慢阻肺的護理注意事項

胡梅

【中圖分類號】R715 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0183-01

1 ???慢阻肺的治療方法

在西醫中，治療慢阻肺往往需要多種藥物組合共同防治，患者自身除了需要按時吃幾十種藥物之外，也會對患者的身體產生非常明顯的副作用，而中藥治療的方法，能夠對患者的身體進行全面的調節。中藥起效非常慢，患者在治療慢阻肺時最主要的就是中西醫結合的方法既能夠快速的起到一定的治療效果，也不會產生過多的毒副作用，具有安全高效的治療特點，為了能夠有效的預防慢阻肺患者最主要的就是定期檢查的方式，讓患者能夠及早的發現心臟功能存在的問題。

利用x線的方法可以為醫生對患者的早期心臟功能進行正確的診斷和監測，及時預防心衰，為了能夠治療原發病，控制病情非常的關鍵，尤其是對心血管高血壓，冠心病的患者來說，必須要嚴格根據醫生為自己所制定的方案，以及干預措施，提供相關的治療和康復手段，確保患者能夠按時服藥，有效控制患者的病情。在日常護理中要采取低鹽少食多餐的方式，要及時的預防感染，如果患者自身的心衰癥狀非常明顯，必須要盡可能的保證患者避免過度緊張。

2 ???慢阻肺的日常護理

合理的調節自己的身心狀態，才能夠幫助患者對疾病的治療抱有信心，還應該要積極的調節日常飲食結構，盡可能的減少鹽的攝入量。例如，輕度心衰患者每日的食鹽攝入量應該在5g。中度的患者食鹽攝入量應該在2.5g左右，重度心衰患者則必須要減少食鹽攝入，避免出隱性的高鹽食品。例如，腌肉或者醬菜等，因為這些食物中的鹽含量非常高，會很容易導致患者的心臟器官受到刺激，在日常生活中要多多食用富含氨基酸的優質蛋白，例如牛奶、瘦肉、淡水魚等，還要多吃新鮮的蔬菜、水果以及豆制品，盡可能的做到少食多餐，每一餐都應該做到定時定量，不能夠暴飲暴食。

食物要做到粗細搭配，合理的攝入粗糧能夠改善患者的膳食纖維，保證患者能夠快速的排除體內毒素，每天應該減少水分的攝入。在春冬季節水分攝入應該為1000-1500ml，在夏季可以為2000-3000ml。在日常生活中一定要加強患者的休息，避免患者因為過度疲勞而導致心臟問題受到影響，根據患者自身的心肺功能來決定活動量，避免出現胸悶，心悸，氣短，或者疲勞等情況，如果患者的心臟功能為二級，則必須要限制活動，要做到正常的臥床休息，在患者心臟疾病嚴重的情況下，必須做到絕對的臥床休息，盡可能的減少活動，等到心肺功能改善之后才能夠進行散步、打太極、等有氧運動。

心衰患者自身的病情非常痛苦，不僅病程長、愈后差，患者經常會產生悲觀失望，焦躁不安等各種不良的心理反應，要積極的給予患者進行心理疏導。在夜間陪伴患者來改善患者睡眠障礙的情況還應該適當的給予小計量鎮靜劑確保患者自身能夠保證充足的睡眠，患者自身經常會因為感冒肺炎或者尿路感染等感染性疾病而導致心衰的問題，在日常生活中一定要加強室內空氣的控制，定期開窗通風，注意防寒保暖等措施，保證患者的日常生活更加的安全，要加強對患者的病情變化狀況進行合理的控制，避免出現誘發心衰的問題。

3 ???慢阻肺居家護理的注意事項

家庭康復護理的過程中，家人應該定期對患者的脈搏、血壓、面色、尿量以及體重等情況變化進行判斷，在每天早晨患者排便排尿后，對患者進行體重的監測，判斷患者腳踝是否出現腫脹的情況，在夜間睡覺時是否會出現心慌的問題，如果出現異常狀態應該立即進行就醫。

在開展家居康復護理階段，患者出院之后，必須要保證能夠在舒適的環境中進行健康保障，要針對患者的獨立性功能、生活質量進行關注，要對患者以及家屬開展慢性疾病和癥狀管理進行教育，嚴格根據患者和家屬的質量資料來改善保健的效果。

在住院的過程中要加強患者自我康復意識和家屬輔助技巧的處理，在患者出院之后應該有護士對家屬進行電話采訪及時了解患者自身的心理狀態。根據飲食習慣、運動康復狀況進行記錄，結合實際提出改進的措施，還要對患者進行門診康復護理指導，每三個月進行一次門診復查，對患者的身體狀態進行全面的評估，在居家護理運動時，運動前后必須要對患者進行血壓和脈搏的測量，要保證運動過程中有專人進行陪護，確保患者自身的安全。

如果患者出現心絞痛，呼吸困難，體重增加或者下肢水腫等問題，應該立即停止運動，要加大對血管擴張劑進行服用，要與運動時間進行有效錯開，否則很容易導致患者血壓下降。在運動之前應該盡可能的避免飲酒，因為過度的酒精飲用會導致患者的心臟收縮。

在患者進行運動的過程中，要制定科學合理的鍛煉計劃，每周三次每次20-60分鐘的時間，幫助患者適當的增加運動。如果不停的說話或者靜心時心率低于每分鐘120次，或者日常活動中沒有出現疲勞感，可以適當的增加運動，對患者的體重進行每日監測，能夠保證患者進行規律式的體育鍛煉，確保患者自身的身體狀況得到有效提升。在對患者進行心功能評估時要適當的對患者的體重，吸煙狀況、血壓、血脂和血糖進行全面的提升。

在開展居家健康護理的過程中，能夠更好的保障患者對心臟功能進行糾正，還可以提供免費的教育咨詢和干預，讓患者的心臟復蘇功能得到有效控制以家庭為中心的心臟康復護理主要是以護士為指導，以社區為基礎的自主康復模式。這樣的模式與傳統的醫院為中心康復模式相比較來看，能夠有效的減少各種潛在的風險因素，也能夠保證患者自身更加積極主動的參與，確保心臟康復的成本得到有效提高。

在居家康復過程中，自我監管的方式也能夠讓患者自身對自己的疾病有所了解，促進患者能夠更加積極主動的參與到自主康復的過程中。家庭護理干預的方式，可以有效增強慢性心功能不全患者對藥物的依從性以及復診的依從性，減少患者自身住院的效率，也能夠減輕患者的痛苦，確保患者自身的生存質量得到有效提高。