中西醫結合治療老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折的療效觀察

張寶喜 孫艷林 曹建青

[摘要]目的：探討中西醫結合在老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折治療中的應用效果。方法：以我院2017年1月-2018年1月接受治療的88名老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折患者展開實驗，分為對照組與實驗組，對照組給予常規治療，實驗組給予常規治療聯合中藥湯劑進行治療，以治療有效率和并發癥發生率兩個評價指標對研究結果進行評價。結果：實驗組治療總有效率為93.18%，顯著高于對照組（81.81%）;實驗組并發癥發生率為4.55%，顯著低于對照組（15.91%）。結論：中西醫結合在老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折治療中的應用效果較好，非常值得進行臨床推廣。

[關鍵詞]中藥;老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折;治療效果

[中圖分類號]R683 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折是一種常見的老年性骨折，對患者健康和生活質量非常不利。當前該疾病臨床上常規采用過伸復位配合西藥進行治療，但臨床實踐表明常規治療手段存在治療效果不佳，并發癥發生率較高的不足。很多研究指出該疾病通過中藥湯劑聯合常規方法進行治療，能夠有效提高治療效果，降低并發癥發生。在此基礎上筆者以我院2017年1月-2018年1月接受治療的88名老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折患者展開實驗，探討中西醫結合在老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折治療中的應用效果，具體研究內容如下所示：

1資料與方法

1.1一般資料以我院2017年1月-2018年1月接受治療的88名老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折患者展開實驗，在征求患者同意后，將其分為對照組與實驗組，兩組均包含44名患者。其中對照組包含25名男性患者，19名女性患者，年齡（68.7±6.8）歲，平均體重（62.84±6.09）kg，其中包括跌傷患者12名、砸傷患者15名、交通傷患者17名。實驗組包含26名男性患者，18名女性患者，年齡（69.2±7.1）歲，平均體重（63.17±6.15）kg，其中包括跌傷患者12名、砸傷患者16名、交通傷患者16名。兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2治療方法對照組采用常規治療方法治療，具體方法為讓患者保持俯臥位，醫護人員雙手從患者腋下穿過握緊踝部持續5min，對患者進行過伸復位治療，影像學檢查復位結果，3天后指導患者功能鍛煉。同時配合阿侖膦酸鈉片（國藥準字H20083481，萬特制藥（海南）有限公司生產）和樂力鈣（國食健字G20070361，華強生物科技有限公司生產）等藥物進行治療。阿侖膦酸鈉片服用方式為飯前1h口服，用藥劑量為70mg/次，1周服用1次。樂力鈣服用方式為口服，用藥劑量為1.0g/次，1天服用2次。實驗組在常規治療基礎上采用中藥湯劑治療，中藥湯劑（一副）包含15g牛膝、15g陳皮、15g當歸、9g地龍、18g生地、12g甘草12g桃仁、6g木香、12g紅花、15g赤芍和15g川芎。用藥方式為用水煎煮后溫服，用藥劑量為每天1副。兩組患者連續治療14天。

1.3評價標準本研究采用治療有效率和并發癥發生率兩個評價指標對研究結果進行評價。其中治療效果依據治療后患者骨折復原情況和疼痛程度劃分為顯效、有效和無效三類。其中顯效是指患者傷椎影像學檢查相關指標顯示正常，患者疼痛感消失;有效是指較治療前患者傷椎影像學檢查相關指標有明顯好轉，疼痛感明顯降低，并且患者能夠進行正常生活;無效是指較治療前患者傷椎影像學檢查相關指標沒有好轉，疼痛感無顯著差異甚至加重，患者難以進行正常生活。總有效率一（顯效患者+有效患者）/小組總患者×100%。

1.4統計學方法數據采用SPSS22.O進行分析，t檢驗，P<0.05為差異顯著

2結果

2.1對照組和實驗組治療有效率對比分析結果如表一所示：

表一結果顯示，實驗組治療總有效率為93.18%，顯著高于對照組（81.81%），兩組數值對比差異顯著（P<0.05）。

2.3對照組和實驗組并發癥發生率對比分析研究結果顯示：實驗組共出現不同類型并發癥患者2名，其中惡心1名，腹脹1名。對照組共出現不同類型并發癥患者7名，其中惡心2名，腹痛3名，腹脹1名，便秘1名。實驗組并發癥發生率為4.55%，顯著低于對照組（15.91%），兩組數值對比差異顯著（P<0.05）。

3討論

中藥湯劑中的當歸能夠通經活絡，補血和血;地龍能夠平肝通絡;川芎能夠行氣開郁，活血祛瘀，祛風止痛;生地能夠清熱生津、破瘀生新、止痛調經;陳皮能夠養脾;木香能夠行氣止痛，調中導滯;赤芍和桃仁能夠活血祛瘀;牛膝能夠逐瘀通經、強筋骨、補肝腎;紅花能夠去瘀止痛，活血通經;甘草能夠治療心氣虛并可以將諸藥調和。這些中藥聯用有助于提高老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折治療效果，降低并發癥發生。

上述研究結果顯示：對老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折患者在常規治療基礎上采用中藥湯劑進行治療，患者治療總有效率為93.18%，顯著高于單獨常規方法治療患者（81.81%），說明中西醫聯合用于老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折治療能夠顯著提高治療效果。并且患者并發癥發生率為4.55%，顯著低于單獨常規方法治療患者（15.91%），說明中西醫聯合用于老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折治療能夠降低并發癥的發生。因此中西醫結合在老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折治療中的應用效果較好，非常值得進行臨床推廣。