中西醫結合治療糖尿病并發腦血管病患者的效果觀察

杜國清

[摘要]目的：探討中西結合在糖尿病合并腦血管疾病治療中的應用效果。方法：我院以2017年3月至2018年3月期間診治的80名糖尿病并發腦血管病患者進行實驗研究，分為A組與B組，A組給予常規西醫治療，B組在A組基礎上添加中藥湯劑輔助治療，以治療達標率、NIHSS評分和ADL評分三個評價標準對實驗結果進行評價。結果：B組治療達標率為95.00%，顯著優于A組（82.50%）;治療后A組和B組NIHSS評分和ADL評分均顯著優于治療前，并且B組顯著優于A組。結論：中西結合在糖尿病合并腦血管疾病治療中的應用效果較好，非常值得臨床推廣。

[關鍵詞]中西結合;糖尿病;腦血管病

[中圖分類號]R587.2 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

糖尿病會致使患者機體內的脂肪、蛋白質和糖等代謝出現嚴重異常，進而誘發患者出現各種并發癥，其中腦血管疾病是糖尿病患者的主要合并并發癥之一。當前臨床上針對糖尿病并發腦血管病治療措施主要包含積極的飲食干預、西醫進行血糖控制，針對腦血管疾病采用針對性的西藥治療等。但這些治療措施存在治療效果不佳，不利于患者生活能力的提高等不足。對此本院針對糖尿病并發腦血管病采用中西結合的治療方式，取得良好的治療效果。因此下文中筆者探討中西結合在糖尿病合并腦血管疾病治療中的應用效果，具體研究內容如下所示。

1資料與方法

1.1一般資料我院以2017年3月至2018年3月期間診治的80名糖尿病并發腦血管病患者進行實驗研究，得到患者同意后，劃分為A組及B組。兩組中都包含患者40名，其中c組中男女性別比例為23：17，年齡平均值為（66.2±5.5）歲，腦血管疾病類型為：腦出血患者15名，蛛網膜下腔出血患者13名，腦梗死患者12名。B組女性別比例為22：18，年齡平均值為（67.8±5.4）歲，腦血管疾病類型為：腦出血患者15名，蛛網膜下腔出血患者13名，腦梗死患者12名。兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2治療方法A組給予常規治療，具體措施為給予患者飲食干預和康復訓練，通過胰島素和降糖藥物進行血糖的控制，用藥量根據患者病情及時調整。利用阿司匹林、雙嘧達莫等藥物進行腦血管疾病的治療，針對出血性患者給予積極的血壓控制、血脂調節和溶栓治療。連續治療3個月。

B組在A組基礎上添加中藥湯劑進行輔助治療。中藥湯劑（一副）包含3根切碎處理的老蔥、7枚去核的紅棗、9g桃仁、3g川芎、0.15g麝香、9g生姜、3g赤芍和9g紅花。針對出現雙眼疼痛癥狀患者根據病情在基礎湯劑基礎上添加一定量的菊花、谷精草、丹參和蔓荊子。針對出現舌紅少苔和口渴癥狀患者根據病情在基礎湯劑基礎上添加一定量的玄參、麥冬、天花粉和生地。針對出現暈眩癥狀患者根據病情在基礎湯劑基礎上添加一定量的天麻、鉤藤和菊花。針對出現口角流涎癥狀患者根據病情在基礎湯劑基礎上添加一定量的遠志、智仁和菖蒲。針對出現雙眼疼痛癥狀患者根據病情在基礎湯劑基礎上添加一定量的蜈蚣、全蝎和僵蠶。中藥湯劑用藥方式為用水煎煮后服用，每天服用1副，早晚各服用1次。連續服用3個月。

1.3評價標準本實驗將治療達標率、NIHSS評分和ADL評分三個評價標準對實驗結果進行評價。其中NIHSS評分用于測評患者神經功能缺損程度，分值越低表明效果越好。ADL評分評價用于測評患者日常生活能力，分值越高表明效果越好。

1.4統計學方法數據采用SPSS20.0軟件分析，t檢驗，P<0.05為差異顯著。

2結果

2.1A組和B組治療達標率對比結果如表一所示：

結果顯示，治療后B組中有2名患者治療不達標，治療達標率為9500%，A組中有7名患者治療不達標，治療達標率為82.50%，B組治療達標率顯著優于A組（P<005）。

2.2A組和B組NIHSS評分和ADL評分對比分析結果如表二所示：

結果顯示，治療前A組和B組NIHSS評分和ADL評分無顯著差異（P>0.05），但治療后A組和B組NIHSS評分和ADL評分均顯著優于治療前（P<0.05），并且B組顯著優于A組（P<0.05）。

3討論

中醫認為糖尿病合并腦血管疾病是因為元氣虛損造成血虛，血不達血管而產生，而本文所采用的中藥湯劑中的麝香具有改善腦血管微循環、提高患者中樞神經耐受缺氧的功效，川芎、赤芍具有抑制血小板集聚的功效，紅花、桃仁具有消瘀活血，推陳致新的功效，生姜和大棗具有調和營衛，通利血脈的功效。這些藥物聯合用于治療能夠有效提高疾病的治療效果。另外由于糖尿病合并腦血管疾病的發病機理較多而且復雜，針對患者的不同癥狀，還需要對使用的藥物和劑量進行靈活的調整。

上述研究結果顯示，給予糖尿病合并腦血管疾病患者中西結合方式治療，患者治療達標率為9500%，顯著優于單獨西藥治療患者（82.50%），說明中西結合方式能夠有效提高糖尿病合并腦血管疾病的治療效果。另外治療后患者NIHSS評分和ADL評分均顯著優于單獨西藥治療患者，說明中西結合方式能夠有效提高糖尿病合并腦血管疾病患者神經功能的恢復，提高患者生活質量。因此中西結合在糖尿病合并腦血管疾病治療中的應用效果較好，非常值得臨床推廣。