲顯示，心臟功能正常，未見心悸、咳嗽、紫紺、水腫及胸悶氣短等癥狀；（2）有效：病人臨床癥狀有所改善，偶爾出現咳痰、咳嗽等癥狀，心臟功能有所好轉；（3）無效：臨床癥狀及體征并無明顯好轉，甚至出現加重的傾向【2】。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計方法

采用SPSS20.00軟件處理實驗數據，其中，例（n）、百分率（%）表示計數資料，予以X2值檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2結果

組間比較，研究組總有效率高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

3討論

慢性肺源性心臟病合并冠心病，是危害老年病人身心健康的重要疾病，病人長時間出現缺氧癥狀，可能導致紅細胞數量異常升高，降低細胞缺氧的敏感度，促使細菌產生抗藥性，影響臨床療效。目前，關于慢性肺源性心臟病合并冠心病，多采取藥物治療，如洋地黃、抗敏消炎、鎮靜劑以及利尿劑等，而在對癥治療的過程中，科學的護理對改善預后具有積極作用。優質護理是一種新型護理模式，強調以人為本，注重基礎護理，全面貫徹護理責任制，深化護理專業內涵，提高護理質量。優質護理，不管是思想上，或者是醫療行為上，都將患者作為中心，處處為患者著想，簡化護理流程，控制護理成本，優化護理措施，為患者提供全面、優質且高效的護理服務【3】。老年慢性肺源性心臟病合并冠心病護理中，采用優質護理模式，在分析患者病情的基礎上，著眼于生理和心理等方面，通過心理護理、健康宣教、飲食護理及環境護理等措施，配合臨床治療，改善預后，促使患者早日康復。

參考文獻

[1] 崔榮恩，靳麗娟，王平靜等.優質護理在老年慢性肺源性心臟病合并冠心病的臨床觀察[J].現代診斷與治療，2015，（5）：1185-1186.

[2] 周文萍.針對老年慢性肺源性心臟病合并冠心病的臨床護理效果分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，（31）：23-24，25.

[3] 郭永輝.老年慢性肺源性心臟病合并冠心病臨床治療體會[J].大家健康（上旬版），2016，10（3）：85-86.