這些地方出血或是肝病惹的禍

牙齦或鼻子出血本來是常見的小毛病，人們大多不把它當回事，可如果告訴你，這可能和肝病有關，你還能輕松起來嗎？

一般情況下，牙齦出血常見于牙周炎的早期牙齦炎。鼻出血多是鼻腔炎癥、鼻黏膜干燥、毛細血管破裂所致。這些出血癥狀并無大礙，及時處理就能有效止血。可如果出血頻繁，量大且不易止血，可能預示著其他系統(tǒng)的疾病，如肝病、血液病和自身免疫性疾病等。

肝病患者的出血往往有多種表現，可能在刷牙時牙齦出血或活動時鼻子出血，也可能在食物上出現血痕。這些癥狀往往出現在慢性肝病患者中，而重癥肝病患者的出血現象更為嚴重。除了鼻子、牙齦出血和皮膚出現瘀斑外，還可能出現嘔血或排柏油樣便，女性患者出現月經過多等嚴重現象。

由于大量的凝血因子在肝臟合成，肝細胞損傷后，肝臟產生凝血因子的功能下降，繼而凝血功能發(fā)生障礙。肝硬化時，患者脾功能亢進，血液機械性破壞增多，導致白細胞減少、血小板減少。而毛細血管脆性增加，也可導致流鼻血、牙齦出血、皮下出血等癥狀。

更嚴重的出血發(fā)生在肝硬化失代償患者。肝硬化病人由于肝小葉內肝竇變窄和阻塞，以致門靜脈血流淤滯，引起門靜脈壓力升高，進而引起食管或胃底靜脈曲張。曲張的靜脈一旦破裂，可引起嚴重的急性上消化道大出血，往往危及生命，這是肝硬化最嚴重的、最兇險的并發(fā)癥之一。臨床上常表現為嘔血與黑便，出血量小或出血速度慢時，可只有黑便;出血速度快或出血量大時，可表現為嘔血。

即使是簡單的牙齦或鼻子出血也不能掉以輕心，尤其是反復出血，應想到很可能是全身疾病的一種表現。慢性肝病患者更應該注意檢查身體，一旦出現出血傾向，要及時就診。頻發(fā)的出血可能是病情加重的表現。（摘自《健康報》）