社區糖尿病患者綜合規范管理體會

田紹前

【摘 ???要】 ???目的：研究對社區糖尿病患者實施綜合規范管理的體會。方法：選取2017年3月-2018年10月期間于我院內分泌科收治的100例糖尿病患者為本次研究對象，采用隨機分配法，將患者平均分成對照組與實驗組各50例。對照組給予糖尿病知識健康教育，維持原有診治措施以及生活狀態，實驗組給予社區綜合規范管理，經治療半年后，觀察兩組患者空腹血糖值、餐后2小時血糖值以及總膽固醇和甘油三脂指標。結果：對照組空腹血糖值以及餐后2小時血糖值，明顯高于實驗組;對照組總膽固醇與甘油三脂指標，明顯高于實驗組（P<0.05）。結論：對糖尿病患者采取社區綜合規范管理方法，能有效控制患者血糖值，并降低其總膽固醇以及甘油三脂指標，此方法應被積極推廣。

【關鍵詞】 ???糖尿病;社區干預;規范管理;體會

【中圖分類號】R715 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0251-01

隨著人們生活水平的提高，日常飲食多以油膩、高脂肪以及高糖量攝入為主[1]。因此，臨床患糖尿病人群越來越多，中國糖尿病患者位居世界第一[2]。據相關資料顯示，糖尿病患者初期癥狀多為血糖值高、口干、口渴以及饑餓癥狀為主[3]，如患者得不到及時治療極有可能引發并發癥的發生，嚴重影響生活質量。臨床相關資料顯示，對糖尿病患者采取糖尿病知識健康教育效果不佳，很少能引起患者重視，導致患者血糖值反復升高，疾病難以控制。而對糖尿病患者采取社區綜合規范管理后，能有效提高患者對糖尿病病的認知，從而增加患者依從性，降低臨床并發癥的發生。為了進一步研究對糖尿病患者的護理效果，本次研究，對我院100例糖尿病患者，分別采取糖尿病知識健康教育與社區綜合規范管理方法，對比兩種護理效果，現做如下報道。

1 ???資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月-2018年10月期間于我院內分泌科收治的100例糖尿病患者為本次研究對象，采用隨機分配法，將患者平均分成對照組與實驗組各50例。對照組男性21例，女性29例，年齡在20歲-66歲之間，平均年齡（43±3.5）歲;實驗組男性20例，女性30例，年齡在21歲-63歲之間，平均年齡為（42±3.5）歲，以上兩組患者性別、年齡資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組給予糖尿病知識健康教育，包括自我血糖監測、糖尿病用藥以及飲食控制等教育內容，實驗組給予社區綜合規范管理，具體方法如下：①建立個人檔案信息，對糖尿病患者統一建檔檔案信息，包括性別、年齡、血糖值以及飲食習慣和生活習慣等信息，并根據患者情況給予針對性指導。②疾病知識講解，對糖尿病患者進行統一時間講解，增加患者對疾病的認知和并發癥的危害，同時，詳細指導患者自我血糖監測內容以及用藥指導，增加患者依從性。③定期隨訪，對糖尿病患者每個月至少進行1-2次回訪，了解患者用藥情況以及飲食、運動情況，同時，叮囑患者定時進行自我血糖值監測，并詳細記錄相關記錄。

1.3 觀察指標

1.3.1 觀察兩組患者干預后空腹血糖值以及餐后2小時血糖值。

1.3.2 觀察兩組患者干預后總膽固醇和甘油三脂指標。

1.4 統計學處理經SPSS14.0統計學軟件實行統計學處理，計數資料應用n（%）描述，計量資料應用（x-士s）描述，組間經t和X2檢驗，差異在P<0.05時，存在臨床可比意義。

2 ???結果

2.1 對照組與實驗組空腹血糖值及餐后2小時血糖值對比對照組空腹血糖值以及餐后2小時血糖值，明顯高于實驗組，差異具有統計學意義，P<0.05。詳見表1。

2.2 對照組與實驗組總膽固醇和甘油三脂指標對比對照組總膽固醇與甘油三脂指標，明顯高于實驗組，差異具有統計學意義，P<0.05。詳見表3。

3 ???討論

糖尿病為臨床上內分泌科常見病之一。經相關資料顯示，糖尿病發病原因主要與遺傳因素和環境因素有關[4]，如患者血糖得不到有效控制，極有可能引起并發癥的發生。本次研究發現，經干預后，對照組患者平均空腹血糖值為（8.10±0.7）mmol/L，實驗組平均空腹血糖值為（7.20±0.5）mmol/L，對照組平均空腹血糖值，明顯高于實驗組;對照組患者餐后2小時血糖值為（11.54±1.8）mmol/L，實驗組餐后2小時血糖值為（9.23±0.6）mmol/L，對照組餐后2小時血糖值，明顯高于實驗組;對照組患者總膽固醇指標為（7.7±0.9）mmol/L，實驗組患者總膽固醇指標為（5.1±0.2）mmol/L，對照組患者總膽固醇，明顯高于實驗組;對照組患者甘油三脂為（2.8±1.8）mmol/L，實驗組患者甘油三脂為（1.4±0.6）mmol/L，對照組患者甘油三脂，明顯高于實驗組。因此，對糖尿病患者采取社區綜合規范管理，能有效控制患者血糖值，并降低其總膽固醇以及甘油三脂指標，

綜合以上分析，對糖尿病患者采取社區綜合規范管理效果顯著，能有效控制患者血糖值，并降低其總膽固醇以及甘油三脂指標，此方法應被積極推廣。

參考文獻

[1]張曉文.家庭醫生制對社區糖尿病病人規范管理的有關分析[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018（5）：164-164.

[2]徐海，陳曉榮，厚磊，等.社區2型糖尿病患者規范管理情況及對血糖控制的影響[J].中國慢性病預防與控制，2017， 25（01）：29-32.

[3]瞿敏雯，王伶杰.老年高血壓合并糖尿病實施社區規范管理效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（87）：117+128.

[4]趙艷紅，張永紅.2型糖尿病患者應用社區規范化管理對生活方式的影響研究[J].中國社區醫師，2018（4）：165-166.