中醫針灸治療原發性三叉神經痛的有效性研究

龔小倩

[摘要]目的：研究原發性三叉神經痛患者實施中醫針灸的價值。方法：納入本院（2015年02月-2018年08月）接收的原發性三叉神經痛患者（n=90）作為研究對象，以隨機表為基準，分為實驗組（n=45，實施中醫針灸）、對照組（n=46，實施西藥治療），對90例患者治療總有效率、疼痛程度評估。結果：治療總有效率：實驗組高于對照組，P<0.05。疼痛程度：實驗組低于對照組，P<0.05。結論：原發性三叉神經痛患者實施中醫針灸的價值顯著，可明顯降低疼痛程度，提高治療安全性，值得借鑒。

[關鍵詞]中醫針灸;原發性三叉神經痛;疼痛程度;安全性

[中圖分類號]：R246 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

原發性三叉神經痛發病時多伴有面部肌肉抽搐、疼痛等，為臨床常見腦部神經組織疾病，該項疾病具有反復發作特點，且好發于中老年人群，發病時疼痛程度較高，需及時進行有效治療，達到改善患者疼痛程度的目的。臨床對原發性三叉神經痛患者多實施止痛藥物治療，但效果不太顯著，查閱相關資料發現，中醫治療原發性三叉神經痛價值較高，故本次隨機選擇90例患者，實施中醫針灸治療的，對其治療效果進行研究，現將研究結合匯總如下：

1資料與方法

1.1一般資料

納入本院（2015年02月-2018年08月）接收的原發性三叉神經痛患者（n=90）進行研究，分為2組（隨機表），即每組樣本數：45例。

實驗組：男：21例，女：24例;年齡：44-72（平均：58.0±14.0）歲;病程：2-46（平均：24.0±20.0）月;

對照組：男：20例，女：25例;年齡：46-74（平均：60.0±13.5）歲;病程：2-44（平均：23.0±21.0）月。細致分析、對比2組（n=90）基礎資料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

實驗組：中醫針灸，主穴：印堂穴、神庭穴、人中穴、風池穴、天柱穴、外關穴、合谷穴，第一支痛患者，配以攢竹穴、陽白穴、絲竹空穴等;第二支痛患者，配以太陽穴等;第三支痛患者，配以地倉穴等。選穴結束進行常規消毒，使用毫針自太陽穴后進針，得氣后留針，在留針期間叮囑患者切勿講話，以免損傷血管，隨后使用瀉法對其余穴位進行針灸，留針30min次，1天欣，治療4周。

對照組：西藥卡馬西平（國藥準字：H35020778;生產企業：廈門星鯊制藥有限公司;規格：0.1g;劑量：0.2g欣，3次厭;服用方法：口服;）治療，治療4周。

1.3分析指標

1.3.1臨床總有效率評估：以患者疼痛程度改善情況評估，（1）顯效：臨床癥狀得到有效改善，疼痛完全消失;（2）有效：臨床癥狀部分改善，疼痛減輕且患者可耐受;（3）無效：臨床癥狀未改善，疼痛物變化或加重消失，患者無法耐受。

1.3.2疼痛程度評估：參考數字模擬法評估，分值：10分，得分、疼痛程度呈反比。

1.4統計學方法

SPSS22.0，計量資料（包括：疼痛程度）用t、平方差[（x±s）]進行檢驗、表示，計數資料（包括：臨床總有效率）以卡方（x）、百分數（%）進行檢驗、表示，2組數據資料，以P值區間（P<0.05）表示統計學差異。

2結果

2.1疼痛程度90例患者疼痛程度評估，詳見表一。數據顯示：P<0.05，且實驗組低于對照組。

2.2臨床總有效率90例患者臨床總有效率評估，詳見表二。數據顯示：P<0.05，且實驗組高于對照組。

3討論

原發性三叉神經痛發病較急，伴有劇烈疼痛、面部潮紅、瞳孔散大等癥狀，臨床現階段尚未確定原發性三叉神經痛的具體發病原因，中醫學將該項疾病歸于“偏頭痛”范疇，且認為原發性三叉神經痛主要病變部位位于頭部，使由外感邪氣、情志失調等引起，故臨床治療需遵循疏通經絡、調整氣血的原則。

中醫針灸對疏通經絡有極高價值，本次治療在選取主穴基礎上，根據其具體疼痛部位選擇次穴進行針灸，到達改善頭面部血液循環、疏經通絡的目的，與此同時通過針刺三叉神經，有效阻斷大腦神經異常放電現象，達到緩解患者疼痛程度的目的。本次研究中，實驗組治療后1周、4周疼痛程度為2.35±0.42分、1.02±0.26分低于對照組，且臨床總有效率為93.33%高于對照組，該研究結果與劉翠龍等相似性較高，劉翠龍研究證實中醫針灸應用原發性三叉神經痛患者治療中，不僅可顯著降低疼痛程度，還具有極高安全性，這與本次研究一致，故中醫針灸治療原發性三叉神經痛價值得到證實，主要由于針灸通過對特定穴位針刺，達到控制病情的目的，與此同時對改善各經絡的血流、走向，改善疼痛程度。

綜合上述，原發性三叉神經痛患者實施中醫針灸的價值顯著，對降低治療后疼痛程度有極高價值，值得借鑒。