二維彩超聯合四維彩超技術診斷胎兒畸形的準確性

甘勛

【中圖分類號】R4 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）05-0284-01

隨著科技的進步以及經濟的發展，我國在胎兒畸形檢查中的準確性越來越高，經過許多臨床數據統計發現，將二維彩超與四維彩超技術相聯合進行診斷，胎兒畸形篩選的準確性更高，那么二維彩超與四維彩超技術在胎兒畸形診斷中有何區別呢？準媽媽們應該在懷孕幾周之后進行畸形檢查呢？相信這些問題是很多準媽媽們普遍關注的問題，下面我們就詳細進行解答，幫助準媽媽做好產前檢查準備。

1 什么是二維彩超聯合四維彩超技術診斷？

所謂的二維彩超主要指的檢查圖像呈現在二維的平面上，二維彩超也就是將高清的黑白B超與彩色的多普勒技術相結合的檢查手段，具有傳統B超檢查的所有功能，能夠看到不同孕期胎兒的發育情況，同時還能觀察到胎兒有無異常以及畸形等。二維彩超相比較四維彩超清晰度稍微差點，所以在檢查中可能存在不夠精準的情況。通常，二維彩超在孕期的二十周到三十六周之間做是畸形檢查最佳時間，因為在此時胎兒的器官發育已經基本完成，同時也不會因為胎兒發育過大而影響檢查的結果，但是二維彩超只為醫生提供平面的影像，能夠測定出胎兒的月齡以及大小;同時也能夠檢查胎盤的情況，此外，二維彩超還能夠檢查出血流信號，判斷胎兒是否出現臍帶繞頸等。

四維彩超是目前世界上最為先進的彩色超聲檢查設備，四維彩超表面能夠成像，可以清晰的看出胎兒的四肢發育有無畸形，是否有唇裂、脊柱裂、腦膜膨出以及腹壁裂等，因此四維彩超是醫生判斷胎兒是否畸形的重要依據。

產前檢查的主要目的是判斷胎兒的發育情況，在孕早期通常使用二維彩超進行檢查，但是四維彩超的成像更加清晰，診斷的精確率更高，對胎兒的頭部、面部、腹部、四肢、胸部以及脊柱等器官的發育情況能夠清晰的展示出來，也能動態檢查出胎兒的發育細節變化，而二維彩超只能檢查出胎兒冠狀面信息。不過四維彩超也會受到外界或者內部的影響，比如羊水過多或者過少、胎兒體位變化等。在臨床上將二維與四維相結合，對檢查胎兒的發育情況以及排除畸形等具有重要的價值，診斷結果也會更加清晰與準確。此外，四維彩超檢查一般不會產生輻射，這也就有效的避免了對準媽媽以及胎兒造成傷害，通常四維檢查的時間分為三個階段，第一階段是在懷孕后的四周到十二周之間;第二個階段是在懷孕后的十六周到二十四周之間;第三個階段是在懷孕后的二十八周到三十六周之間。

通過很多的臨床試驗以及檢查對比發現，二維彩超與四維彩超相結合檢查胎兒的發育以及畸形情況效果更好，準確率也更高，在86例研究中，總符合率為95%左右，對照組的72例檢查中，總符合率為80%左右，由此可見二維彩超與四維彩超聯合檢查的準確度較高。在進行聯合診斷時應該選擇專業性更強、熟練程度更高的超聲檢查醫生，這樣能夠極大的提高準確率，防止誤診。

2 準媽媽應該怎樣做才能保證寶寶健康發育？

隨著我國“優生優育”政策的出臺，國家對胎兒出生前的檢查越來越重視，其中胎兒畸形檢查是孕期檢查的主要項目，導致胎兒畸形的原因很多，包括胎兒的自身遺傳因素、外部環境因素以及孕期不健康的生活習慣等，胎兒畸形會為家庭以及社會帶來負擔，同時還會降低我國的人口質量，因此準媽媽一定要遵照醫生的建議，及時到醫院接受檢查，并在日常生活中保持良好的飲食習慣以及生活習慣，防止胎兒在孕期出現畸形。

首先在飲食上，準媽媽們在孕期飲食一定要牢記適量、均衡以及食物多樣化原則，所謂的飲食要適量，也就是說準媽媽們不能吃太多，同時也不能吃太少，飲食不適量對準媽媽以及寶寶的健康都有影響。其次，飲食要均衡，保證每日所需的營養物質要充足，蔬菜、谷類、水果、蛋類、奶類、堅果等要均衡攝入;同時還要少吃辛辣刺激的食物。此外，多樣化主要指準媽媽們不能挑食，食物的種類要多樣化攝取，不能只吃自己喜歡的食物，而不吃不喜歡的食物。奶類中含有豐富的鈣元素以及優質蛋白質，準媽媽們每天應該最少喝一杯牛奶，其他的酸奶、奶粉等都可以，此外，準媽媽還要額外補充一些維生素以及礦物質，比如：維生素C、鈣元素、鐵元素等。

其次在生活上，良好的生活習慣對胎兒的發育也十分重要，準媽媽們在日常生活中不能吸煙，不飲酒，不熬夜，按時吃飯，按時睡覺，盡量避免長時間的看手機或者玩電腦;此外要保護自己的身體，避免感冒發燒，盡量不要到一些對胎兒的生產發育產生影響的環境中去。同時還要保持心情舒暢，準媽媽的情緒變化也會對胎兒的發育造成影響，準媽媽們應該多與家人溝通交流，學會合理的釋放自己的情緒與壓力，可以和家人到戶外散散步、旅游等，防止出現抑郁或者焦慮等情緒。此外，準媽媽們還應該適當的做一些鍛煉，適當的運動不僅對準媽媽的身體健康有益處，同時還能夠促進寶寶的健康成長，但是需要注意的是，準媽媽一定要選擇適合的運動項目以及嚴格控制運動時間，根據自己的身體情況進行運動，可以做一些體操等運動，運動的時間也要適量。