預(yù)見性護(hù)理在冠心病患者介入術(shù)后并發(fā)癥中的應(yīng)用效果分析

陳超群

摘要：目的：探討冠心病患者介入術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理。方法：本次研究實(shí)驗(yàn)時(shí)段設(shè)置為2017年4月至2019年3月，在該時(shí)段內(nèi)對(duì)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，調(diào)選其中76例冠心病患者的個(gè)體資料作為本次實(shí)驗(yàn)樣本隨機(jī)均分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組后，單組樣本量設(shè)置為38。對(duì)照組患者單純應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者則配合預(yù)見性護(hù)理開展工作。根據(jù)兩組患者的焦慮程度和并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)果中顯示實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率相較于對(duì)照組來說明顯更低，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05）。而實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮癥狀相較對(duì)照組來說，所有患者均存在不同程度的焦慮狀況，但實(shí)驗(yàn)組患者的心理狀態(tài)優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)介入后冠心病的患者，實(shí)施預(yù)見性護(hù)理有助于緩解患者的焦慮不良情緒，對(duì)于患者并發(fā)癥發(fā)生率的改善來說有積極意義，是一種安全且有效的護(hù)理方案，值得深入研究和推廣。

關(guān)鍵詞：介入;冠心病;護(hù)理

冠心病是臨床上十分常見的一種心臟病癥，而這種病癥在治療時(shí)主要選擇介入手術(shù)進(jìn)行治療，患者在手術(shù)完成后可能會(huì)受到多種因素的影響，出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的狀況而影響患者的愈后恢復(fù)[1]。因此，應(yīng)該給予患者足夠的關(guān)注，在術(shù)后實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，時(shí)刻對(duì)其顱內(nèi)壓進(jìn)行觀察，才能及時(shí)采取相應(yīng)的解決措施[2]。本次研究探究在對(duì)患者冠心病進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理的效果，現(xiàn)將成果報(bào)道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究實(shí)驗(yàn)樣本選擇時(shí)間段2017年4月至2019年3月，我院數(shù)據(jù)庫中錄入的顱內(nèi)動(dòng)脈流病選擇介入治療的患者，按照實(shí)驗(yàn)要求錄入其中76例患者作為，實(shí)驗(yàn)對(duì)象通過隨機(jī)，均分法將患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，單組樣本量設(shè)置為38。實(shí)驗(yàn)組中患者的男女性別比為（20：18），年齡在39-77歲范圍內(nèi)，患者年齡信息均值為（58.6±4.8）歲，對(duì)照組中患者的男女性別比為（16：22），年齡在38-76歲范圍內(nèi)，患者年齡信息均值為（57.9±5.1）歲。

所有患者個(gè)體資料在納入實(shí)驗(yàn)前，均由我院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)，確認(rèn)患者不存在其他器質(zhì)性疾病或全身性疾病，患者的個(gè)體狀況良好，具有隨訪耐受性，患者的相關(guān)資料錄入Excel表格統(tǒng)計(jì)分析后未見明顯差異，可比性良好（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者在康復(fù)期間做好相應(yīng)給予常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測(cè)生命體征，病情觀察，絕對(duì)臥床休息24小時(shí)，指導(dǎo)翻身拍背，限制體力活動(dòng)，給予飲食指導(dǎo)，預(yù)防便秘，避免情緒劇烈波動(dòng)，劇烈咳嗽。

實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理：

在患者手術(shù)完成后，患者可能會(huì)在拔出動(dòng)脈鞘管后，受到生理性刺激而引發(fā)心悸和心慌等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響患者的生命安全，所以護(hù)理人員需要密切關(guān)注患者的心率變化。患者存在低血壓狀況，則需要對(duì)其進(jìn)行有效引導(dǎo)，準(zhǔn)備充足的升壓藥物，叮囑患者多休養(yǎng)，囑咐患者在生活期間多飲水。

在進(jìn)行血管并發(fā)癥的護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員需要格外重視，如果需要對(duì)患者進(jìn)行穿刺操作，則需要選擇良好的穿刺部位，如果患者在手術(shù)完成后有明顯出血癥狀，則應(yīng)當(dāng)適當(dāng)包扎。

為了避免患者在手術(shù)后出現(xiàn)急性冠狀動(dòng)脈閉塞，則需要由護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)前心理疏導(dǎo)，手術(shù)中以及手術(shù)完成后，按照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)抗凝治療，密切監(jiān)視患者的心電圖變化狀況，如果發(fā)現(xiàn)異常，則應(yīng)立即給予積極的抗凝和溶栓操作，避免患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次研究中應(yīng)用我院自制表格，對(duì)患者焦慮程度和并發(fā)癥發(fā)生狀況進(jìn)行記錄，并由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行分析后進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)選擇SPSS22.0 For windows統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行收集校正。本次研究統(tǒng)計(jì)操作由同組檢驗(yàn)人員開展，計(jì)量資料（年齡）選擇T值進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（焦慮程度、總發(fā)生率）選擇X2值進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05作為數(shù)據(jù)差異界限，說明統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在。

2結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)結(jié)果中顯示實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率相較于對(duì)照組來說明顯更低，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05）。詳情見表1。

隨著近年來經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)在臨床上的廣泛應(yīng)用，有了進(jìn)一步的發(fā)展與成熟，這種手術(shù)方案的安全性也在逐步提高，但總體來說，患者在手術(shù)后會(huì)受到多種因素的影響，導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生，所以做好相應(yīng)的預(yù)防，受到了現(xiàn)代醫(yī)務(wù)工作者的重視[3]。

預(yù)見性護(hù)理在應(yīng)用時(shí)[4]，主要是在患者發(fā)生并發(fā)癥前，就對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防護(hù)理，主要目的是降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，通過這種方式能夠控制患者的機(jī)體功能，大大降低了患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，對(duì)于患者愈后恢復(fù)來說有積極意義[5]。

綜上所述，針對(duì)冠心病介入手術(shù)后的患者，實(shí)施預(yù)見性護(hù)理有助于緩解患者的焦慮不良情緒、降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，對(duì)于患者并發(fā)癥發(fā)生率的改善來說有積極意義，是一種安全且有效的護(hù)理方案，值得深入研究和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉萍，王曉鳳.冠心病介入術(shù)后并發(fā)癥中開展預(yù)見性護(hù)理干預(yù)臨床效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（24）：95，101.

[2]丁蘭娟.預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理過程中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（29）：172.

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[4]楊蕾，朱珠.預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].飲食保健，2019，6（36）：177-178.

[5]渠靜.預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（25）：26-27.