核磁共振技術(shù)應(yīng)用在原發(fā)性肝癌診斷中的臨床效果探討

劉曉蓮

摘要：目的：探究分析核磁共振技術(shù)在原發(fā)性肝癌診斷中的效果。方法：選取2015年2月-2019年2月期間我院收治的原發(fā)性肝癌患者中抽選32例，采用數(shù)字隨機(jī)分配法將其分為兩組。實(shí)驗(yàn)組16例，接受核磁共振技術(shù)診斷，對(duì)照組16例，接受常規(guī)CT診斷，對(duì)比兩組診斷效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組診斷準(zhǔn)確率（93.75%）、肝內(nèi)病灶陽(yáng)性率（93.75%）、肝外病灶陽(yáng)性率（56。25%）均明顯高于對(duì)照組（81.25%、68.75%、31.25%），P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在原發(fā)性肝癌診斷中采取核磁共振技術(shù)診斷準(zhǔn)確性較高，能夠?yàn)榛颊叩闹委熖峁└泳_的參考數(shù)據(jù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：核磁共振技術(shù);原發(fā)性肝癌;診斷

中圖分類號(hào)：R445.2.文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2096-5249（2019）04-192-001

原發(fā)性肝癌屬于發(fā)病概率比較高的惡性腫瘤之一，發(fā)病趨勢(shì)呈現(xiàn)出一定的地域性，多發(fā)于中老年人群。該疾病發(fā)病機(jī)制相對(duì)較為復(fù)雜，及早診斷能夠更好的保證治療效果。因此，選擇科學(xué)可靠的診斷方式十分關(guān)鍵。本文主要探究分析核磁共振技術(shù)在原發(fā)性肝癌診斷中的效果，具體操作如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2015年2月至2019年2月我院收治的原發(fā)性肝癌患者中抽選32例進(jìn)行研究，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。其中，實(shí)驗(yàn)組16例，男女性患者比例10：6，占37.5%，平均年齡（58.76±2.49）歲，其中實(shí)驗(yàn)組肝內(nèi)病灶例數(shù)為15例，肝外病灶例數(shù)為9例。對(duì)照組16例，男女性患者比例9：7，平均年齡（58.71±2.42）歲，其中實(shí)驗(yàn)組肝內(nèi)病灶例數(shù)為11例，肝外病灶例數(shù)為5例。收集對(duì)比兩組臨床數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，數(shù)據(jù)可比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：其一，均為原發(fā)性肝癌患者;其二，患者知情同意，且簽署知情同意書(shū);其三，本次研究經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批。排除標(biāo)準(zhǔn)：其一，存在碘制劑過(guò)敏;其二，合并其他嚴(yán)重疾病;其三，不具備完整的臨床資料。

1.2方法0.對(duì)照組接受常規(guī)CT診斷，患者在進(jìn)行CT診斷之前，醫(yī)護(hù)人員需要告知患者吸氣換氣節(jié)奏，讓患者掌握呼吸技巧。同時(shí)，體位選擇仰臥體位，掃描部位選擇膈肌至恥骨部位，在掃描前，靜脈注射造影劑，延期掃描患者門(mén)動(dòng)脈期、肝動(dòng)脈期等部位，并且將檢驗(yàn)結(jié)果交由專業(yè)人員進(jìn)行分析。實(shí)驗(yàn)組采取核磁共振技術(shù)診斷，具體操作如下：選擇橫軸位和冠狀位，利用橫掃和平掃的方式進(jìn)行掃描，在加強(qiáng)掃描時(shí)，選擇T1W2、T1W1延長(zhǎng)掃描的方式進(jìn)行掃描，在T1W1掃描時(shí)，參數(shù)設(shè)置為層間距2毫米、層厚8毫米、TRl55-180Ms，TE 2Ms，選擇FSPGR。在進(jìn)行T1W2掃描時(shí)，參數(shù)設(shè)置為了R6000-7059ms，TE85.1/ms，選擇FRFSE-X1.在進(jìn)行三維動(dòng)態(tài)掃描時(shí)，參數(shù)設(shè)置為層間距2.1mm、層厚4.2mm、TR2.9ms、TE0.8ms。選用馬根維顯、莫迪司、歐乃影對(duì)比劑，劑量結(jié)合患者的實(shí)際情況確定，對(duì)比劑運(yùn)用靜脈注射的方式給藥，完成注射后三分鐘取用動(dòng)脈圖、靜脈圖、薄層軸延遲圖、冠狀面延遲圖等。最后收集的數(shù)據(jù)交由專業(yè)人士進(jìn)行分析，對(duì)比兩組臨床診斷結(jié)果。

1.3觀察指標(biāo)本次研究主要以不同診斷方式的兩組患者診斷準(zhǔn)確率、病灶結(jié)果作為觀察指標(biāo)，其中病灶結(jié)果包括肝內(nèi)病灶陽(yáng)性率、肝外病灶陽(yáng)性率等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 最后數(shù)據(jù)采用spss26.0軟件進(jìn)行處理，例數(shù)等計(jì)數(shù)資料采用n表示，X檢驗(yàn)，當(dāng)p小于0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組診斷準(zhǔn)確率（93.75%）、肝內(nèi)病灶陽(yáng)性率（93.75%）、肝外病灶陽(yáng)性率（56.25%）均明顯高于對(duì)照組（81.25%、68.75%、31.25%），P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

原發(fā)性肝癌屬于惡性腫瘤，目前發(fā)病機(jī)制尚未明確，其臨床癥狀多表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、全身和消化道炎癥、肝大、肝癌轉(zhuǎn)移癥狀等，如果不及時(shí)治療，很容易危及患者生命安全。因此，及時(shí)把握治療時(shí)機(jī)十分關(guān)鍵，也是保證患者生命安全的重要措施。因此，臨床上還需要更加注重原發(fā)性肝癌的診斷，CT診斷與核磁共振技術(shù)診斷均為常見(jiàn)的診斷方式，但是，由于脂肪以及其他組織的干擾，CT診斷準(zhǔn)確率相對(duì)較低。相較于CT診斷，磁共振技術(shù)診斷應(yīng)用了物理、生物、化學(xué)等多種技術(shù)，通過(guò)自旋成像、磁場(chǎng)與射頻脈沖等方式產(chǎn)生信號(hào)，并且將信號(hào)顯示在屏幕上，敏感性和特異度均明顯更高。因此，在原發(fā)性肝癌診斷中，磁共振技術(shù)具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

本次研究選擇32例原發(fā)性肝癌患者進(jìn)行對(duì)比，研究結(jié)果顯示，采取核磁共振技術(shù)診斷的患者診斷準(zhǔn)確率、肝內(nèi)病灶陽(yáng)性率、肝外病灶陽(yáng)性率等均明顯更高，該研究結(jié)果與周占文在CT掃描聯(lián)合磁共振診斷原發(fā)性肝癌及評(píng)估其介入治療術(shù)后的臨床效果中相關(guān)研究結(jié)果一致。

綜上所述，在原發(fā)性肝癌診斷中采取核磁共振技術(shù)診斷準(zhǔn)確性較高，能夠?yàn)榛颊叩闹委熖峁└泳_的參考數(shù)據(jù)，值得臨床推廣應(yīng)用。