高效護理干預妊娠合并心臟病產(chǎn)婦的圍產(chǎn)期護理效果觀察

蔡國書

摘要：目的觀察高效護理干預妊娠合并心臟病產(chǎn)婦的圍產(chǎn)期護理效果。方法選取2018年3月至2019年3月這個階段在我院參與過治療的60例妊娠合并心臟病產(chǎn)婦，將其隨機分為觀察組與對照組2組，每組30例。觀察組采取高效護理干預，對照組采取常規(guī)護理。根據(jù)觀察組與對照組中妊娠合并心臟病產(chǎn)婦的住院時間、護理滿意度與妊娠結(jié)局作為評估標準進行對比。結(jié)果與對照組相比，觀察組產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局更佳，住院時間更短，護理滿意度更高（P<0.05）。結(jié)論采取高效護理干預妊娠合并心臟病產(chǎn)婦，能夠讓圍產(chǎn)期的護理效果更為優(yōu)質(zhì)，確保了母嬰的安全性。

關(guān)鍵詞：高效護理干預;妊娠;心臟病;圍產(chǎn)期

【中圖分類號】R828.2【文獻標識碼】A【文章編號】2107-2306（2019）05-094-02

高效是指在相同或更短的時間里完成比其他人更多的任務，而且質(zhì)量與其他人一樣或者更好。高效護理就是提高我們的工作效率，通過一些特殊的護理，使病人能更快、更好的恢復健康。妊娠合并心臟病是產(chǎn)科嚴重的合并癥，是孕產(chǎn)婦死亡的主要病因之一。妊娠會讓產(chǎn)婦的心臟負擔得以加重，在進行分娩時子宮以及全身骨骼肌會收縮導致數(shù)量較多的血液涌入心臟，容易造成心臟衰竭甚至死亡。故而對妊娠合并心臟病產(chǎn)婦采取高效護理干預措施就顯得至關(guān)重要。以在我院進行治療的60例妊娠合并心臟病產(chǎn)婦作為研究對象進行效果觀察，現(xiàn)將相關(guān)內(nèi)容報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年3月至2019年3月在我院進行治療的產(chǎn)婦總共60例，全體產(chǎn)婦的病情符合心臟病診斷標準。產(chǎn)婦年齡在22-43歲之間，平均年齡為（30.20±2.10）歲。其中經(jīng)產(chǎn)婦數(shù)量為20例，初產(chǎn)婦數(shù)量為40例。產(chǎn)婦孕周在28-42周之間，孕周平均值為（37.20±1.08）周。疾病類型：13例產(chǎn)婦患有病毒性心肌炎與心律失常，10例產(chǎn)婦患有高血壓心臟病與風濕性心臟病，49例產(chǎn)婦患有先天性心臟病，4例其他類型心臟病。對產(chǎn)婦的心功能進行分級可分為：Ⅰ-Ⅱ級54例，Ⅲ級5例，Ⅳ級1例[1]。將其隨機劃分為觀察組與對照組各30例，兩組患者的年齡、孕周、心功能等臨床資料比較差異不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05），具備一定的可比性。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護理干預的方式：如常規(guī)產(chǎn)檢，監(jiān)測胎心、胎動等，對其進行護理一個周期。

觀察組采取高效護理干預的方式，具體內(nèi)容如下：

1.2.1產(chǎn)前護理

（1）產(chǎn)前檢查。增加產(chǎn)檢的次數(shù)，特別是在妊娠32～34周心臟負荷特別加重時，密切觀察孕婦的心功能，必要時住院觀察。

（2）環(huán)境護理。給產(chǎn)婦提供一個安靜舒適、氧氣充分

的病房，合理把控病房內(nèi)的溫度與濕度，定期對病房環(huán)境進行消毒，控制好產(chǎn)婦家屬對其進行探望的時間與次數(shù)。

（3）心理干預。相關(guān)護理人員和藹、熱情、耐心地對待產(chǎn)婦，將不良心理狀況可能造成的后果告知于產(chǎn)婦，在進行護理時要注意采取較為輕柔的動作，經(jīng)常通過語言對產(chǎn)婦進行撫慰，及時與家屬溝通，獲得家庭支持。

（4）病情觀察。對產(chǎn)婦的宮縮情況、身體狀態(tài)以及胎兒胎心進行深入的觀察，讓產(chǎn)婦進行吸氧，學會自主對胎心及胎動進行監(jiān)測。加強護理人員的日常巡視工作，嚴密監(jiān)控異常情況的發(fā)生。護理人員采取特殊藥物對產(chǎn)婦進行輔助治療時，要嚴密觀察產(chǎn)婦的反應，及藥物的副作用。有不良反應時要及時報告醫(yī)生。

（5）為孕婦建立綠色通道，以便孕婦有突發(fā)情況時能及時就診。

1.2.2產(chǎn)后護理

（1）指導產(chǎn)婦進行休息，保持會陰部清潔。觀察產(chǎn)婦會陰部位的傷口、腹部等情況，同時測量產(chǎn)婦的生命體征。讓產(chǎn)婦明確產(chǎn)后個人相關(guān)注意事項并做好產(chǎn)婦并發(fā)癥的相關(guān)預防工作。

（2）根據(jù)每個產(chǎn)婦的病情做相應的知識宣教，讓病人了解病情，增加相關(guān)知識，增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心。及時解決病人需求，免除后顧之憂。

1.3觀察指標及評價方法

（1）觀察對照組與觀察組妊娠合并心臟病產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局。

（2）將對照組與觀察組產(chǎn)婦的住院時間進行歸納統(tǒng)計。

（3）對照組與觀察組在治療完畢之后，填寫由我院自制的護理滿意度調(diào)查問卷，主要從服務態(tài)度、護理技巧、溝通、住院環(huán)境、健康教育等方面進行評價。

1.4統(tǒng)計學方法

通過SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)單位為%，采取χ2進行檢驗;計量資料采取平均值±標準差（`x±s）表示，采用t檢驗，當差異具備統(tǒng)計學意義時，P<0.05。

2結(jié)果

2.1妊娠結(jié)局

如表1所示，在觀察組中，產(chǎn)婦與新生兒的圍產(chǎn)期情況優(yōu)于對照組，差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2住院時間

如表2所示，在觀察組中，妊娠合并心臟病產(chǎn)婦的住院時間明顯短于對照組（P<0.05）

2.3護理滿意度

如表3所示，在觀察組中，妊娠合并心臟病產(chǎn)婦在不同項目的滿意度得分高于對照組（P<0.05）。

3討論

患有妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦有較高的危險程度，妊娠后產(chǎn)婦體內(nèi)的血液流動將會產(chǎn)生較大的變化，在心理上形成負擔，情況嚴重時會對產(chǎn)婦及嬰兒的人身安全產(chǎn)生危害，因此對產(chǎn)婦進行合理的檢查，做好圍產(chǎn)期的護理干預就顯得尤為重要。在此次觀察中，對妊娠合并心臟病產(chǎn)婦進行圍產(chǎn)期的高效護理干預，能夠給產(chǎn)婦提供周到、細致、綜合性的護理服務，在產(chǎn)前進行環(huán)境護理與心理護理可以讓產(chǎn)婦處于舒適的心理與生理狀態(tài)之下，最大化地避免因為產(chǎn)婦出現(xiàn)不良情緒對其身體產(chǎn)生不利影響;在產(chǎn)后對產(chǎn)婦進行高校護理能夠有效防治并發(fā)癥的產(chǎn)生，推動產(chǎn)婦身體的康復速度。綜上所述，對妊娠合并心臟病產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期進行高效護理干預，能夠有效提升妊娠速度，保證良好的妊娠結(jié)局，促進產(chǎn)婦的恢復，值得大力推廣。

參考文獻

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