風險意識在手術室護理管理中應用的幾點體會

李雪 張穎峰

[摘要]目的：探究手術室護理管理中風險意識提升的實用效果。方法：我院手術室自2017年12月起實施風險意識管理，自風險意識管理護理管理實施前后各隨機選取230倒手術患者作為本次研究的對照組和研究組，對比風險意識護理管理前后風險事件的發(fā)生情況以及對護理工作的滿意情況。結果：實施風險意識管理后各類風險事件的發(fā)生率明顯低于對照組，且護理滿意度高于對照組，組間差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：手術室護理管理中加強對風險意識的重視及管理能夠有效提升手術室護理管理質量，降低各類風險事件的發(fā)生，提升手術安全性。

[關鍵詞]風險意識;手術室;護理管理

[中圖分類號]R472.3 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

隨著醫(yī)學水平的不斷提升，對手術室風險事件的管控也越來越嚴格，提升風險意識對于提升手術安全性有非常重要的作用，我院手術室自2017年12月起實施風險意識管理，自風險意識管理護理管理實施前后各隨機選取230例手術患者作為本次研究的對照組和研究組，探究手術室護理管理中風險意識提升的實用效果。

1資料與方法

1.1一般資料我院手術室自2017年12月起實施風險意識管理，自風險意識管理護理管理實施前后各隨機選取230例手術患者作為本次研究的對照組和研究組，對照組230例，男132例，女98例;年齡19-77歲，平均年齡（463±2.3）歲;急診手術患者60例，擇期手術患者170例;研究組230例，男130例，女100例;年齡18-79歲，平均年齡（45.9±2.2）歲;急診手術患者63例，擇期手術患者167例;兩組患者一般資料對比無統(tǒng)計學意義（P>O.05）具有可比性。

1.2方法我院手術室實施風險意識護理管理之前的護理工作主要有術前訪視，術中配合以及術后回訪及患者監(jiān)測;實施風險意識護理管理之后組織手術室所有護理人員開展護理學習，提升手術室整體風險意識的提升。①手術室護理管理中實施彈性排班制度，確保手術室在崗護士綜合能力能夠輔助提升;②建立完善獎懲措施，通過精神以及物質獎勵的方式提升護理人員的護理積極性，確保實現手術室護理工作安全性的提高;③建立完善的風險管理機制，及時應對各類風險事件，明確各項事故的原因和責任;④手術實施前患者需詳細了解患者的基本情況以及手術類型，仔細核對手術中所使用的醫(yī)療器械，確保各類醫(yī)療物品符合使用要求;⑤與患者家屬做好溝通工作，緩解患者家屬的緊張情緒，對其進行適當的安撫，確保其積極主動的配合各項醫(yī)護工作。

1.3觀察指標統(tǒng)計手術室實施風險意識護理前后下肢靜脈血栓、術后創(chuàng)口感染、泌尿系統(tǒng)感染以及呼吸系統(tǒng)感染的發(fā)生情況，分組計算風險事件的發(fā)生率進行組間對比;另統(tǒng)計風險意識護理管理前后患者對護理工作的滿意情況，滿意評分總分為100分，90-100分為非常滿意，80-89分為基本滿意，79分以下為不滿意，分組計算護理滿意度后進行組間對比。

1.4統(tǒng)計學意義此次研究數據應用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計數、計量資料表示為（%）、（均數±標準差）（x±s），以t、x檢驗。P

2結果

2.1對比手術室實施風險意識護理管理前后護理風險事件的發(fā)生情況手術室實施風險意識護理管理之后下肢靜脈血栓、術后創(chuàng)口感染、泌尿系統(tǒng)感染以及呼吸系統(tǒng)感染的發(fā)生率明顯低于實施風險意識護理管理之前，管理前后護理風險發(fā)生率對比顯著，有統(tǒng)計學意義（P（0.05），詳見表1。

2.2對比手術室實施風險意識護理管理前后患者對護理工作的滿意情況手術室實施風險意識護理管理前230例患者對護理工作非常滿意的112例，基本滿意的103例，不滿意的15例，總滿意215例，總滿意率為93.48%，手術室實施風險意識護理管理后230例患者對護理工作非常滿意的89例，基本滿意的91例，不滿意的50例，總滿意180例，總滿意率為78.26%，管理前后對護理工作的滿意率對比差異顯著，經統(tǒng)計學計算x=21.947，p=0.000，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

手術室中的醫(yī)療工作具有一定的特殊性，且治療方式較為復發(fā)，手術進行過程中意外事件的發(fā)生率也比較高，手術室各類風險事件的發(fā)生不僅不利于患者的疾病治療及康復，還會導致醫(yī)患關系日益緊張，綜合分析可知，與手術室護理管理風險意識較差有一定的關系。風險意識的提升能夠有效提升護理人員的責任意識，端正工作態(tài)度，提升自身護理管理能力，盡可能緩解患者手術中生理及心理方面出現的創(chuàng)傷，具備良好的心理素質，能夠及時妥善的處理手術室護理管理中出現的各類風險事件，從一定程度上促進手術質量的提升。護理人員在手術圍術期的各個環(huán)節(jié)中都要重視風險的管理和控制，盡早發(fā)現可能導致風險事件發(fā)生的因素，采取相適合的措施進行避免和處理。本次研究中，風險意識護理管理實施后，我院手術室中各類風險事件的發(fā)生率明顯低于風險意識護理管理之前，且患者對護理工作的滿意程度更高?？梢娛中g室實施風險護理管理意識對護理工作質量的提升有非常重要的促進作用，能夠有效提升護理管理質量，提升手術安全性。

綜上可知，風險意識在手術室護理管理中的應用效果顯著，得到了醫(yī)護人員以及患者的一致好評，值得進行廣泛的推廣和應用。