心理護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮全切患者心理情緒的影響

李麗萍

【摘 ???要】 ???目的：分析心理護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮全切患者心理情緒的影響。方法：選取2017年1月到2018年12月本院收治的子宮全切除術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行分析，其中隨機(jī)選取76例患者進(jìn)行數(shù)字編號(hào)后隨機(jī)分組，為觀察組和對(duì)照組，各組均為38例患者，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理干預(yù)，兩組患者均評(píng)估記錄住院第一日與出院前一日的焦慮自評(píng)量表（SAS）。對(duì)兩種治療護(hù)理方案下子宮全切患者臨床數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析并總結(jié)心理護(hù)理干預(yù)對(duì)患者心理情緒影響的臨床價(jià)值。結(jié)果：根據(jù)兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，觀察組的焦慮評(píng)分為（39.87±3.26）分，低于對(duì)照組的焦慮評(píng)分（45.73±4.21）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）結(jié)論：心理護(hù)理干預(yù)治療對(duì)于子宮全切患者具有緩和心理情緒的作用，同時(shí)對(duì)患者術(shù)后身體恢復(fù)有良好促進(jìn)的作用。

【關(guān)鍵詞】 ???心理護(hù)理干預(yù);子宮全切;心理情緒

【中圖分類號(hào)】R365 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ???【文章編號(hào)】1004-7484（2019）04-0277-02

子宮肌瘤、宮頸癌、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜癌是現(xiàn)代常見婦科疾病，越來越呈現(xiàn)年輕化，當(dāng)代子宮全切術(shù)是主要的治療方式之一，經(jīng)子宮全切手術(shù)可探查盆腔并有效治療子宮肌瘤等婦科疾病，但因手術(shù)的范圍廣、創(chuàng)傷大等問題容易使患者產(chǎn)生焦慮等心理情緒問題[1]，因此加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)是提高和鞏固子宮全切術(shù)療效的重要關(guān)鍵。本院婦科對(duì)近年采用心理護(hù)理干預(yù)方案對(duì)緩解患者心理焦慮情緒收效甚好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ???資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年1月到2018年12月期間收治的子宮全切除術(shù)患者，隨機(jī)選取76例患者進(jìn)行數(shù)字序號(hào)編號(hào)后采用簡單隨機(jī)化的方法，把患者群體分為對(duì)照組和觀察組，兩組均有38例病例，對(duì)照組年齡在36-57歲之間，平均年齡（49±1.3）歲，其中子宮肌瘤17例、子宮腺肌癥12例、子宮內(nèi)膜癌9例;觀察組年齡在32-53歲之間，平均年齡（47±1.5）歲，其中子宮肌瘤14例、子宮腺肌癥16例、子宮內(nèi)膜癌8例，兩組患者在年齡、疾病類型等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

手術(shù)前，患者需知情與簽字同意，并手術(shù)后所有患者需要接受常規(guī)檢查，以此掌握患者身體狀況[2]。

對(duì)照組的患者在術(shù)后采取常規(guī)護(hù)理，嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行臨床護(hù)理，護(hù)理人員密切關(guān)注患者病情與體征變化，定期檢查患者身體各項(xiàng)指標(biāo)，有異常需及時(shí)上報(bào)主管醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥處理。

觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)：（1）患者入院后，護(hù)理人員以親切的態(tài)度向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、主管醫(yī)生、護(hù)士等情況，以消除患者對(duì)醫(yī)院的陌生感，并建立良好的護(hù)患關(guān)系;（2）給患者宣傳冊并耐心解讀手術(shù)治療的注意事項(xiàng)和必要性，消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼、焦慮等不良情緒，幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的信心;（3）做好患者家屬的心理護(hù)理干預(yù)，家屬的情緒波動(dòng)會(huì)影響患者的情緒，勸導(dǎo)患者家屬與醫(yī)護(hù)人員配合幫助患者穩(wěn)定情緒;（4）手術(shù)后根據(jù)患者的個(gè)人特征定制人性化護(hù)理，聆聽患者傾訴，解答患者疑惑，注意保護(hù)患者的隱私;（5）適當(dāng)給予患者康復(fù)訓(xùn)練，細(xì)心陪伴;（6）對(duì)患者進(jìn)行定期隨訪，給患者提供心理指導(dǎo)，評(píng)估潛在的不良心理因素，提供針對(duì)性的干預(yù)措施[3]。

1.3 判斷指標(biāo)

對(duì)兩組患者采用焦慮自評(píng)量表（SAS）進(jìn)行評(píng)分[4]，焦慮總分低于50分者為正常;50-60者為輕度，61-70者是中度，70以上者是重度焦慮。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本文所涉及統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)采用his數(shù)字化系統(tǒng)處理，計(jì)量資料使用（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)算所得P﹤0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ???結(jié)果

入院時(shí)第一天兩組SAS評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。心理護(hù)理干預(yù)后，觀察組術(shù)后焦慮評(píng)分為（43.2±4.9）分，低于對(duì)照組的（50.2±5.1）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見下表。

3 ???討論

子宮是女性產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的重要生殖器官，子宮全切手術(shù)患者大部分對(duì)手術(shù)存在不同程度的心理情緒，例如恐懼、焦慮、抑郁等。這等負(fù)面情緒大都因?yàn)榛颊邔?duì)手術(shù)的療效沒有正確的認(rèn)知，擔(dān)心術(shù)后失去子宮后性能力喪失、內(nèi)分泌功能失調(diào)、女性特征喪失、衰老加速等影響，主要表現(xiàn)為情緒低沉、自我評(píng)價(jià)降低、自卑、喪失生活信心，甚至對(duì)治療產(chǎn)生抵觸情緒。這不僅是影響手術(shù)療效，也會(huì)對(duì)術(shù)后康復(fù)進(jìn)程造成延緩作用[5]。同時(shí)家屬的不正確認(rèn)知產(chǎn)生的負(fù)面情緒也會(huì)促使患者的負(fù)面情緒出現(xiàn)。因此對(duì)患者心理情緒進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)對(duì)手術(shù)療效有著重要的臨床意義。

心理護(hù)理干預(yù)能幫助患者正確了解疾病的科學(xué)知識(shí)和子宮全切手術(shù)必要性與科學(xué)性，避免出現(xiàn)抵觸手術(shù)情緒。患者在心理護(hù)理干預(yù)下可有效緩解負(fù)面情緒，更好調(diào)整身心，積極配合手術(shù)與藥物治療，同時(shí)有利于術(shù)后的康復(fù)。心理護(hù)理干預(yù)還能增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任和理解，便于臨床各項(xiàng)治療工作和護(hù)理措施的順利進(jìn)行[6]。

本次研究顯示，兩組患者第1天入院SAS評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;出院前1天SAS評(píng)分比較均有降低，但觀察組降低幅度明顯大于對(duì)照組幅度。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)在子宮全切術(shù)患者的治療和康復(fù)過程中具有積極的臨床意義，可有效改善患者的心理情緒，提高生活質(zhì)量，值得在臨床護(hù)理工作中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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