為什么麻醉會(huì)讓人失去知覺(jué)?

何加寧

【中圖分類號(hào)】R197.8 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ???【文章編號(hào)】1004-7484（2019）04-0076-01

眾所周知，每個(gè)患者進(jìn)入手術(shù)室后都要先進(jìn)行麻醉，這樣就會(huì)減輕疼痛感，讓手術(shù)順利進(jìn)行，但是很多人都不知道麻醉后為什么會(huì)讓人失去知覺(jué)，麻醉可以持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間，麻醉后疼痛感出現(xiàn)怎么辦，下面就相關(guān)問(wèn)題和大家一一討論。

小李是中醫(yī)醫(yī)院一名麻醉醫(yī)生，擔(dān)任臨床麻醉工作將近十年了，身為麻醉的醫(yī)生的小李也親身經(jīng)歷過(guò)兩次麻醉，并且都是椎管內(nèi)麻醉。第一次小李沒(méi)有什么感觸和體會(huì)。第二次自己做了充分的準(zhǔn)備，細(xì)心體驗(yàn)了麻醉的全過(guò)程。

隨著二胎時(shí)代的到來(lái)，小李也開(kāi)始了備孕計(jì)劃，并且成為諸多孕媽的一員，小李記得第一次剖宮產(chǎn)，由于自己孕期壓迫神經(jīng)，出現(xiàn)了腿疼和屁股疼，生產(chǎn)寶寶的過(guò)程比較痛苦，幸虧使用了麻醉藥物。手術(shù)的過(guò)程很快，大約兩個(gè)小時(shí)孩子就生出來(lái)了，小李細(xì)細(xì)體會(huì)著初為人母的喜悅。

經(jīng)過(guò)第一次剖宮產(chǎn)，小李即將再次剖宮產(chǎn)依然心有余悸，心里擔(dān)心很多問(wèn)題，感覺(jué)自己還有很大壓力，心情沒(méi)有那么放松。小李終于理解為什么好多二次剖腹產(chǎn)的孕媽比第一次還緊張。小李在住院當(dāng)天下午，出于自己的職業(yè)，她知道要禁食12小時(shí)，并且主動(dòng)聽(tīng)從了醫(yī)生禁飲食的醫(yī)囑。

小李進(jìn)入手術(shù)室，躺在手術(shù)床上，護(hù)士開(kāi)始告訴小李別緊張，要放輕松，做深呼吸。之后建立好靜脈通路，醫(yī)護(hù)人員開(kāi)始實(shí)施麻醉。具體過(guò)程為，護(hù)士首先幫助擺體位，然后麻醉師開(kāi)始消毒，并且注射。

第一針為打局部麻醉，小李有漲漲的感覺(jué)，過(guò)了一會(huì)局麻發(fā)揮藥效后，小李就不再感覺(jué)疼痛了。護(hù)士為小李注入腰麻液后，小李感覺(jué)從腳到腿有些發(fā)熱，并且感覺(jué)發(fā)麻，逐漸開(kāi)始感覺(jué)雙腿完全不能動(dòng)彈。小李繼續(xù)平躺在病床上，主麻開(kāi)始詢問(wèn)小李是否感覺(jué)不適，在全身麻醉之后，小李逐漸失去意識(shí)，開(kāi)始閉上眼睛，等待新生命的降臨。

恍惚間，小李存在一絲擔(dān)憂，比如會(huì)不會(huì)大出血，孩子是否健康，不知過(guò)了多長(zhǎng)時(shí)間，小李聽(tīng)到了孩子的啼哭，小李瞬間激動(dòng)的留下淚花，同時(shí)主麻也告知小李不用擔(dān)心自己的宮縮情況，出血不多，整個(gè)手術(shù)也順利完成。

在手術(shù)結(jié)束后，小李回到病房。在第一次壓宮底時(shí)，由于麻醉作用還沒(méi)消退，小李沒(méi)有什么感覺(jué)，之后也由于使用鎮(zhèn)痛泵，感覺(jué)不是十分明顯，經(jīng)歷這次手術(shù)，小李深深的感受到痛泵的強(qiáng)大作用，也理解有些手術(shù)病人為何堅(jiān)持要使用止痛泵，確實(shí)非常的安全。從進(jìn)入產(chǎn)房到手術(shù)完成，小李可以向需要手術(shù)麻醉的患者們分享以下心得：

首先，麻醉是手術(shù)的頭道程序，不論是寶媽生產(chǎn)還是進(jìn)行其它的手術(shù)，如果麻醉成功就可以開(kāi)始進(jìn)行手術(shù)，可以說(shuō)手術(shù)成功了一半，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，麻醉過(guò)程肯定不舒服，但是在注射部位短暫的疼痛之后，身體慢慢會(huì)變得不敏感。

其次，手術(shù)整個(gè)過(guò)程都需要麻醉醫(yī)生，而醫(yī)護(hù)人員也會(huì)仔細(xì)觀察每一項(xiàng)指標(biāo)，比如心跳、血壓等，麻醉醫(yī)生會(huì)用科學(xué)的計(jì)算方法算出麻醉用藥的劑量，進(jìn)而確?；颊咴跓o(wú)痛感的環(huán)境下手術(shù)，這樣不僅可以維持血流動(dòng)力學(xué)的平穩(wěn)，也有利于穩(wěn)定患者的生命體征。

再次，患者經(jīng)過(guò)手術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員還會(huì)繼續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，其中鎮(zhèn)痛泵會(huì)發(fā)揮重要作用。比如在婦產(chǎn)科中，孕媽在麻醉醫(yī)生指導(dǎo)下用好鎮(zhèn)痛泵可以營(yíng)造出輕松舒適的環(huán)境，避免出現(xiàn)緊張的情緒。在手術(shù)后出現(xiàn)疼痛，醫(yī)護(hù)人員會(huì)采取有效措施止痛。

最后，作為一名患者，要把自己無(wú)條件的交給醫(yī)生和護(hù)士，要相信他們也要積極配合，這樣才會(huì)縮短手術(shù)時(shí)間，保證手術(shù)安全，在手術(shù)后盡快康復(fù)。

常言道：“外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命”。醫(yī)生和護(hù)士是十分理解病人心情的。在不同的手術(shù)中，麻醉已經(jīng)成為不可獲取的環(huán)節(jié)，尤其在倡導(dǎo)舒適化醫(yī)療的今天，讓患者在舒適、安全、無(wú)痛的環(huán)境下手術(shù)更加重要。

任何手術(shù)都有大小，不過(guò)麻醉沒(méi)有大小，只是麻醉劑量的掌握上存在差異。在今后的工作中，醫(yī)護(hù)人員還要仔細(xì)評(píng)估每位患者的病情細(xì)心為患者進(jìn)行麻醉，讓患者感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷，爭(zhēng)取為患者術(shù)后快速康復(fù)提供保障。