血檢主要檢查的是什么

陳 紅

【中圖分類號】R181.3+2 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0016-01

血液檢查是一個統稱，它包含了很多項檢查項目，血液檢查的方法是運用了很多項先進技術，尤其是近幾年來，隨著醫學研究的不斷進取，已經從細胞的水平逐漸提升至免疫組化的層面，技術上大幅度的提升，使得血檢可以檢測出跟血液有關的所有疾病出現的異常反應，對其反應進行分析和研究，幫助臨床上治療疾病。

1 ???血檢主要檢查的內容有以下幾項

1.1 血液的一般檢查

血液的一般檢查主要是血常規檢查，檢查血液里紅細胞白細胞的數量以及白細胞分類的數量，還有就是血液里血紅蛋白的測定。血常規在臨床應用非常廣泛，新入院的的患者需要做血常規進行初步的檢測，門診檢查的患者和急診病人治療時也都需要做一次初步的血常規檢測。可以根據檢測結果得出一個相應的診斷依據，可以判斷當下疾病所產生炎癥的嚴重程度。如果需要住院的患者，根據疾病的需求隨時再次進行血常規檢測，起到監護治療的目的，可以根據定期的檢測結果觀察治療方案是否起到很好的治療效果，及時對治療方案進行修改，根據血常規的檢測，然后制定方案進行治療。

1.2 溶血性貧血的檢測

溶血性貧血主要檢查紅細胞的破壞增加的程度，紅細胞的代償和增生兩項檢查。溶血性貧血的發生是由于各種原因引起的一種疾病，導致血液內紅細胞的生存時間大幅度減少，被破壞的紅細胞數量增多，破壞速度極為迅速，影響了骨髓的正常造血功能，逐漸轉變成貧血。溶血性貧血可以分為血液內紅細胞存在的先天性缺陷和一些外在原因造成的溶血性貧血兩大類，對其診斷前一定要確定患者是否存在溶血的現象，所以要根據檢測顯示紅細胞是否存在被破壞加速，和紅細各胞的代償期過度增生等兩方面的檢查依據才能確診。根據臨床的發病病情可以分為急性溶血和慢性溶血，急性溶血是指血液里的紅細胞被破壞，而且數量明顯增多、破壞的速度極快等，患者所表現出來的癥狀也是比較明顯的，會出現血蛋白尿或者高血紅蛋白血癥等。慢性的溶血性貧血相比急性的發病慢、破壞速度慢、數量增長也相對較少，所以臨床上患者出現的癥狀也不是很明顯，沒有血紅蛋白尿的表現，同時血紅蛋白只是輕微增高。

1.3 骨髓細胞學檢測

骨髓細胞學檢測可以有很多的檢測手段，通過血檢的方式來檢測骨髓細胞，能很好的掌握骨髓當中細胞的形態有沒有出現異常，還能掌握各個細胞的確切數量等，對于臨床幫助判斷疾病的性質、治療后的效果及恢復情況有很重要的科學依據。骨髓細胞學檢測它適用于外周的血管成份、數量上和存在的形態等疾病，還適用于經過各種檢查仍然無法明確發熱病因的疾病，或者是不明原因的肝臟、脾臟的過度腫大等，還有的患者出現不明確病因的骨頭痛、骨骼的質量被破壞等都適合做此項檢查。檢查時選擇一張好的骨髓涂片，以便更好地觀察，通過光鏡下三種不同倍數的鏡子觀察細胞中數量和質量的情況，檢查時要耐心的解釋給患者聽，操作中要按要求嚴格執行，高度重視無菌操作的重要性，骨質疏松或者有骨髓瘤的患者做此項檢測時要小心。如果被檢測患者有血小板減少的癥狀時，穿刺部位要加壓止血。

1.4 血型的鑒定、交叉配血實驗

血型的測定對于輸血治療有著至關重要的關系，人的血型是由ABO組成的血液系統，其次就是血液當中RH的血型。血型的檢測是根據凝集原來區分的，含有A型凝集原屬于A型血，含有B凝集原的屬于B型血，含有A和B兩種凝集的屬于AB型血，兩種凝集原都不含有的屬于O型血。

做交差配血實驗之前，一定要通過檢測輸血者和被輸血者的血型是否吻合，但是即使是同一血型的的患者需要輸血時，在輸血之前也一定要做交叉配血的實驗，把輸血者和被輸血者的血清進行配合的實驗，同樣血型情況下兩側都沒有發生凝集和溶血的反應，就表示配型成功。還有一種情況，因為O型血屬于萬能血，再給其他不相同血型的患者輸血時，即使一側有凝集但沒有溶血反也可以輸入少量的血液。

以上就是血檢主要檢查的項目。