追蹤管理法聯合品管圈管理對腎臟內科護理質量的影響分析

江小笛

[摘要]目的：分析追蹤管理法聯合品管圈管理對腎臟內科護理質量的影響。方法：選取2018年1月-12月200例醫院腎臟內科收治的住院患者，隨機將入選200例患者分為觀察組（100例）與對照組（100例）。對照組采取常規管理模式，觀察組則采取蹤管理法聯合品管圈管理。觀察兩組患者住院期間的護理差錯發生情況。結果：觀察組患者住院期間護理差錯發生率明顯低于對照組（P<005）。結論：追蹤管理法聯合品管圈管理能夠有效降低腎臟內科護理差錯發生率，從而提高護理質量。

[關鍵詞]追蹤管理法;品管圈;腎臟內科

[中圖分類號]R473.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

腎臟內科是醫院的重要科室，其中收治的多為各種慢性腎病患者，具有較高的死亡率，且病情復雜，在住院期間容易發生各種事件。需要加強臨床護理管理力度，確?；颊咴谧≡浩陂g的安全，對于減少醫療事故與醫療糾紛具有重要意義。因此，文章主要針對不同管理方法在腎臟內科護理管理中的應用效果展開分析，報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取2018年1月-12月200例醫院腎臟內科收治的住院患者，隨機將入選200例患者分為觀察組（100例）與對照組（100例）。觀察組100例患者中有55例男性患者，45例女性患者;年齡為49-82歲，平均為（56.8±7.2）歲;病程為1-7年，平均為（3.2±1.2）年。對照組100例患者中有56例男性患者，44例女性患者;年齡為51-81歲，平均為（57.6±8.1）歲;病程為1-8年，平均為（3.5±1.3）年。兩組患者在一般資料方面的比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法對照組采取常規管理模式。觀察組則采取蹤管理法聯合品管圈管理，具體措施為：（1）追蹤管理法：首先成立追蹤管理小組，主要由護士長、護士以及科室醫生組成，且所有成員參與追蹤管理法相關理論知識的培訓，掌握基礎的追蹤方法，并通過案例教學的方式掌握追蹤方法的應用，包括目標患者的選擇（住院時間長、急診、危重癥患者以及轉科治療患者）、追蹤技巧（詢問護士、詢問或觀察患者）、評價方法（評估重要措施的落實情況、分析存在的問題并進一步提出解決措施）、持續質量改進（對于臨床存在的問題進行2次追蹤直至達標）;（2）品管圈管理：確定“減少腎臟內科護理差錯”為活動主題，通過頭腦風暴法對科室護理問題進行持續分析和改進。主要實施措施包括：①全面評估患者的病情狀況以及合作能力;②根據評估結果開展健康宣教并告知患者配合方法;③為家屬講解護理的要點以及家庭護理的措施;④做好護理記錄并采取雙人檢查的方式;⑤每天進行總結，對于出現異常的患者需要立即通知醫師。對于改進效果不明顯的問題進行下一輪改進活動。

1.3觀察指標觀察兩組患者住院期間的護理差錯發生情況。

1.4統計學分析采用SPSS16.0統計學軟件進行統計學分析。

2結果

觀察組患者住院期間護理差錯發生率明顯低于對照組（P（0.05），見表1。

3討論

傳統管理模式主要是將護理差錯歸咎于護理人員的失誤，但是多數情況下護理差錯的出現原因并不是偶然的，而是多種因素共同造成的，其中有個人原因，也有其他方面的原因。追蹤管理法與品管圈管理是近些年來醫院護理管理中常用的方法，主要是為了提高醫療和護理的質量，確?；颊咦≡浩陂g的安全，減少醫療事故和糾紛的發生。這兩種方法中都有持續改進的理論，通過對護理各個環節中的潛在問題進行分析，并持續進行改進，實現了對護理風險的動態管理，對護理全過程進行監管，并注重組織管理，在臨床應用中表現出較好的應用效果。追蹤管理法與品管圈管理本質上是基于“以患者為主”的原則，通過轉變管理模式，提高護理人員的積極性，從而提高護理工作的質量。本次研究觀察中，觀察組患者住院期間護理差錯發生率明顯低于對照組（P<0.05），這說明追蹤管理法聯合品管圈管理能夠有效降低腎臟內科護理差錯發生率，從而提高護理質量。