心內科五類抗高血壓藥物的臨床探討

吳振紅

摘要：目的：我們對心內科五類抗高血壓藥物的臨床應用進行分析。方法：在研究的過程中選取在我們醫院就診的127名患有高血壓的患者，這些患者都使用了口服類的抗高血壓藥物接受治療。結果：這些病患里，服用最多的就是利尿劑，使用頻率高達37.82%，其次就是鈣離子拮抗劑，血管緊張素受體1阻滯劑，服用的頻率分別是21.34%和20.23%服用的頻率高達21.34%，還有其他藥物等等。一般情況下，用藥的指數低于一，才被我們視為合理有效用藥，在與分析研究的過程中，我們能夠發現，這些藥物里氛氯地平片的指數高于一。結論：在治療高血壓相關疾病的時候，我們主要應用五種藥物，要科學合理的用藥發揮藥物的價值，關注患者的生活質量，以及身心健康指數。

關鍵詞：心內科;抗高血壓藥物;臨床應用

中圖分類號：R544 文獻標識碼：A 文章編號：2096-5249（2019）04-186-002

高血壓在治療的過程中，被我們當做慢性疾病，整個發病的時間很長，還可能會誘發其它疾病，例如心腦血管或者是腎臟疾病，在治療的過程中，主要是使用降壓藥物。在臨床治療的時候，用藥的原則是控制血壓。使用最多的有五種藥物，使用最廣泛的就是利尿藥，這種藥物價格和其他藥物相比較低廉，而且病發癥少。B受體阻滯劑在一定程度上，可以控制患者的血壓，尤其是治療，抗心律失常和抗心絞痛有非常好的效果。鈣拮抗藥物能夠合理的降低鈣離子的濃度，并且控制心肌的收縮力，達到血管擴張的目的也不會影響到胃腸道功能。我們將在研究的過程中將針對這五種抗高血壓的藥物進行臨床分析，治療的127名患者都接受了口服抗高血壓藥物的治療，具體的情況分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料在研究的過程中，選取入院的127名患有高血壓的患者，這些患者的年齡都在45歲到76歲之間。這些患者都使用了口服類的抗高血壓藥物。相較于男性患者，女性患者的數量較少。

1.2方法在研究的過程中，我們對這些患者使用的藥物進行了統計，并記錄了藥名，并對用藥之后出現的情況進行分析。研究的內容，包括使用的藥物，以及類別名稱和劑量，使用情況也被記錄在內，之后我們計算出藥物利用的指數。并針對具體情況進行理性的分析。設置了五個實驗組，也就是abcde，這些實驗組和沒有使用口服類抗高血壓藥物的患者進行對比，我們將對具體的藥物效果進行分析。

1.3觀察指標我們對這些患者服用抗高血壓藥物之后的情況進行分析統計，把具體的變化情況記錄下來，我們將對具體的藥物情況功能進行判斷。

1.4統計學處理在研究過程中利用了SPSS18.0軟件，進行數據的分析。如果得出的數據P>0.05，那么就沒有統計學的意義，如果P<0.05那么就有統計學意義。

2結果

2.1心內科五類口服抗高血壓藥物臨床應用情況在研究的過程中，我們記錄了患者在服藥之前的情況，以及服藥之后的情況，能夠發現使用率最高的就是利尿類的藥物，B受體阻滯劑使用率達到了37.82%，其次就是鈣離子的拮抗劑，血管緊張素受體1阻滯劑，血管緊張素轉換酶抑制劑，使用的頻率分別是21.34%，20.32%，19.32%，以及18.3%，除此之外，使用頻率最高的藥物，還有美托洛爾。此外對于，A、B、C、D、E五組降壓效果均高達87.45%，而患者使用口服類抗高血壓藥物之后的降壓結果是13.23%，統計的結果P<0.05，具有統計學的意義。

2.2心內科五類口服抗高血壓藥物利用指數在研究的過程中，我們對這些患者服用藥物之前已經服用藥物之后的情況進行記錄分析之后，得出結論，用藥過度的且指數大于一的藥物是氛氯地平片。除此之外，其他藥物沒有出現用藥過度的情況，而且指數都小于一，也就是說統計的結果有統計學的意義。

3討論

近幾年人們的生活壓力越來越大，生活方式也發生了巨大的轉變，高血壓的發病率也越來越高，作為危害人類健康的疾病之一，這種全身性的疾病會引發多種病癥。一般情況下，患者的血壓會在靜息狀態之下超過140/90mmHg，在發病的過程中，還會引發心腦血管疾病，或者是腎功能疾病，發病的過程是非常緩慢的，而且早期沒有明顯的特征。直到引發其他病癥之后，才會就診發現患有高血壓疾病。所以定時定期體檢才是最重要的，這樣能夠及早發現及早治療。

在治療心內科高血壓疾病的過程中，使用的口服藥物有多種，最主要的就是這五種。利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張肽II受體阻滯藥、B受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑，價格最低廉的就是利尿劑，作為基礎治療的藥物應用的非常廣泛。這種藥物價格和其他藥物相比比較低廉，而且病發癥少。B受體阻滯劑在一定程度上，可以控制患者的血壓，尤其是治療，抗心律失常和抗心絞痛有非常好的效果。鈣拮抗藥物能夠合理的降低鈣離子的濃度，并且控制心肌的收縮力，達到血管擴張的目的也不會影響到胃腸道功能。血管緊張肽II受體阻滯藥，降壓的效果比較好，而且十分穩定，但這過程中，花費的費用比較高，而且要頻繁地使用這種藥物，部分患者難以負擔。血管緊張素轉換酶抑制劑，應用的比較廣泛，患者如果在患病過程中出現了心肌勞損等，因缺血所出現的病癥都能夠得到緩解，或是減少病癥的發生。用藥過度的且指數大于一的藥物是氛氯地平片，使用頻率最高的就是利尿類的藥物，頻率達到了37.82%。其他藥物沒有出現用藥過度的情況，而且指數都小于一，也就是說統計的結果有統計學的意義。在治療的過程中，要根據患者具體的發病情況發病過程，選擇針對性的治療藥物，如果病情輕微，那么可以進行非藥物治療，沒有效果的情況下就可以進行藥物治療，先選擇利尿劑。如果已經處于中度，那么就可以進行聯合用藥，利用利尿劑或者是鈣離子拮抗劑，在用藥的過程中要合理的配置，確保安全性。

綜上所述，我們在進行心內科用藥治療的過程中，要根據患者的實際情況選擇，這五種高血壓的藥物，必要的情況下，可以聯合用藥，要確保安全性確保治療效果。