掌側鎖定鋼板治療不穩定型橈骨遠端骨折療效及并發癥分析

朱伯然 郭艷鴿 盧九陽 張集

【摘 ???要】 ???目的：針對一些患有橈骨骨折的患者，探究利用掌側鎖定鋼板對其進行手術的效果。方法：選取80名患有橈骨骨折的骨折患者進行研究，將其分為對照組和實驗組。對照組和試驗組的兩組患者人數相同，分別對其使用普通鋼板和掌側鎖定鋼板對骨折患者進行手術。結果：從本次所得數據來看，實驗組的患者的恢復情況優于對照組。 結論：通過以上結果我們可以看出，在對患有橈骨骨折的患者進行手術的過程當中，使用掌側鎖定鋼板的手術效果是更好的。

【關鍵詞】 ???橈骨骨折;掌側鎖定鋼板;效果

【中圖分類號】R249 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0136-02

對于骨折患者，需要對其進行治療。如果出現骨折的患者不經過治療，那么就可能導致骨頭在恢復的過程當中變形。在過去醫生對于一些出現骨折的患者，最常使用的治療方法就是通過一些石膏或者夾板。這種傳統的方法有其的優點所在，例如材料易得，操作簡便等等。但是對于橈骨遠端骨折來說，簡單的利用石膏或者夾板來進行固定是不夠的。因為相比起其他的骨折來說，橈骨骨折是更為的不穩定的。對于這種骨折，醫生一般需要對其進行手術來完成骨折的部位的固定。當時對患者進行骨折，會在患者的相應部位留下傷口，這對于患者是極為不利的，它有可能導致經過治療以后一些并發癥的出現。針對這個現象的存在，我們進行了相關的研究，通過本質研究得到了一些有效的數據，現報道如下。

1 ???資料與方法

1.1 臨床資料

在本次研究過程當中，我們總共選取了80名患有橈骨骨折的骨折患者進行研究。我們將這80名患有橈骨骨折的骨折患者分為兩組，分別命名為對照組和實驗組，同時這兩組的骨折患者人數是相同的。在對照組當中，男性骨折患者有21名，女性骨折患者有19名。在試驗組當中，男性骨折患者23名，女性骨折患者17名。

1.2 方法

為了能夠準確的看出掌側鎖定鋼板在對骨折患者進行手術過程中的效果，我們對兩組骨折患者采用了不同的手術方式。對于對照組的骨折患者我們使用的手術方法是利用普通鋼板方法對骨折患者進行手術。而對于試驗組的骨折患者，我們采取了掌側鎖定鋼板的方法對骨折患者進行手術。在使用這種鋼板對骨折患者進行手術的過程當中，我們具體的操作步驟如下。首先需要對患者出現骨折的部位進行局部麻醉。為了方便治療再完成麻醉以后需要進行區血處理。完成了驅血處理以后，需要進行止血。以上步驟完成以后，醫生需要對患者的張衡紋不為進行開刀，開刀的傷口一般在八厘米左右。接下來需要將患者的皮下組織跟勞動賣進行分離，以方便鋼板的固定。將患者的皮下組織和勞動賣分離以后，主刀醫師需要切段患者的旋前方肌。完成以上步驟以后，可以看到患者的骨折部位。然后將患者骨折部位的斷骨進行清理。然后利用克氏針臨時將患者的斷骨部位進行固定。接下來醫生根據實際情況，可以將鋼板植入到患者的斷骨。

1.3 觀察指標

在本次研究過程當中，我們制定的觀察指標是兩組癥骨折患者經過手術之后骨折患者手術的腕關節功能評分。

1.4 統計學方法

為了能夠明顯的對比出掌側鎖定鋼板和普通鋼板兩種手術手段對治愈癥骨折患者的手術效果，我們家本次研究過程當中采集到的數據利用醫學研究過程當中最常使用的SPSS10軟件進行處理。

2 ????結果

本次研究的具體數據如下表所示。

3 ???討論

橈骨遠端骨折是一種極為不穩定的骨折，這也就意味著，即使患者骨頭得到了一定程度的康復，如果再一次受到外力的沖擊，那么患者的牢固仍然可能會再一次的骨折。而且對于年紀較大的患者來說，這種不穩定的因素還會有所上升。因為這種骨折的關節密不平整，且關節面的間隙也比較大。這幾個方面因素就決定了，要想使用傳統的石膏來對付出現橈骨骨折的患者進行固定是較為困難的。即便可以取到一定的效果，那么效果也并不是很好。他有可能造成醫生在對患者進治療的過程當中，對患者的骨頭固定的時候出現一定的傾斜，導致患者骨折痊愈后，骨頭卻發出存在一定的傾斜。這種情況的出現，會導致患者在康復以后出現一些其他的疾病，例如關節疼痛、腕關節僵硬不靈活等等。如果在患者的身上出現這些方面的問題，那么對于患者來說的影響還是較大的。尤其是對于一些年輕的女性患者來說，這種情況的出現甚至是不能被接受的。所以為了避免這些情況的出現，我們才有了內固定手術。相比起傳統的外固定手術來說，這種手術在對患者的骨折進行恢復的過程當中，可以讓患者骨折的情況恢復的更加的好。即使存在傾斜，角度也不會太大。在臨床當中，對于骨折患者的治療，一般是通過使用物體進行固定的方式來實現的。我們根據固定的位置是否在患者體內可以將其分為外固定支架和普通內固定鋼板兩種。這兩種方法相比起傳統的固定方法來說更為的穩定。但是它也有其的缺點所在，因為這種固定方法會在患者的相應部位留下傷口。這些傷口的存在會讓患者在。完成手術以后有可能會出現并發癥，而且也會讓患者骨折，患者的骨折更難恢復。針對以上現象的存在，我們進行了本次研究探討了利用普通鋼板和掌側鎖定鋼板這兩種不同的固定支架對患者進行所處的好處。通過對比我們發現一用掌側鎖定鋼板進行手術的效果是更好的。通過使用這種鋼板來對骨折患者進行治療，我們發現患者的病情可以恢復的更快，而且效果也更好。也就是說對于患有橈骨骨折的患者進行治療的過程當中，我們可以使用掌側鎖定鋼板的方式來幫助患者恢復健康。

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