神經外科ICU醫院感染的危險因素分析及護理控制對策

【摘 ?要】能夠進入神經外科ICU病房的患者一般都是患有重型顱腦損傷的，隨時可能危及生命，所以醫院必須及時對患者進行手術，挽救患者的生命。但是這種急救手術是非常復雜的，而且這個時候患者比較虛弱，抵抗力大幅度降低，這樣就很容易發生問題，一不小心就可能發生醫院感染，如果感染癥狀比較嚴重，就會給患者帶來致命的威脅，導致手術失敗，這樣就會大大增加患者的死亡率。醫院感染的出現不僅會增加手術難度，而且會提高手術成本。接下來本文將會對神經外科ICU病房容易導致醫院感染的因素進行分析，并且根據實際情況提出一些合理的控制方法，希望能給相關人士帶來一些幫助。

【關鍵詞】神經外科ICU;醫院感染;護理

【中圖分類號】R472 ? ? ?【文獻標識碼】 A ? ? 【文章編號】1004-7484（2019）05-0144-01

神經外科ICU病房一般都是接待一些病?；颊撸栽贗CU病房里集中了各種先進的醫療設備，并且會派遣一些專業素質比較高的醫護人員來對患者進行搶救和護理。病?；颊叩牡挚沽Ρ淮蠓冉档土?，所以他們受到醫院感染的概率要比普通患者高得多，所以相關人員在對ICU里面的患者進行護理的時候一定要注意細節，防止出現醫院感染，最大程度上保證患者的生命安全。

1 神經外科ICU患者的易感因素

1.1 在ICU病房的患者病情是非常嚴重的，隨時可能面臨死亡，由于病情的影響，患者的抵抗力會被削弱，這樣患者染上醫院感染的可能性就會大大增加。

1.2 ICU患者本身患有重大疾病，行動上是非常不方便的，甚至呼吸也是一個難題。但是呼吸和進食是患者存活下去的關鍵，如果沒有保證這兩個方面，患者就會加速死亡。這個時候醫院就會采用各種侵入性的醫療方式，比如說機械通氣和靜脈營養等，這種外來設備會破壞人體的正常運轉，進而導致醫療感染的出現。

1.3 藥物資料對患者來說是必不可少的一個步驟，醫生要根據患者的患病情況來對患者進行藥物治療，如果濫用藥物，不僅不能取得相應的治療效果，而且可能還會導致患者的病情加重，這樣也會增加醫院感染的發生概率。

1.4 在對病人進行治療時，必須要對需要用到的醫療器械進行消毒，保證消毒充分之后才能對病人進行救治，否則就會導致醫院感染的出現。

1.5 病房的相關設施沒有達到醫療標準。如果ICU病房的某些常用設施沒有達到醫療標準，也可能會傳播疾病。比如說并病房里的衛生間和門把手，如果這些設備沒有處理干凈，也會導致醫院感染的出現。

2 神經外科ICU患者的感染風險

如果發生醫院感染，將會給患者帶來多方面的影響，加重患者的病情，導致患者的生命安全收到威脅。主要感染風險如下：

（1）醫院感染的出現可能會導致患者伴發菌血癥，并且還會對患者身體器官造成影響，導致器官衰竭。

（2）醫院感染的出現會增加患者的救治難度，這樣就會減少患者的生還機率。

（3）醫院感染的出現會導致患者的病情加重，這樣不僅會增加救治難度，而且會增加患者的救治時間，這樣就需要更多的醫療費用，加重病人家庭的經濟負擔。

（4）如果該醫院的神經外科ICU病房出現醫院感染的幾率很高，就會讓病人對該醫院產生疑惑，這樣就會導致醫院的聲譽受到破壞。

3 神經外科ICU患者易感染的部位

一般來說，在神經外科ICU病房的患者都需要進行機械輔助呼吸，延續患者的生命，但是如果采用這種輔助呼吸的方法需要將管子插入患者的呼吸道，這樣就很容易造成患者的呼吸道感染;然后第二個部位就是泌尿系統，因為患者無法自己進行排便，所以需要醫護人員進行輔助排便，這就需要用到排尿管的設備，如果沒有處理干凈相關設備，也容易造成感染。

4 護理對策

4.1 落實重點部位的感染預防措施

根據治療需求，可能需要將患者的器官切開，然后用套管替代氣管進行工作，然后需要用無菌紗布對其進行覆蓋，這是為了防止有異物進入到氣管內，導致患者劇烈咳嗽，呼吸不暢;為了保證患者的基本呼吸，醫生會對某些病人進行氣管插管，但是如果采用這種方法的話，就要定時對病人進行吸痰，防止痰將氣管堵住;然后就是要時刻對患者進行監視，防止意外情況的出現，還有一點需要注意的就是，患者本身是不方便進行翻身的，所以醫護人員要定時對病人進行翻身，防止出現血液流通不暢的情況;要及時清理患者肺部的異物，防止出現肺部感染。醫護人員在對深靜脈置管的病人進行護理的時候，要在插入部位做好預防性工作，防止出現意外，然后就是要勤換藥物，防止出現醫院感染。

4.2 進行侵入性操作時必須嚴格無菌

醫護人員在對患者進行護理操作時，必須要嚴格把控無菌技術，按照科學的方法進行無菌操作，防止因為出現技術性的錯誤所導致的醫院感染。醫護人員在進行護理過程中要對雙手和護理中使用的醫療設備進行消毒，達到相關標準之后才能進行后續操作，這樣才能在最大程度上避免醫院感染的出現，為患者的生命安全提供保障。

5 結束語：

綜上所述，醫院要加強對神經外科ICU病房的假設，并且要加大控制力度，保證ICU病房里的設備都能達到相關標準，防止出現醫院感染。治療設備也要嚴格進行消毒。通過以上這些方法可以有效地降低醫院感染出現的概率，給患者提供一個良好的治療環境。

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作者簡介：

周艷萍（1990-）女，漢族，湖南，護師，研究方向：護理學。