關于體檢心電圖，這些你必須了解！

楊尚君

心臟變化情況能通過心電圖充分反映出來，在科技的不斷發展下，家用心電圖被研制出來，為人們檢查心臟狀況提供便利。患者不用排隊掛號，支付大量醫藥費，就能再加完成心臟自檢。心臟活動過程中，其動作信號在儀器上顯示出電信號，儀器能精準捕捉心臟律動的波峰、波谷值，通過觀測心電圖，就能知道被檢測者是否健康。下面讓我們一起來對心電圖進行深入了解。

1 心電圖是如何形成的？

人體興奮、悲傷等情緒動向，都能在心電圖中反映出來。與心臟相連的組織，周圍液體都就有導電能力，人體就像一個容器，心臟是人體的動力來源，好比機器工作需要電源供應。監測設備精準捕捉心臟瞬間活動，然后將其轉化成瞬間電信號向量，激動電流在周圍組織的輔助向體表傳輸，電信號到達部位不同，體表產生的電位變化也存在差異。如竇房結發生起搏動作，此時沖動會通過組織到達心臟各部，電活動在心肌中隨之產生，心肌表現為機械性收縮。心臟激動有時間先后，檢測儀器會將每個時刻的心臟激動記錄下來，將電位變化串聯起來，一條連續曲線隨之形成，這條曲線就叫做心電圖。正常人的心電圖，存在周期性變化，每經過一個周期，就會重復相應的波形。

一組完整的心電圖，由以下連續波段組成：P波。此波段對心肌活動進行描述，心肌發生除極動作，此時間段波形變化比較平緩;P-R波段。此時竇房結激動已經產生，且經過房室及其它組織，達到心肌室，標志著除極過程開始;QRS波群。此時心電圖電位變化較快，波形變化較大，表明除極過程正在進行;T波。此時間段心肌除極過程完成，開始進行復極動作，導致電位發生變化;S-T段。表示QRS群波段終結，波形逐漸向T波段起點過渡，此段時間電位變化不大，因此心電圖曲線比較平緩;U波。該波段出現表示電位變化一個周期結束，動作電位出現后電位，心臟下一周期活動即將開始。

2 心電圖檢測適合哪些人？

利用自動檢測儀，人們在家里就能完成檢測，那么哪類人群需要進行心電圖自檢呢？人們在家時感覺到不舒服，需及時用儀器檢測心臟狀況。心臟發病具有即時性，且癥狀會迅速消退，若人體感覺不適，前往醫院檢查，此時已經耽誤一段時間，癥狀可能已經消失，醫生無法判斷患者病情，只能建議患者下次發病時再行檢測。利用家用檢測儀能很好地解決此問題，患者保存心電圖，就診時可為醫生診斷病癥提供參考。有的人經常出現胸悶氣短等癥狀，但去醫院檢查時卻不能檢查出具體病因，患者明知自己身體出現問題，又無法查到將具體原因，易產生暴躁、抑郁等情緒。人們并不能確定心臟發病時間，往往去檢查時癥狀已經消退，目前醫院新推出一種全天候心電圖，能對患者心臟進行24小時監測，但此項檢查花費較大，可能還檢查不出癥狀，就診者花冤枉錢。還有一周心電圖檢測法，此類型檢測花費更高，患者需要隨身攜帶心電圖一周，這是很不現實的，也會給患者生活造成不便，這類人群建議在家自行檢測。

在醫院做心電圖，一次并不能得到準確結果，患者需要反復多次進行檢查，才能確診心臟是否健康。每次檢查都需要預約掛號，且繳納檢查費用，浪費時間不說還讓患者多跑路、多花錢，患者每次都得不到具體的檢測結果，若真的患有某種心臟類疾病，極易措施最佳治療時間。此類患者適合使用家用心電圖進行檢測，記錄每次發病時的心電圖，能加快確診時間。有的患者有心臟病史，因此總是擔心疾病會復發，眾所周知心臟發病時比較迅速，搶救時間就是短短的幾分鐘，可以說搶救是在和時間賽跑，一旦患者病情復發，得不到及時救治，可能就會導致死亡。為使患者對自身狀況進行實時監測，可使用家用心電圖機每天檢測一遍，出現異常及時防范，避免自身生命受到威脅。

3 心電圖分為哪些類型？

臨床檢測過程中，常用心電圖包括以下幾種：普通心電圖。在體檢、手術監測中經常用到，作為一種輔助檢測手段，保證人體機能正常。心電圖普通檢測，是體檢的主要項目，旨在確定被檢查者身體是否健康，手術中經常能看到患者手指上夾有心電圖檢測儀，醫生時刻觀察患者心臟波動情況，出現異常及時處理，保證手術者的生命安全;動態心電圖。檢測時限為24小時，患者進行睡覺、走路等不同活動時，儀器上顯示的波形也存在差異，通過監測能得到ST水平趨勢圖，同時得到心率變化、運動等各種數據，對患者心臟監測比較全面，通過對心電圖的分析，能篩選出異常圖譜，進而確定患者癥狀;運動平板心電圖。采用試驗方式，對心臟狀況進行檢測，讓人自由活動一段時間進行檢測，然后向人體施加壓力對心臟進行檢測，以此對患者的運動耐受性進行評價。此方法在診斷心律不齊、心肌缺氧等病癥上非常有效，檢測項目除心電圖外，還包括每分鐘心跳次數、血壓升降等。

心電圖檢測前，患者需要做好充分的準備工作，準備事項如下：飲水量適中避免腹腔水分過多影響檢查，吃飯感覺到剛剛飽即可，檢查前半個小時禁止抽煙，也不能吃生冷刺激性食物，如冰淇淋、辣椒等，休息半個小時左右平復自身情緒后，再進行檢查。貼片區域必須保持干凈，皮屑、汗等物質不能出現，否則貼片電極與皮膚不能充分接觸，會影響心電圖檢測結果。貼身衣物要穿純棉質地的，這樣在做心電圖期間不會出現靜電干擾。心電圖檢測的是心臟周圍組織的電位變化，人體若近距離接觸磁場，會干擾體內電位變化，從而影響心電圖檢測結果，因此患者必須遠離強磁場，讓心臟回歸正常運動水平，然后完成檢測過程。被檢查者平躺，并保持平穩呼吸，檢查期間不要講話，也不要亂動，保證身體肌肉處于放松狀態，這是針對普通將心電圖而言，對于動態心電圖，患者保持正常的日常活動即可。患者也可隨身攜帶家用心電圖機，發覺身體異常及時按下檢測按鈕，記錄心臟異常情況，到醫院做心電圖時將檢測報告給醫生看，幫助醫生快速診斷患者病癥。