產后傷口護理要點

陳國芬

產后的分娩創口會對媽媽們造成極為嚴重的疼痛感，媽媽們不僅在分娩時需要忍受劇烈的疼痛，在分娩后也會受到產后傷口的折磨而出現疼痛，并且還有可能導致創口出現感染，這對于媽媽們的后續康復會造成極大的影響。我們提倡在對產后傷口進行護理時，應當注意保持傷口清潔干燥，盡可能少活動，保持良好的臥床休息，而在日常生活中也應當避免提重物，每天應當輕輕對傷口周圍皮膚按摩，并且注意產后的飲食調理，選擇食物時需要以粗纖維食物為主和富含蛋白質的食物為主。

應該怎么進行產后傷口護理

1.在分娩后，媽媽們應當保持創口部位的干燥清潔，這樣有助于降低感染事件的發生。媽媽們在分娩，回家休養一周內不應當將傷口部位皮膚進行直接淋濕，這樣能夠避免傷口浸透的狀況，而在出院時所貼膚的透氣膠帶需要在回家休養一周后去掉，并且可以進行正常淋浴。如果在生活中，媽媽發現自身的傷口部位出現局部紅腫熱痛或開裂狀況或在日常生活中發現膿性分泌物應當及時進醫院進行檢查，即使傷口沒有出現明顯病變，但已經出現全身發燒，需要對其進一步的抗感染治療。

2.在媽媽分娩后的一個月內應當盡可能減少自身活動量，回家后需要盡可能臥床休養，這樣有助于緩解傷口的張力，使傷口能夠在臥床休養的狀態下快速恢復。但即使提倡臥床休養，媽媽們也不能時刻保持臥床狀態，需要有規律的起床四處走走，慢走，能夠使女性的機體功能恢復并促進術后恢復，有助于預防血栓或其他并發癥的發生，其活動應當適宜不可過度，更不可以提著很多重物進行運動。剛開始時可以慢慢運動，根據自身狀況逐漸增加活動量。

3. 每天需要采用手指對傷口部位輕輕按摩，按摩時間控制在3～5分鐘，按摩力度需要以自身適宜為好，這樣有助于避免疤痕產生。并且在日常生活中，產婦應當避免陽光直接對傷口進行暴曬，這樣會導致疤痕的顏色加重，影響腹部美觀。在媽媽等待傷口愈合時，傷口部位出現明顯發癢癥狀或疼痛癥狀時，不可直接用手進行抓撓，避免造成局部刺激，疤痕刺癢，通常情況下可隨時間延長逐漸消失，但如果疤痕瘙癢實在難以忍受，可以輕輕按摩，但不能直接抓撓。

4.如果在接受剖腹產后，數周內依舊沒有見到創口良好愈合，產婦和家屬就應當及時去醫院檢查，如果是由于脂肪液化或長期傷口炎癥所導致的產后傷口不愈合，需要醫生對其進行處理，促進傷口愈合。但無論是何種情況，產婦家屬和產婦都不能進行自主處理，這樣能夠保證產婦的健康安全，避免出現其他不良狀況。

5.媽媽們在產后休養時應當注意自身的飲食調理，在產后一周內可以選擇富含蛋白質的食物，例如牛奶和雞蛋等高蛋白能夠促使創口快速愈合，并且多食粗纖維的食物，這樣有助于避免出現便秘狀況，影響會陰傷口的恢復。如果產婦已經發生便秘，則需要多食用香蕉，而產后的媽媽們應當多食用水果和雞蛋等富含維生素的食物，這樣能夠促進血液循環，改善媽媽們的表皮代謝功能，不僅有利于疤痕恢復，還能夠避免疤痕瘙癢。

自然分娩創口

自然分娩多多少少會對子宮頸口以及陰道組織造成較為嚴重的改變或破壞，在這種狀況下產生的創口在分娩后多半都可以自行愈合，但如果產婦在分娩時產程進展過快，或在待產期進行了不良的用力導致的陰道撕裂，在分娩后往往需要輔助外科修補術進行縫合，這樣才能夠保證產婦的分娩后愈后恢復。

所以在這種狀況下，為了避免產婦出現較大范圍，且不宜處理的會陰撕裂，醫師都會采用會陰切開的方式來幫助胎兒正常娩出，由于會陰以及陰道部位血供豐富，所以在切開處的創口大概3～4周即可自行愈合。

在這種狀況下對其進行護理時，僅需要遵循醫囑進行處理即可，而會陰切口的主要愈合要點就是防止感染，由于會陰部位的特殊性，產婦應當時刻保持會陰部位清潔，并且時常更換內衣褲，這樣能夠降低感染事件的發生率，避免惡露或其他排出物對傷口造成刺激而引發感染。可以選擇溫水坐浴的方式進行處理，并且在坐浴后保持傷口的干燥清潔，必要時可以每日進行一次的消毒，但消毒處理需要在醫師的指導下進行。

剖腹傷口

雖然懷孕和生產都是一個自然的過程，但有一些媽媽們無法進行自然分娩，需要用剖宮產作為輔助分娩方式，這樣不僅能夠保護媽媽的生命安全，還能夠保證胎兒健康的生出。這種方式主要是經由腹壁及子宮作一切口并將胎兒取出，這樣能夠幫助無法進行順產的產婦安全迎接新生兒到來。但是由于這種手術所造成的手術傷口范圍較大，雖然表皮傷口能夠在5～7天內拆線恢復，但完全恢復時間需要在一個月至兩個月左右。

在這種狀況下對剖宮產產婦進行護理時，其難度更大，想要保證產婦正常恢復來說也更加困難。雖然患者創口較大，但由于其創口部位在腹部基本不會受到陰道惡露或其他排出物的影響，所以感染風險有所下降，在這種狀況下也應當保持傷口的清潔與干燥并且合理應用按摩手法對窗口進行輕輕按摩，促進創口部位的血液循環，而產婦在日常生活中應當注重自身的飲食攝入，盡可能選擇富含蛋白質且營養豐富的食物，這樣能夠促進創口復合，縮短剖宮產疤痕恢復的時間。