探討分析超脈沖CO2激光聯合微針治療在面部凹陷性痤瘡瘢痕中的療效及安全性

唐紅霞

【摘 ???要】 ???目的：分析研究超脈沖CO2激光聯合微針治療在面部凹陷性痤瘡瘢痕中的療效及安全性。方法 此次研究對象選自本院2018年03月-2019年03月期間收治的面部凹陷性痤瘡瘢痕患者，共計90例，按照數字表法對其進行平均分組：分別是參照組45例和研究組45例。其中單獨給予超脈沖CO2激光治療的為參照組，給予超脈沖CO2激光聯合微針治療的為研究組，比較兩組的治療效果和不良反應發生情況。結果 兩組患者治療有效率對比，研究組明顯高于參照組（P<0.05）;兩組患者不良反應發生率對比，研究組明顯低于參照組（P<0.05）。結論 在面部凹陷性痤瘡瘢痕的治療工作中應用超脈沖CO2激光聯合微針治療能夠發揮更好的臨床效果，能夠顯著提升整體治療工作的安全性，具有推廣價值。

【關鍵詞】 ???超脈沖CO2激光治療;微針治療;面部凹陷性痤瘡瘢痕;療效;安全性

【中圖分類號】R197.8 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0269-01

痤瘡指的是一種以毛囊皮脂腺作為單位的以慢性、炎癥性作為特征的皮膚病，多發人群為青少年，嚴重影響到了青少年的心理狀態和社交能力。痤瘡臨床上常見的病因有皮脂分泌過多、內分泌激素、毛囊皮脂腺管堵塞等，正常情況下過了青春期以后痤瘡會自然好轉，但是也有一些痤瘡在成長過程中對青少年皮膚造成了結節、囊腫、膿皰等損傷，而這些損傷經過治療以后往往會留下面部凹陷性痤瘡瘢痕[1]。本文主要就超脈沖CO2激光聯合微針治療在面部凹陷性痤瘡瘢痕中的療效及安全性進行探討和分析。

1 ???資料和方法

1.1 一般資料

此次研究對象選自本院2018年03月-2019年03月期間收治的面部凹陷性痤瘡瘢痕患者，共計90例，按照數字表法對其進行平均分組：分別是參照組45例和研究組45例。其中參照組有男24名，女21名，平均年齡為（23.98±4.58）歲;研究組有男23名，女22名，平均年齡為（24.06±4.39）歲。對比兩組一般資料，其差異性（P>0.05）不具有統計學意義，存在可比性。

1.2 方法

參照組患者單獨給予超脈沖CO2激光治療，主要內容有：①對患者進行麻醉以后，以患者實際病情為基礎，結合患者瘢痕的類型、大小以及皮損程度等合理設置超脈沖CO2激光參數，將其能量設置為26-46mJ，將其波長設置為10600nm。②在激光治療的全過程中密切觀察患者皮膚狀態，如有異常及時調整。③激光治療結束以后，為患處進行冰敷，時長維持在半個小時，面部在3天之內禁止沾水。研究組給予超脈沖CO2激光聯合微針治療，超脈沖CO2激光同參照組，微針治療方式如下：①以患者實際病情為基礎選擇適合型號的微針，一般情況下為1-1.5mm。②將微針以滾動的形式呈無順序多方向作用于患者局部皮膚，可適當施加壓力，直到患者皮膚呈潮紅，由點狀滲血現象出現為最佳。③將生長因子涂抹在患者上，充分吸收以后利用無菌面膜進行修復半個小時。④手術結束后對患者創面噴灑適量肌膚護理液，間隔時間為3H。8H之內禁水，手術后兩天改為每天早晚各一次[2]。

1.3 觀察指標

通過有效率調查表評估兩組的治療效果，具體分為顯效、有效和無效三項內容。其中顯效的評定標準為瘢痕平整面積超過80%且患處皮膚顏色與患者正常皮膚顏色相同;有效的評定標準為瘢痕平整面積恢復程度在50%-80%之間，患處皮膚顏色不均但是相較之于治療前具有明顯好轉;無效的評定標準為以上癥狀均無明顯好轉。其中治療總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×%;通過發生率調查表評估兩組的不良反應發生情況，具體分為持續性紅斑、皮膚干燥、色素沉淀及其他，其中不良反應發生率=（持續性紅斑例數+皮膚干燥例數+色素沉淀例數+其他例數）/總例數×%。

1.4 統計學分析

通過SPSS18.0軟件統計分析數據結果，采取卡方檢驗，計數資料用%來表示，當組間差異為（P<0.05）時，表明呈現出統計學意義。

2 ???結果

2.1 比較兩組患者治療效果兩組患者治療有效率對比，研究組高于參照組且組間比較存在顯著性差異（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組患者不良反應發生情況兩組患者不良反應發生率對比，研究組低于參照組且組間比較存在顯著性差異（P<0.05）。詳見表2。

3 ???討論

患者皮膚在痤瘡的影響之下出現局部水腫，倘若該局部水腫現象未能夠及時被吸收利用就很容易會引起組織粘連現象，從而造成患者皮膚呈現出瘢痕化，對局部組織的循環系統造成威脅。

激光治療是面部凹陷性痤瘡瘢痕常用的治療方式之一，超脈沖CO2激光是脈沖氣化型激光的一種，可以通過促使膠原再生達到治療瘢痕的目的。微針治療是最近幾年內新興起的一種美容療法，在美容界中有著重要的地位，可以為患者創口提供各種營養物質，無毒性且非藥物[3]。本次研究結果表明兩組患者治療有效率對比，研究組明顯高于參照組（P<0.05）;兩組患者不良反應發生率對比，研究組明顯低于參照組（P<0.05）。說明超脈沖CO2激光聯合微針治療的應用能夠相互影響、作用，加快對患者皮膚修復和重塑的速率。

綜上所述，在面部凹陷性痤瘡瘢痕的治療工作中應用超脈沖CO2激光聯合微針治療能夠發揮更好的臨床效果，能夠顯著提升整體治療工作的安全性，具有推廣價值。

參考文獻

[1]陸潔， 何梅. 超脈沖CO_2點陣激光與微針治療痤瘡凹陷性瘢痕的療效評價[J]. 西部醫學， 2015， 27（11）：1660-1662.

[2]何雪冬. 超脈沖CO2點陣激光與微針治療痤瘡凹陷性瘢痕的療效與安全性對比[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2016， 16（57）：86-87.

[3]楊凌云， 王敏， 龔雪，等. 超脈沖二氧化碳點陣激光聯合微針治療痤瘡瘢痕的臨床效果[J]. 中華醫學美學美容雜志， 2015， 21（5）：260-263.