經會陰高頻超聲與經直腸超聲聯合應用在診斷肛門直腸周圍膿腫中價值分析

柳曉華

【摘 ?要】目的：分析經會陰高頻超聲與經直腸超聲聯合應用在診斷肛門直腸周圍膿腫中價值。方法：選取我院2018年1月-2019年6月收治的110例肛門直腸周圍膿腫患者為研究對象，隨機分為1組和2組，各55例，對比患者肛門直腸周圍膿腫檢出率。結果：1組患者肛門直腸周圍膿腫檢出率顯著高于2組（P<0.05）。結論：肛門直腸周圍膿腫診斷中，以經會陰高頻超聲和經直腸超聲聯合應用具有一定的診斷價值，不僅能夠提升肛門直腸周圍膿腫檢出率，也可以在患者診斷中，快速出具診斷結果，所以在未來臨床發展中，應該將該種方法推廣。

【關鍵詞】經會陰高頻超聲;經直腸超聲;聯合應用;肛門直腸周圍膿腫;診斷價值

【中圖分類號】R275.983 ? ? 【文獻標識碼】B ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）05-0078-01

肛門直腸周圍膿腫是一種比較常見的肛腸科疾病，引起該病的原因眾多，如外界刺激，痔瘡等都會誘發肛門直腸周圍膿腫出現[1]。對于肛門直腸周圍膿腫患者的診斷中，以經會陰高頻超聲和經直腸超聲聯合應用具有較高的診斷價值[2]。不僅可以提升患者肛門直腸周圍膿腫檢出率，也可以在患者檢查過程中快速出具檢查結果，因而受到了很多患者的青睞[3]。本研究選取我院收治的110例肛門直腸周圍膿腫患者為研究對象，分析經會陰高頻超聲與經直腸超聲聯合應用在診斷肛門直腸周圍膿腫中價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月-2019年6月收治的110例肛門直腸周圍膿腫患者為研究對象，隨機分為1組和2組，各55例。其中1組男32例，女23例，平均年齡（45.63±5.21）歲。2組男39例，女16例，平均年齡（46.52±6.32）歲。納入及排除標準：所有參與研究的患者，均符合肛門直腸周圍膿腫患者納入標準，對患有精神疾病、溝通交流障礙患者予以排除。本研究經倫理委員會批準，患者知情，簽署同意書，且患者資料對比無差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

2組患者以經直腸超聲檢查（西門子Q3C多普勒彩超）為主，即在患者檢查中讓患者平臥，以雙面掃描探頭對直腸腔內檢查，確定直腸周圍膿腫情況。設置儀器參數如下：探頭頻率范圍5.0～12.0MHz;頭端弧形掃描角度120-150度;環形掃描探頭頻率設置為6.0～16.0MHz，360度高分辨顯示。1組在此基礎之上聯合使用經會陰高頻超聲（西門子Sequoia-512彩色多普勒超聲儀器）檢查，方法如下：首先，在檢查之前，對患者做禁食處置，禁食時間不低于8h。其次，在檢查準備工作處置過程中，對患者肛門周邊清潔，清洗肛門，并且用灌腸器給予患者灌腸處置，灌腸時間持續1h。再次，讓患者選擇合適的體位，對患者進行檢查，設置探頭頻率為10.0～14.0MHz，用覆蓋安全套病涂有超聲耦合劑的探頭頂端接觸肛門邊緣進行檢查。最后，對影像檢查結果的生成和處置，整個掃描過程中，呈現的深度為3cm左右，且在成像顯示過程中，會顯示出不同的形態，按照影像顯示中的結果，確定肛門直腸周圍膿腫情況。

1.3 觀察指標

對比患者肛門直腸周圍膿腫檢出率，主要以臨床檢出人數為對比，經過統計分析，對兩組患者肛門直腸周圍膿腫陽性檢出人數統計，并且最終計算檢出率（檢出人數/n*100%）。

1.4 統計學處理

用SPSS22.0統計軟件作數據處理，計數資料用（x2）校驗;計量資料用（t）校驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

1組患者肛門直腸周圍膿腫檢出率顯著高于2組（P<0.05），見表1。

3 討論

經會陰高頻超聲與經直腸超聲聯合應用是兩種不同的診斷檢查方式，兩種檢查儀器均是由西門子公司生產，在臨床診斷中具有較高的診斷價值[4]。尤其是對于肛門直腸周圍膿腫患者的診斷更是具有較高的價值，很多肛門直腸周圍膿腫患者在臨床診斷中，由于肉眼識別不到膿腫情況，因而使得整個檢查出現了差異。通過經會陰高頻超聲與經直腸超聲聯合應用，能夠在患者檢查過程中，為患者肛周膿腫情況檢查提供參考，便于檢查結果及時出具，為患者診斷和治療提供了依據[5]。對于肛門直腸周圍膿腫患者檢查診斷工作實施而言，經會陰高頻超聲與經直腸超聲聯合應用可以提升檢出率，有助于對患者確診。

本研究結果顯示，在選定的兩組患者中，由于患者診斷中的方法不同，使得患者診斷質量出現了顯著的差異。1組患者在聯合診斷處置后，患者肛門直腸周圍膿腫檢出率顯著增高，說明患者診斷檢查中，通過聯合診斷檢查方法處置可以為患者檢查工作實施提供幫助，有助于患者診斷確診工作實施。2組患者在經直腸超聲檢查處置中，雖然檢查結果也很明顯，但是總體來看檢查效果不如1組聯合診斷檢查效果。

綜上所述，對于肛門直腸周圍膿腫患者診斷確診工作實施具有重要診斷價值，不僅提升了患者臨床診斷效果，同時在患者臨床診斷工作實施中，也為患者診斷確診工作實施提供了幫助。通過醫護人員的科學指導，患者在診斷檢查之前，及時的清洗肛門周邊，并且借助灌腸器灌腸，然后在涂抹潤滑劑后用超聲儀器對患者實施檢查，提升了患者肛門直腸膿腫檢出效率，為患者的治療爭取了時間，縮短了患者檢查痛苦，因此，應該將該種檢查方法予以推廣。

參考文獻

[1]黃建，王鋒潤，肖善榕.聯合經會陰與經直腸腔內高頻多普勒超聲診斷肛周感染性病變[J].分子影像學雜志，2017，22（1）：156-158.

[2]趙振元.經會陰高頻超聲與經直腸腔內超聲在痔瘡診斷中的應用價值分析[J].中外女性健康研究，2017，24（16）：104-108.

[3]楊丹，姚秀芬.經會陰三維容積超聲與二維高頻超聲聯合應用評估肛周膿腫及肛瘺的臨床研究[J].世界最新醫學信息文摘，2017，11（58）：73-75.

[4]黃建，王鋒潤，肖善榕.經會陰高頻超聲結合經直腸超聲診斷肛門直腸周圍膿腫意義評價[J].中國實用醫藥，2017，11（6）：104-108.

[5]周君，蘇冬明，吳筱輝.經會陰高頻超聲聯合三維肛管直腸超聲診斷肛腸疾病44例[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S1）：404-405.