探討血栓前狀態致復發性流產的臨床危害和診療方法

陳繼蓮

[摘要]目的：探討血栓前狀態致復發性流產事件發生的臨床危害，并分析將活血滋腎法應用于治療中的效果，評價臨床應用意義。方法：在我院中選擇時間段2016年8月至2018年10月間收入的所有接受血栓前狀態致復發性流產患者的一般資料，按照本次研究要求選擇其中60例患者納入研究開展實驗，通過隨機分組法將所有患者分為兩組，分別命名為對照組（n=30）與實驗組（n=30）。對照組患者采用法安明聯合阿司匹林方案進行治療，實驗組患者則選擇活血滋腎中藥方案進行治療，對比兩組患者的治療效果評價臨床應用。結果：實驗結果顯示，實驗組患者治療總有效率數據記錄為90.00%（27/30），對照組患者的治療總有效率數據記錄為63.33%（19/30）。兩組患者治療總有效率，數據經對比分析未見明顯差異（P<0.05）。結論：在對血栓前狀態治復發性流產患者進行治療時，應用活血只剩中藥進行治療，能夠有效改善患者的臨床癥狀，降低病癥對患者造成的臨床危害，具有一定的應用價值，值得推廣。

[關鍵詞]血栓前狀態;復發性流產;活血滋腎法;治療方案

[中圖分類號]719 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

復發性自然流產是指產婦在妊娠過程中發生兩次及以上的到20周之前流產狀況，這種事件的發生率在妊娠產婦中的發病率約為1-%2%左右。導致這種事件發生的原因與產婦自身個體因素以及產色體異常和內分泌因素有較為密切的關系。但值得注意的是，除以上原因以外，大約有30-%40%的復發性，自然流產因素依舊尚不明確，相關臨床報道研究顯示復發性流產發生與患者自身的凝血功能異常存在一定的聯系，而導致這種狀況的原因和傾向被稱為血栓前狀態。本次研究中，探討血栓前狀態致復發性流產事件發生的臨床危害，并分析將活血滋腎法應用于治療中的效果，評價臨床應用意義，取得了一定效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料在我院中選擇時間段2016年8月至2018年10月間收入的所有接受血栓前狀態致復發性流產患者的一般資料，按照本次研究要求選擇其中60例患者納入研究開展實驗，通過隨機分組法將所有患者分為兩組，分別命名為對照組（n=30）與實驗組（n=30）。對照組患者中患者的年齡信息區間介于22-31歲間，患者的平均年齡信息數據記錄為（25.6±2.1）歲;實驗組患者中患者的年齡信息區間介于20-30歲間，患者的平均年齡信息數據記錄為（25.1±3.1）歲;

本次研究經醫學倫理委員會審核，通過所有患者一般資料經對比分析未見明顯差異，患者的個體差異不對本次研究結果造成影響，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法對照組患者選用法安明以及阿司匹林進行治療法，安民用藥量為0.2ml，用藥方式為腹壁皮下注射每日注射兩次;患者配合阿司匹林進行用藥，用藥量為75mg每日用藥一次用藥方式為口服用藥。

實驗組患者選用自擬活血滋腎湯進行用藥，方劑為：蒲黃、五靈脂、川芎各10g，當歸、丹參、女貞子15g，熟地黃20g，患者氣虛癥狀嚴重可加黨參、白術各20g;腰酸者可加杜仲、續斷各15g。具體用藥方案可根據患者的病癥狀況進行調整。

所有患者用藥至妊娠12周即可停藥

1.3評價標準痊愈：B超顯示患者體內胎兒發育良好，與孕周相符合，而患者的自身癥狀良好，未見流產先兆。有效：B超顯示胎兒發育良好，患者自身狀態與治療前未見明顯改善，但胎兒發育與孕周相符。無效：患者發生流產。

1.4統計學方法本次研究中涉及到的各項實驗統計數據均應用統計學軟件SPSS21.0進行數據處理，實驗結果中涉及到的治療有效率選擇百分比（%）的形式進行數據表達，實驗過程中涉及到的患者一般資料信息應用（均數±標準差）的形式表示，并采取t檢驗，若p<0.05，則證明統計學意義存在。

2結果

實驗結果顯示，實驗組患者治療總有效率數據記錄為90.00%（27/30），對照組患者的治療總有效率數據記錄為63.33%（19/30）。兩組患者治療總有效率，數據經對比分析未見明顯差異（P<0.05）。

3討論

血栓前狀態所致復發性流產會對患者的生理狀況造成極大的影響，一方面來說，自然流產的發生次數增多，會導致患者的生育功能受到極大影響，并且復發性流產會導致患者出現習慣性流產，甚至可能致使患者無終身無法懷孕，所以這種病癥對于育齡期尤其是對于具有生育要求的女性來說危害極大。除此之外反復流產會導致女性的子宮以及宮頸受到嚴重影響，甚至可能導致子宮損傷，進而出現感染狀況，嚴重時甚至可能并發子宮癌或宮頸癌等惡性癌變，對于女性的生命安全也會造成極大的影響。

在我國中醫理論中認為復發性自然流產屬于滑胎范疇，所以在進行治療時應當以滋潤補腎為主，腎精充足則患者任脈通暢、太沖脈盛而能孕育。所以在治療時應當注重于補腎滋養方案，降低腎陰虧損沖撞致患者沖任二脈造成損傷，以提高患者的生育功能，起到安胎滋潤的效果。

綜上所述，在對血栓前狀態治復發性流產患者進行治療時，應用活血只剩中藥進行治療，能夠有效改善患者的臨床癥狀，降低病癥對患者造成的臨床危害，具有一定的應用價值，值得推廣。