硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊局部給藥和制霉素栓治療孕婦霉菌性陰道炎的效果對比

楊樹清

【摘 ???要】 ???目的：探究在霉菌性陰道炎孕婦的治療中應用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊局部給藥和制霉素栓的療效對比。方法：將在我院收治的霉菌性陰道炎孕婦中隨機選出66例作為本次研究對象，選取時間始于2017年9月至2019年8月截止。按照隨機數字表法將所有參與調查的孕婦平均分為采用制霉素栓治療的對照組和采用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊局部給藥治療的實驗組，比較對照組與實驗組孕婦的臨床治療效果。結果：對照組孕婦的治療總有效率與實驗組相比明顯更低，對照組與實驗組數據對比結果顯示存在臨床比較意義（P<0.05）;同時對照組孕婦的妊娠不良事件發生率高于實驗組，數據對比顯示差異較小，存在臨床參考價值（P<0.05）。結論：硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊局部給藥治療孕婦霉菌性陰道炎具有較好的臨床效果，同時對于改善孕婦的妊娠結局具有良好的促進作用，效果顯著，可在臨床中廣泛應用。

【關鍵詞】 ???硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊;局部給藥;制霉素栓;霉菌性陰道炎

【中圖分類號】R365 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0165-02

懷孕女性最常見的婦科炎癥就是陰道炎，而且孕婦比非孕期女性更容易患陰道炎，發病率大約是非孕期女性的3倍。引發孕期陰道炎的病原體有兩類，一種是原本寄生于陰道內的菌群，還有一種就是外界入侵的病原體。隨著孕婦在孕期激素水平的改變，陰道的酸堿度也會發生一定程度的變化，從而引發陰道炎[1-2]。一旦孕期患陰道炎，細菌就會沿著子宮頸上行，很可能會使胎膜早破，給孕婦帶來一定影響。因此對于孕婦霉菌性陰道炎的治療是保證孕婦預后的關鍵。鑒于此，本次調查選擇66例我院收治的霉菌性陰道炎孕婦作為研究對象，情況如下。

1 ???資料與方法

1.1 一般資料

將2017年9月-2019年8月間在我院進行治療的霉菌性陰道炎孕婦66例作為調查對象，選擇方式為隨機。按照隨機數字表法將所有參與本次調查的孕婦分為實驗組（n=33）和對照組（n=33）。對照組與實驗組孕婦的基礎資料如下：實驗組孕婦年齡區間在21-39歲，平均年齡為均（34.8±2.2）歲;對照組孕婦年齡分布為20-37歲，平均年齡為（32.3±2.1）歲，對照組與實驗組孕婦一般資料經對比不存在明顯差異（P>0.05）。對照組與實驗組孕婦均無合并其他重大疾病，如：心、腦、腎、精神類疾病等等，參選孕婦對本次用藥無過敏現象。

1.2 方法

對照組采用外用三維制霉素栓（生產企業：武漢人福藥業有限責任公司;批準文號：國藥準字H42022786）進行治療，每天晚上用藥一次，患者清洗外陰后，取平臥位，佩戴醫用手套將藥栓送入陰道，連續治療7天。

實驗組采用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊（生產企業：太陽石（唐山）藥業有限公司;規格：（0.5g+20萬IU）*12粒;批準文號：國藥準字H20060179）局部用藥，患者在睡前清洗外陰，指導患者取截石位，取1粒硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊送入陰道后穹窿處，連續治療6天。

1.3 療效觀察和評價

1.3.1 觀察實驗組和對照組患者的治療效果。分為顯著、有效、無效，顯效：患者陰道充血、外陰瘙癢、灼熱感等臨床癥狀消失;有效：患者陰道充血、外陰瘙癢、灼熱感等臨床癥狀基本消失;無效：患者陰道充血、外陰瘙癢、灼熱感等臨床癥狀無任何改變，治療有效率=（顯著例數+有效例數）/總例數×100%。

1.3.2 觀察對照組與實驗組患者的妊娠不良事件發生情況，妊娠不良事件包括：早產、外陰撕裂、宮內感染等，妊娠不良事件發生率=妊娠不良事件例數/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0軟件對本次研究的治療有效率、妊娠不良事件發生率等數據進行統計學計算，其中妊娠不良事件發生率及治療有效率分別用（n，%）的形式表示，行卡方檢驗，當P<0.05時代表有臨床對比價值。

2 ???結果

2.1 治療有效率對比實驗組治療有效率相比對照組明顯更高，對照組與實驗組數據對比后顯示存在明顯差異（P<0.05），詳情見表1。

2.2 妊娠不良事件發生率對比實驗組妊娠不良事件發生率明顯的低于對照組，差異對比顯示存在臨床對比意義（P<0.05），見表2。

3 ???討論

陰道炎是醫學上對于陰道感染的總稱，是由于各種原因所導致的一種陰道外陰瘙癢、異常流液的一組病癥。作為當前臨床中女性最常見的婦科疾病，其發病率極高，尤其是孕期，由于身體因素的影響女性的免疫力較低，因此感染的幾率更大。目前已經嚴重的困擾著女性的身心健康[3]，嚴重影響了孕婦的生活質量和幸福指數，甚至有很多女性出現不良情緒。臨床對于陰道炎的治療主要采用藥物治療的方式，而且療效較為顯著[4]。常用藥物包括硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊、制霉素栓等等。制霉素屬于一種多烯類抗真菌藥物，能夠針對各種念珠菌和其他病菌進行良好的治療，同時對于滴蟲也有一定的抑制作用，但是對于細菌的效果不佳。硝呋太爾屬于一種抗真菌、原蟲酶、細菌的藥物。可以針對細菌、真菌以及滴蟲所引起的陰道炎有良好的治療效果[5-6]。陰道軟膠囊主要是通過陰道給藥，可以夠直接的殺滅病菌，從而起到良好的治療效果。同時幫助患者建立陰道正常酸堿值，提高陰道的自潔功能。能夠有效提高霉菌性陰道炎的治療有效率，同時對孕婦無刺激性、無耐藥性，安全性較高。鑒于此，本次調查選取我院婦產科收治的66例霉菌性陰道炎孕婦進行調查，采用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊的實驗組在治愈率方面與對照組對比均具有明顯優勢，在妊娠不良事件發生率方面，實驗組少于對照組，再一次驗證了硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊對霉菌性陰道炎孕婦的臨床價值。

綜上所述，硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊局部給藥對霉菌性陰道炎孕婦的治療起到良好的效果，值得推廣和應用。

參考文獻

[1]周波，何梓純，魏玉.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊局部給藥和制霉素栓治療孕婦霉菌性陰道炎的效果對比[J].海峽藥學，2018，30（3）：98-100.

[2]姜茜.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療孕婦霉菌性陰道炎的效果與安全性研究[J].飲食保健，2019，6（36）：53-54.

[3]曾吉勤.探討硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療孕婦霉菌性陰道炎的臨床療效分析[J].養生保健指南，2019（19）：36.

[4]鄭香華.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療孕婦霉菌性陰道炎的療效及安全性分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（14）：135，149.

[5]商鄭梅.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療孕婦霉菌性陰道炎的臨床療效觀察[J].智慧健康，2018，4（26）：146-148.

[6]Chen Yanbo. Clinical efficacy and safety of nitrofuroxime vaginal soft capsule in the treatment of fungal vaginitis in pregnant women [J]. Modern Drug use in China， 2018， 12 （22）： 132 ≤ 134.