麻醉后會影響智力嗎

孫躍

什么是智力

智力不僅僅是指單純的笨或是聰明。而應該是指人體對客觀事物的進行合理的理解、對情況的判斷、對環境做出對應調整等，簡而言之就是：對事物的運用和理解能力。是人類在獲取知識、理解知識和運用知識已解決實際問題時所表現出來的心理條件和特征。智力的范圍主要有：觀察力、判斷力、認知力、推理力、想象力以及思維能力等;又可根據表達的能力不同分為：語言能力、空間能力、創造能力、數理能力、邏輯推理能力、交流能力、形象化能力等。只要人掌握其中某一種能力，就會表現出對應方面不同常人的見解和對其運用創造的貢獻性。比如語言表達能突出者可成為具有影響力的外交家、演說家;創造能力強的人可成為對社會有突出貢獻的科學家、發明家等。

智力的影響受多種因素決定：首先是遺傳因素，遺傳因素是智力發展的前提。有研究發現：遺傳個體關系越親密，其智力程度越相似。遺傳只是為智力的發展提供了基礎和可能性，而要使智力發展成實際的各種運用能力，就要由后天的社會因素、生活因素、教育因素來共同影響經過長期、緩慢、重復等條件下才能最終表現出所謂智力的行為。所以并不是說一次簡單的手術就會很容易對患者造成智力上的損傷。

什么是全身麻醉

就是在使用穿刺注射或吸入方式將麻醉藥物送入人體，使人體出現短暫的意識、記憶喪失，手術無痛感。當然全身麻醉主要是用于手術治療，為了滿足在手術治療的需要，還需要對病患者使用肌肉疏松劑，方便手術的快捷;為了保證患者的在手術過程中的安全，控制患者在正常生理狀態下的應激反應還會對患者使用一些鎮痛抑制劑等。當這幾個過程都完成之后，一個完整的全身麻醉才能認為是完成了。就目前麻醉使用情況來看，還沒有發現單一只使用麻醉藥物的手術，都必須經理以上過程。也可以說成是麻醉醫生在使用麻醉藥物并合理搭配鎮痛藥、肌肉松弛藥、鎮定劑、鎮痛劑等的綜合過程。

麻醉是怎樣的讓人失去意識的

就目前能被絕大多數人接受的觀點是：在人腦大腦腦干處有一層類似網狀結構的東西，這是人腦控制運動、保持清醒、和多種控制機制的主要通道。麻醉劑被注射進人體后，其藥物分子就會到達腦干這一區域，它們能控制這一區域的信號傳遞，使信息傳向腦干的道路受阻或是阻斷，這樣腦干就不能接收到身體其他部位向它傳來的感知信息，因此維持人體的意識能力就會降低或是消失，當大腦沒有意識時表現出來的狀態就是人體麻醉處于熟睡狀態。當然這種熟睡狀態僅僅是短暫的、可逆的，在藥物被完全代謝之后，腦干功能會立即恢復，智力有多種因素共同決定而且現在沒有任何醫學證據能夠表明麻醉對智力的影響。同樣這類藥物還能抑制運動神經元的信息傳遞，當大腦沒有接收到來自運動神經元的感知是，人體肌肉組織就會松弛。

為什么人又聰明與笨之分

聰明與笨都來源大腦，在大腦的某一區域發揮著這一功能。而這一區域的功能又是和相對應的組織細胞的活動有關，而組織細胞的活動還與保持細胞活性的營養物質有關。其中維持細胞持續興奮的主要物質就氧氣和糖類，這兩種必不可少的物質不能由大腦直接合成，而是需要血液從其他部位運輸。如果這一區域的糖原和氧氣不足就會使得腦細胞的活性降低，甚至出現死亡，腦細胞一旦死亡不可在恢復。也就是說，不論造成腦細胞供應營養不足的是哪一種原因，都有可能會使腦細胞死亡如如出現腦部血供應量不足、或是呼吸道梗阻，供氧不足等。然而隨著醫學技術的不斷發展，在手術過程中，由于出現腦部供血不足、導致呼吸不良的情況鮮有發生，除非患者本身些帶有某種致病病因。

手術麻醉的重要性

試想一下，患者獨自進入一個完全陌生的手術室環境，不進行麻醉的條件下，當患者聽到手術器械發出的聲音、醫生拿著各種手術用具，看著對準增加的手術等，聽著醫護人員在手術時進行的語言交流，可想而知，盡管是一個心智成熟、穩重的人也免不了出現害怕、恐懼的心理。再者，如果對年紀偏小的患者進行無麻醉手術，（在不考慮其他情況下，只考慮疼痛）其劇烈的疼痛感或多或少的都會給患者造成心理創傷，在以后要進行手術治療室很可能因為害怕而放棄治療，影響生命安全。

隨著醫學的不斷發展，對人性化、舒適等的要求越來越高，對于絕大多數手術而言都是創傷性較大的，肯定會伴隨劇烈的疼痛感，為了保證手術安全、順利的進行啊，保證患者自身的生命安全，使用麻醉是值得肯定的。

為什么麻醉手術后反應會變慢

麻醉劑在進入人體后通過血液循環主要的作用部位在腦干處，但是人體的血液循環并沒有為麻醉劑做導航作用只將麻醉劑送至腦干，在運輸的途中，一部分的麻醉藥物會被其他人體組織所吸收，而且麻醉藥物進入、排除都是一個比較緩慢的過程，當手術結束時，麻醉劑也停止使用，大量的麻醉劑被肝臟分解代謝，腎臟排出，但是進入其他組織內的藥物分子再被血循環運回腎臟的時間就較緩慢，所以在患者清醒之后的一段時間內其他殘留藥劑還在體內，會引起患者短時間內的反應遲鈍、意識不清楚等。