功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護理在臨床中的應(yīng)用觀察

王芳勝

【摘 ???要】 ???目的：分析和探討功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護理在臨床中的應(yīng)用效果。 方法：選取120例骨折患者，采用“信封法”分為對照組、觀察組，對照組：常規(guī)護理干預(yù)，觀察組：功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護理干預(yù)，觀察兩組患者的治療效果。 結(jié)果：觀察組治療總有效率高于對照組;觀察組住院時間少于對照組，Barthel指數(shù)高于對照組;觀察組功能鍛煉評分均高于對照組（p值<0.05）。 結(jié)論：功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護理在臨床中的應(yīng)用效果顯著，值得在臨床進行推廣。

【關(guān)鍵詞】 ???功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護理;骨折;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R249 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0203-02

【Abstract】Objective： To analyze and explore the application effect of functional exercise combined with fracture rehabilitation nursing in clinical practice. Methods： 120 patients with fractures were divided into control group and observation group by the “envelope method”. The control group： routine nursing intervention， observation group： functional exercise combined with fracture rehabilitation nursing intervention， and the therapeutic effects of the two groups were observed. RESULTS： The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group. The hospitalization time of the observation group was lower than that of the control group， and the Barthel index was higher than that of the control group. The functional exercise score of the observation group was higher than that of the control group （p value <0.05）. Conclusion： Functional exercise combined with fracture rehabilitation nursing has a significant clinical effect and is worthy of promotion in clinical practice.

前言：骨折在臨床上非常常見，隨著人們出行方式的改變，轎車的使用量大大增加，而交通事故的發(fā)生率也隨著增多，而交通事故受傷中，骨折的占比非常大[1]。治療骨折的難點在于如何幫助其更好的進行血液循環(huán)，從而避免肌肉萎縮。對于骨折，通常需要采取手術(shù)治療的方式，但是術(shù)后的恢復(fù)更為關(guān)鍵?？祻?fù)護理也是為了使得血液更好的循環(huán)，防止肌肉出現(xiàn)萎縮，從而改善患者的生活。本文將對功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護理在臨床中的應(yīng)用效果進行探究，方法如下。

1 ????資料及方法

1.1 資料

在本院收集120例骨折患者（選取時間為2017年6月至2019年6月），采用隨機且平均的分組方法，將其分為兩組，每組60例患者，分別為對照組和觀察組。

【對照組】：男：30例，女30例;平均年齡：（37.1±1.6）歲;平均病程：（25.2±2.3）天。

【觀察組】：男：30例，女30例;平均年齡：（37.2±1.5）歲;平均病程：（25.4±2.2）天。

組間資料對比，p值>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者：常規(guī)護理干預(yù)。①對患者進行藥物供給，并且按時按量服用，防止術(shù)后感染。②骨折復(fù)位固定后，組織患者進行基礎(chǔ)的康復(fù)訓(xùn)練，在訓(xùn)練的過程當中，保護患者安全，并注意康復(fù)訓(xùn)練強度適中，時間長短適宜，并且針對關(guān)節(jié)等部位進行重點恢復(fù)，把控好力度和時間。

1.2.2 觀察組患者：功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護理干預(yù)。①常規(guī)護理干預(yù)與對照組患者相同。②心理方面。與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，并且針對患者的負面的消極的情緒做出引導(dǎo)，告知患者緩解疼痛的方法，并且告知要積極的面對病情，將心態(tài)調(diào)整好，才能夠更好的面對病情和康復(fù)。同時，可以降低醫(yī)患之間的陌生感，從而提升滿意度水平。③加強對患者并發(fā)癥情況的觀察，尤其是年齡較大的患者，了解患者的身體狀況，若患者伴隨有高血壓，那么血管相對比較脆弱，容易出現(xiàn)滲血的現(xiàn)象，要做到預(yù)防，并及時的處理。④對患者的飲食以及睡眠進行指導(dǎo)，告知患者家屬注意事項，將患者的日常生活起居照顧到位，避免患者出現(xiàn)傷口感染或者再次受傷的情況出現(xiàn)，增加二次負擔。

1.3 觀察指標

1.3.1 對比兩組患者的治療效果。

1.3.2 對比兩組患者的臨床指標，包括住院時長和 Barthel指數(shù)，Barthel指數(shù)越高，表示患者的生活質(zhì)量越高。

1.3.3 對比兩組患者的功能鍛煉情況，包括心理支持評分、生活質(zhì)量評分、功能恢復(fù)評分、功能鍛煉評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)

應(yīng)用軟件SPSS20.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采取平均值±標準差（x-±s）表示，采用t檢驗，以P<0.05表示差異具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ???結(jié)果

2.1 表1：兩組患者的治療效果對比。觀察組中，十分有效：32，有效：24例，無效：4例，治療總有效率為：93.33%，對照組中，十分有效：25，有效：22例，無效：13例，治療總有效率為：78.33%，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，p<0.05。

2.2 表2：兩組患者的臨床指標對比。觀察組患者住院時長為：（10.82±1.15）d，對照組住院時長為：（14.27±2.37）d，觀察組少于對照組，p<0.05;觀察組患者 Barthel指數(shù)為：（95.28±3.77）分，對照組患者 Barthel指數(shù)為：（89.33±3.45）分，觀察高于對照組，p<0.05。

2.3 表3：兩組患者的功能鍛煉情況對比。觀察組，心理支持評分：（4.68±0.78）分，生活質(zhì)量評分：（4.40±1.02）分，功能恢復(fù)評分：（4.95±0.93）分，功能鍛煉評分：（4.82±0.79）分，均高于對照組，p<0.05。

3 ???討論

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，骨折的發(fā)生率持續(xù)升高。對于骨折患者，手術(shù)固然重要，但是術(shù)后的各種恢復(fù)更為關(guān)鍵，術(shù)后的康復(fù)過程需要進行格外的護理干預(yù)，才能夠取得良好的效果[2]。術(shù)后康復(fù)，能夠幫助患者更好的恢復(fù)行為能力，加快受傷部位血液循環(huán)，防止出現(xiàn)肌肉萎縮，預(yù)防受傷部位組織出現(xiàn)粘連，合適的康復(fù)訓(xùn)練加上合適的護理干預(yù)，能夠明顯降低患者疾病嚴重程度。護理干預(yù)是在幫助患者高效率的恢復(fù)的基礎(chǔ)上，幫助患者提升生活質(zhì)量，尤其是骨折患者，這才是護理的本質(zhì)。

功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護理干預(yù)是一種針對骨折患者獨有的比較新型的護理干預(yù)方式，它通過對患者進行生理方面的訓(xùn)練，加上心理方面的輔導(dǎo)，同時，對患者所處環(huán)境等進行整理，對患者飲食等日常生活習(xí)慣進行引導(dǎo)，從而相當于在患者的各個方面進行護理干預(yù)，在康復(fù)訓(xùn)練方面，要針對不同患者的病情制定不同的方案，從而幫助患者更加有秩序的，有條不紊的進行訓(xùn)練[3]。伴隨心理疏導(dǎo)，讓患者對于病情恢復(fù)，對于康復(fù)提升信心，并將患者的家屬進行動員，采取“親情療法”幫助患者恢復(fù)，效果往往事半功倍。

本文的研究當中，將功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護理干預(yù)作為研究的變量，作用于觀察組患者，通過觀察兩組患者的各項指標發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療效果遠遠優(yōu)于對照組，在縮短住院時間的基礎(chǔ)上，提升患者的Barthel指數(shù)評分，并且在心理支持、生活質(zhì)量、功能恢復(fù)、功能鍛煉方面，觀察組評分明顯高于對照組，p<0.05。這說明，功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護理干預(yù)在骨折預(yù)后中效果十分顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]姜玲.高齡患者髖部骨折術(shù)后早期功能鍛煉的康復(fù)護理[J].中國民間療法，2018，26（06）：94-96.

[2]尹娥.功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護理在臨床中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（45）：281.

[3]徐星玲，謝鮮梅.探討術(shù)后康復(fù)護理和功能鍛煉應(yīng)用于骨創(chuàng)傷手術(shù)患者的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（54）：364-365.