系統(tǒng)規(guī)范化護(hù)理對(duì)消化內(nèi)鏡下治療患者的影響

單慧慧

摘要：目的：分析系統(tǒng)規(guī)范化護(hù)理對(duì)消化內(nèi)鏡下治療患者的影響。方法：納入研究對(duì)象來(lái)自本院自2017年1月至2019年1月收治的78例消化內(nèi)鏡治療患者，將“隨機(jī)數(shù)字表法”作為分組原則，分對(duì)照組（予以常規(guī)護(hù)理，39例）、研究組（予以系統(tǒng)規(guī)范化護(hù)理，39例），比較護(hù)理工作優(yōu)良率。結(jié)果：研究組護(hù)理工作優(yōu)良率（94.87%）顯著比對(duì)照組（71.79%）高，P<0.05。結(jié)論：系統(tǒng)規(guī)范化護(hù)理可有效提高消化內(nèi)鏡科室護(hù)理人員工作質(zhì)量，有助于患者治療順利開(kāi)展，值得借鑒。

關(guān)鍵詞：系統(tǒng)規(guī)范化護(hù)理;消化內(nèi)鏡;工作效率

消化內(nèi)鏡目前已被臨床廣泛應(yīng)用于各種消化道疾病的診斷、治療中，消化內(nèi)鏡具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，但是在具體操作過(guò)程中，受到多種因素的影響，消化內(nèi)鏡往往會(huì)出現(xiàn)操作、準(zhǔn)備不充分等引發(fā)諸多問(wèn)題[1]。鑒于此，本文納入本院自2017年1月至2019年1月收治的78例消化內(nèi)鏡治療患者研究，做出如下匯報(bào)：

1資料與方法

1.1基線資料

納入研究對(duì)象來(lái)自本院自2017年1月至2019年1月收治的78例消化內(nèi)鏡治療患者，將“隨機(jī)數(shù)字表法”作為分組原則，分對(duì)照組（39例）、研究組（39例）。研究組女性18例，男性21例，年齡在26-72歲，平均年齡為（49.52±5.14）歲;手術(shù)類(lèi)型：異物取出術(shù)、黏膜切除術(shù)、止血術(shù)、腸息肉高頻電凝切除術(shù)例數(shù)之比分別是10：8：11：10。對(duì)照組女性17例，男性22例，年齡在28-71歲，平均年齡為（49.69±5.11）歲;手術(shù)類(lèi)型：異物取出術(shù)、黏膜切除術(shù)、止血術(shù)、腸息肉高頻電凝切除術(shù)例數(shù)之比分別是11：10：9：9。性別、手術(shù)類(lèi)型、年齡等基線資料兩組相比，P>0.05，可比較。

1.2 方法

對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）：包括監(jiān)控生命體征、及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康教育等常規(guī)護(hù)理。

研究組（系統(tǒng)規(guī)范化護(hù)理）：①術(shù)前護(hù)理：術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者以及家屬取得聯(lián)系，確保三方溝通順暢。告知患者術(shù)前應(yīng)禁食水，完善常規(guī)術(shù)前檢查，做好腸道藥物準(zhǔn)備等，觀察患者靜脈通路是否建立、胃腸道準(zhǔn)備是否充分、心理狀態(tài)等。準(zhǔn)確評(píng)估患者心理狀態(tài)，告知患者術(shù)中可能出現(xiàn)的狀況，讓患者有一定的心理準(zhǔn)備，指導(dǎo)患者通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、看書(shū)、呼吸訓(xùn)練等緩解壓力，以良好的心態(tài)面對(duì)治療。②術(shù)中護(hù)理：術(shù)中護(hù)理人員應(yīng)密切配合醫(yī)生完成手術(shù)，準(zhǔn)確傳遞器械，縮短手術(shù)時(shí)間。巡回護(hù)士則應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者術(shù)中生命體征，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肌緊張、惡心、腹脹等穿孔指征，應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)師進(jìn)行對(duì)癥處理。如果患者呼吸道分泌物較多，應(yīng)及時(shí)清理口腔分泌物。術(shù)中合理使用保溫毯，做好對(duì)患者的保溫護(hù)理。確保靜脈通路通暢，防止留置針受壓，如果術(shù)中內(nèi)鏡鏡身無(wú)法控制時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助術(shù)者退鏡或者扶鏡。③術(shù)后：術(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者生命體征、大便量以及性狀等，詳細(xì)做好記錄，如果出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)師。告知患者術(shù)后臥床休息24-48h，防止腹壓增高而引發(fā)出血等并發(fā)癥。告知患者以及家屬飲食應(yīng)從流質(zhì)過(guò)度到半流質(zhì)，直至普食，飲食以高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白為主，進(jìn)食刺激、生硬、熏制、腌制食物。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較護(hù)理工作優(yōu)良率：科室自制問(wèn)卷調(diào)查表評(píng)定護(hù)理工作優(yōu)良率，總分為100分，大于等于80分為優(yōu);大于等于60分，小于79分為良;小于等于59分為差。優(yōu)良率計(jì)算方法是優(yōu)+良，除以總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS26.0軟件處理，計(jì)量資料（、t檢驗(yàn)）;計(jì)數(shù)資料{[n（%）]、檢驗(yàn)}，P<0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

比較兩組護(hù)理工作優(yōu)良率

研究組護(hù)理工作優(yōu)良率顯著比對(duì)照組高，P<0.05，見(jiàn)表1。

3.討論

本研究示：研究組護(hù)理工作優(yōu)良率顯著比對(duì)照組高，P<0.05。本研究結(jié)果與吳惠娟[2]等研究結(jié)果一致，說(shuō)明系統(tǒng)規(guī)范化護(hù)理在消化內(nèi)鏡治療中的有效性較高。分析如下：系統(tǒng)規(guī)范化護(hù)理是一種新型的護(hù)理方法，更具全面性、無(wú)縫隙對(duì)接性、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化，盡可能患者滿足多方面的需求，為患者提供標(biāo)準(zhǔn)化、高質(zhì)量的服務(wù)，提高了護(hù)理人員對(duì)圍術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)事件的預(yù)見(jiàn)性，及早采取積極、有效的護(hù)理對(duì)策預(yù)防出血等并發(fā)癥發(fā)生[3]。系統(tǒng)規(guī)范化護(hù)理加強(qiáng)了護(hù)理人員與患者、醫(yī)生之間的溝通，強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作的重要性，不同階段予以不同護(hù)理，將傳統(tǒng)被動(dòng)護(hù)理服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理服務(wù)，有助于護(hù)理工作順利、有序的開(kāi)展，顯著提升了臨床護(hù)理質(zhì)量，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)護(hù)理固定、被動(dòng)、單一的不足。

綜上所述：消化內(nèi)鏡患者采納系統(tǒng)規(guī)范化護(hù)理，可顯著提高護(hù)理質(zhì)量，有助于手術(shù)順利進(jìn)行，值得借鑒并推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]薛霽暉，迮露，姜素峰，等. 系統(tǒng)規(guī)范化護(hù)理在消化內(nèi)鏡下治療患者中的應(yīng)用研究[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（20）：2957-2958.

[2]吳惠娟，吳娟，劉春燕. 系統(tǒng)規(guī)范化護(hù)理在經(jīng)消化內(nèi)鏡治療患者中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2017，33（24）：115-116.

[3]陳芳，王桂菊. 系統(tǒng)規(guī)范化護(hù)理在消化內(nèi)鏡下治療患者中的價(jià)值分析[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（16）：223-224.