周瑾容
當前,醫改進入攻堅階段。公立醫院是我國醫療服務的主體,是醫改的“大頭”和“重頭”。公立醫院改革的好壞,直接關乎醫改成敗。公立醫院既面臨著來自醫療市場競爭帶來的生存與發展的壓力,還面臨著政府要求的各種指令性、公益性的工作任務。作為人們概念中“體制內”的醫院,公立醫院往往集各種問題和矛盾于一身。
黨的十九大將人民健康作為國家戰略,明確指出要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。公立醫院作為解決健康這一重要民生的主體單位,既有難得的機遇,又逢嚴峻的挑戰。這也對醫院思想政治工作提出了更高的要求。筆者認為,新時代公立醫院的思想政治工作應充分認識并重視醫護人員的三大特性,方能取得較好的效果。
一、醫護人員的文化特性
醫院是知識密集型醫療業務單位。以湖南省人民醫院為例,該院現有在職職工3734名,其中醫生1089名,護士1888名,占到全院職工的80%;其中本科1937人,碩士636人,博士152人,占到73%。醫護人員為主的知識分子是為患者提供醫療服務的主力軍,又是醫療科技創新的排頭兵,他們在深化醫療改革、提高業務水平、優化服務質量、開展醫學研究和教學中肩負著重任。做好醫護人員的思想政治工作,充分調動他們的積極性和創造性,打造一支具有良好政治素養、業務素質相對穩定的專業隊伍,對醫院的發展和解決“看病難、看病貴”這一突出社會問題都有著重要意義。這一部分職工文化層次較高,特別是名老專家、學科帶頭人,應充分評估他們的思想動態,收集并了解他們的個性化需求,經常組織他們學習黨的路線方針和醫療衛生政策,組織舉辦不同層次、不同崗位的座談會、培訓會、報告會,避免“重業務、重專業、輕學習、輕教育”的現象,引導樹立正確的人生觀、職業觀。
二、醫護人員的工作特性
醫護人員長期堅持在臨床一線、各種窗口,工作繁忙,負荷重,風險高,壓力大,還有很多需要倒班,工作時間不固定。筆者所在的醫院為一家擁有四個院區、4000多張床位、近4000名在職職工的大型公立醫院,人數多、崗位分散、層次多樣等現狀。要求思想政治工作改進方式方法,結合工作實際,克服單一、僵硬的“通病”,減少“叫上門”,多做“走下去”,防范不近人情的“霸王餐”,嘗試豐富多樣的“自助餐”,如把民主生活會、黨課開到科室去,把學習教育內容以微信群、手機APP等形式送到醫護人員掌心里。
三、醫護人員的情感特性
當前醫患關系具有復雜性和特殊性,公立醫院的公益性與公信力、醫德醫風受到社會和患者質疑,傷醫事件時有發生。近年來諸如醫生在工作崗位上猝死的事件較多,容易讓醫生滋生負面情緒,產生職業懈怠,動搖職業理想,導致部分醫護人員干工作“沒有沖勁”,搞學習“沒有熱情”,奉獻意識、服務意識淡化,還有個別醫務人員出現了行風醫風的問題,這與醫院發展、社會期待和政府要求不相適應。有效消除以上不積極、不和諧因素,更要強化思想政治工作,并且要提高思想政治工作的感染力,引導和鼓舞全院職工形成共識、凝聚人心、穩定隊伍、激發活力。因充分考慮到醫護人員的情感需求,因人、因時、因地制宜,針對醫護人員的不同特點,掌握新情況,解決新問題,多以理服人、以情動人,而少簡單說教、少硬性要求,多使用柔性工作方法,工作上完善專業發展、個人成長、人才支持的機制,生活上多關心照顧,開展有益身心的文體活動,塑造家文化,將醫院利益與個人利益結合起來。同時利用各種節點,發現和宣傳先進典型,如利用醫師節、護士節評選表彰“十佳醫生”“十佳護士”,選派優秀人員出國研修等,讓人人想干事、能干事,營造為醫院發展和醫療改革“擼起袖子加油干”的良好氛圍。