哮喘患者日常怎么預防復發

楊柳

【中圖分類號】R562.2 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）05-0281-01

哮喘的臨床發病率較高，屬于臨床上常見的一種慢性呼吸系統疾病，會造成呼吸道呼吸困難，是具有反復性和特發性的常見疾病，目前護理哮喘沒有特效護理方法，因此必須加強日常預防措施。那么如何在生活中預防哮喘復發呢，現在我們一起來看看.

1 增強哮喘預防知識

首先，哮喘是一種慢性疾病，一定要做好知識宣教，了解哮喘的發病誘因以及治療事項等。患者要食用易消化、柔軟、營養豐富、含鈣量高、水分多的食物，嚴禁食用誘發哮喘發作的食物，例如海鮮、牛奶等。有些患者進食異類蛋白質（如牛奶、雞蛋、魚、蝦），或食物太咸、辣、酸，或飲食過飽均可引起哮喘發作[1]。應盡快找出過敏因素，注意合理的飲食和生活習慣，防止盲目忌食。

2 避免哮喘誘因

患者一般在冬春季節發病，可持續數月不愈，抗生素治療效果不佳，使用支氣管擴張劑如氨茶堿可以迅速緩解病情。患者有反復咳嗽癥狀，一般在凌晨和夜間發作，少痰、陣發性干咳，遇到油煙、冷空氣、灰塵時咳嗽加重，運動后也會加重。霧霾天氣盡量不要出門或佩戴口罩。一般在早晨時候，是霧霾天比較嚴重時，也是哮喘疾病容易發作的時機。因此，對于喜歡晨練的朋友們來說，就盡量不要早上出門，必要時應減少戶外鍛煉。如果是上班族的話，出門時就應該佩戴口罩。現在市面上也有很多防霧霾口罩，大家可以根據自己經濟情況來選擇。家里適當開窗通風或者使用空氣凈化器。一般來說，霧霾天氣都建議關好門窗，但這樣由于空氣不流通，反而會造成室內細菌的累計。因此，大家在家里可以適當開窗通風，或者使用空氣凈化器，有助于空氣清潔。

3 掌握哮喘急救知識

患者哮喘發作時立刻輔助其坐下或半臥狀，保持患者腰部前傾，可以使呼吸道暢通。若患者哮喘癥狀嚴重，因為呼吸道困難造成明顯缺氧，必須及時吸入沙丁胺醇（萬托林）氣霧，慢性哮喘患者需長期吸入糖皮質激素，例如布地奈德氣霧劑。也可以與支氣管擴張藥同時使用，例如舒利迭。以上急救方法需要患者及家屬熟練掌握，嚴格按照醫生要求操作。

4 加強呼吸功能鍛煉

呼氣訓練時需要經口盡可能地呼出更多的氣體，此時腹肌明顯松弛，膈肌明顯上抬，肺部的氣體全部排出體外，雙手能夠感覺到腹部又陷入下降。除此之外，還可指導患者進行縮唇呼吸，能夠增加微弱的呼吸阻力，指導患者將嘴唇形成口哨樣，然后用嘴呼氣，同時要將腹部收縮，這種呼吸方式能夠緩解氣道塌陷的問題[2]。另外，護士還可指導患者采用呼吸訓練器。讓患者將訓練器的口含嘴用嘴巴包裹嚴實，通過鼻子最大程度的呼出氣體，隨后憋氣三秒，然后再通過嘴巴最大程度吸氣。

5 日常咳嗽訓練

咳嗽是一種很好的清除呼吸道內分泌物的方法，所以掌握了恰當的咳嗽技巧有利于促進疾病預后。護士要指導患者進行有效咳嗽，掌握咳嗽的技巧。為了徹底清除分泌物，先指導患者深吸氣后立刻屏住呼吸，然后突然打開聲門咳痰，此時胸內壓增加，聲門突然打開后痰液可以得到徹底清理。

6 開展肺功能鍛煉

在患者病情穩定的情況下，可以鼓勵患者進行下床活動，選擇平地（緩坡）步行、打太極拳或慢跑等多項全身運動，需要注意的是，應該控制好患者的運動強度、運動時間和運動量，最好不要出現輕微的氣促或心慌，并逐漸增加強度[3]。

現代醫學認為，哮喘是在肥大細胞、t淋巴細胞等細胞參與下引起的氣道慢性炎癥，病變的支氣管會發生廣泛多變的氣流受限癥狀，同時引起反復發作的哮喘等癥狀，通常在凌晨發作較為劇烈。哮喘在發作早期的臨床表現主要為呼吸性堿中毒和低氧血癥，當病情繼續發展后會導致呼吸肌出現疲勞，可能會引起呼吸性酸中毒，因此現代醫學認為早期哮喘的關鍵在于早期糾正低氧血癥[4]。哮喘如不及時治療可發展為呼吸衰竭等嚴重疾病。哮喘在日常生活中的復發率很高，特別是在惡劣天氣、季節交替、勞累情況下很容易復發，因此掌握一定的預防復發方法可以有效降低哮喘復發率，提高患者的生活質量。

參考文獻

[1]李麗驪.不同霧化吸入護理哮喘的效果評價[J].中國現代藥物應用.2017：06（11）：267-268

[2]李春梅.哮喘應用呼吸護理的療效分析[J].中國實用醫藥.2016：06（14）：89-90

[3]陳偉.呼吸護理老年哮喘的臨床療效及對肺功能的影響[J].臨床合理用藥雜志.2016：29（30）：77-78

[4]Xiao Guojun， Miao Changfu. Clinical study on nursing care of cough variant asthma patients with montelukast sodium tablets combined with budesonide suspension [J]. Chinese Journal of Clinical Pharmacology. 2016 29 （22）： 77 78