康復護理在關節鏡治療膝關節骨性關節炎術后護理中的應用探討

海霞

[摘要]目的：探究康復護理在關節鏡治療膝關節骨性關節炎術后護理中的臨床價值。方法：我們將會在我院近兩年接診的患者中抽選90位使用關節鏡進行治療的病人，他們都患有膝關節性關節炎。將這九十位病患按照隨機分組的方式將其平均分為兩組，每組各有45位病人。組別不同，其病患接受的護理方案也不盡相同。我們設定實施常規護理的組別為對照組，另外一組會采用常規護理與康復護理結合的聯合護理方式，將其記為觀察組。記錄病人實施護理前后膝關節屈曲度、疼痛程度等多種觀察指標，以便進行對比。除此以外還要觀察病人經關節鏡治療以及相關護理后，其出現并發癥的可能性以及康復程度。結果：在病人出院時，我們會發現觀察組的病人膝關節可彎曲程度要遠遠超過對照組，并且觀察組病人創傷處的疼痛感要低于對照組。采用康復護理的觀察組其治療有效率要高于對照組，且差異懸殊。無論是觀察組還是對照組，在病人接受護理期間不良反應發生率為基本為零。結論：康復護理對經過關節鏡治療的膝關節骨性關節炎患者有極大的幫助，不僅能降低病人的疼痛感，還可以提高病人的恢復速度，具有很高的安全系數，值得造福更多患者。

[關鍵詞]康復護理;關節鏡治療;膝關節骨性關節炎;術后護理

[中圖分類號]R473.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-104-01

膝關節骨性關節炎疾病的高發人群為中年人或者老年人，其中又數老年人發病率高。之所以會出現這種疾病，其根本原因是膝關節由于長久使用，出現不正常磨損，慢慢就老化了。輕者影響活動，嚴重一點會造成膝關節畸形，導致膝關節的功能完全喪失。在對患有膝關節骨性關節炎患者進行醫治時常會采取保守的治療方式，但這只是治標不治本，看似在一定程度上緩解了病人的臨床癥狀，但是膝關節的老化還在繼續，不能得到有效控制。相比保守的藥物治療，關節鏡治療法更受醫生的青睞。這種治療方法具有見效快、效果好等優點，而且這種治療方式所帶來的后遺癥非常小。有了如此高效的治療方式，我們需要匹配相應的護理方案，加快病人恢復健康的速度，盡最大可能減輕病人的痛苦，而康復護理就恰好滿足要求。

1資料與方法

1.1一般資料

選取90位曾在2017-2019年于我院接受過關節鏡治療的KOA病人。將其作為我們研究的對象，這90位病人之中有47位男性，43位女性。年齡在40歲至75歲之間不等。這些病人發病的部位不盡相同，雙膝都受到損傷的病人有9位，只有左膝蓋受傷的病人有36位，其余45位均為右部膝蓋受傷。我們所選的研究對象都完全符合美國出臺的一份骨性關節炎診斷標準，并且精神狀態存在問題的病人不在我們選擇范圍之內。在經過層層篩選之后，將我們得到的90位病人進行平均分組，每組各45人，兩組病人將會接受不同的護理服務，其中選擇常規護理的一組記為對照組，選擇康復護理的一組記為觀察組。根據對比分析，我們發現兩組的基本資料不具有明顯差異。

1.2方法

1.2.1手術方法。無論是觀察組的患者還是對照組的患者都會接受關節鏡治療。手術過程中病人會保持麻醉狀態，在接受治療時，病人要采用臉部朝向天花板，仰臥與手術臺的姿勢，方便醫生展開治療工作。之后醫生會利用關節鏡將病人發病處的增生滑膜除去，從根源處杜絕病情惡化。然后使用適量濃度的生理然水對患者的創傷部位進行全面的清理。

1.2.2護理方法。對照組的病人接受的是常規護理服務，主要包括以下幾個方面：護理人員要對病患保持百分之一百的耐心、悉心以及愛心;經常與病患進行深度交談，時刻注意病人的情緒，及時緩解病人的消極情緒;定期觀察病人創口的恢復情況;認真對待病人的飲食安全，如果有必要的話，為病人制定一份個人化的食譜。

1.3統計學方法

本研究利用19.0版本的統計產品與服務解決方案軟件對實驗所得的各項數據信息進行收集、統一、分析和處理。按照統計資料的不同類型分別采用卡方分布檢驗或者t分布檢驗，結果以百分比或者均數±標準差的形式表達，當P值小于0.05時，研究數據的差別符合統計學原理。

2結果

2.1兩組術前以及出院時膝關節屈曲度、疼痛評分

以觀察數據為主要依據進行分析，手術之前兩組患者從這兩個指標的角度進行對比不具有實際意義。而出院時再從這兩方面對兩組進行橫縱向對比，我們會發現兩組病人膝關節彎曲程度都有了改善，而且疼痛程度也得到了緩解。但是就兩組來說，觀察組的變化更為明顯一些，具體情況見下表。

2.2兩組臨床療效比較

觀察組一共有45位病人，根據相關優良評判標準，治療效果呈現優良的患者一共有42位，治療有效率高達93.3%。對照組也有45位病人，但是治療效果能達到優良的僅有29人，治療有效率為64.4%。由此可見觀察組的治療效果更為理想。

3討論

對于患有膝關節骨性關節炎的患者而言，要想快速恢復健康，僅僅采用一種良好的治療方式是遠遠不夠的，選對護理方案也同樣重要。經過上述的討論，我們可以了解到康復護理就是目前最好的護理方案。經過本次的實驗再加上前人的探究成果，我們不難看出康復護理對關節恢復的幫助極大。從以上種種觀察指標的對比中，我們如同探寶一般一點點地挖掘出康復護理的不同優點。

總而言之，康復護理對膝關節骨性關節炎的恢復有著極為重要的貢獻，尤其是膝關節的彎曲程度以及病人的疼痛感方面，康復護理的應用使其有了極大的改善。因此康復護理極具臨床應用價值，值得受到醫患的大力推廣。