專業產孕教育班模式在產科護理中的作用

黃利敏

[摘要]目的：探討專業產孕教育班模式在產科護理中的應用效果。方法：根據患者意愿采用單盲法，從參加專業產孕教育班的患者中隨機抽選100例孕產婦，與未參加教育班的患者中隨機抽選100例孕產婦分為實驗組和對照組。對照組采取常規醫囑口頭健康宣教模式;實驗組采取班級化教育管理模式。結果實驗組孕產婦對宣教知識掌握程度明顯優于對照組（P<0.05）;對護理宣教工作的滿意度顯著提高（P<0.05）：護士用于健康宣教的時間明顯縮短。結論：在傳統產科宣模式為主流的今天，專業產孕教育班通過班級化教育管理模式，利用自編教材、多媒體教育、互動教育等教學手段，很好的實現了深化教育效果，節省宣教重復工作時間，提升宣教效率質量，滿足了患者及家屬的實際需求，值得臨床推廣。

[關鍵詞]班級化;健康宣教;產科：護理

[中圖分類號]R473.71[文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）07-0103-02

醫學臨床工作的改革重心一直是防大于治，優質的產科健康宣教需要為孕產婦及家庭提供專業的健康知識、實現提高圍生期的護理質量。而在中國當前的醫療環境下，產婦住院周期短，床位輪轉快，陪人更變率搞，責任護士工作強度大，諸多因素共同導致了健康教育及指導計劃落實不到位，影響臨床效果，因此高效的健康宣教模式仍然是當前產科護理的剛性需求。針對這種近況，從2016年起，根據產科的專科特征我科創新性開展了專業孕產教育班——班級化教育管理健康宣教模式，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選擇2016年8月-2018年12月在我科行住院妊娠分娩的患者200例，孕婦年齡22-33歲。采用單盲法根據是否參加專業產孕教育班，隨機抽樣，分為對照組和實驗組各100例，對照組對孕產婦實施常規醫囑口頭健康宣教模式;實驗組對孕產婦實施班級化教育管理模式。兩組產婦學歷水平均為初中及以上、一般情況及宣教前相關知識掌握程度上比較差異無顯著意義（P>0.05），具備齊同可比性。

1.2方法

1.2.1宣教模式：對照組采用常規醫囑口頭健康宣教模式，即由責任護士和當班護士依照醫囑隨機為其進行產科相干知識宣教;實驗組采用班級化教育管理模式，即將參與人員集中管理，有專人定時組織全面標準化健康宣教內容，充分用自編教材、多媒體教育、互動教育等教學手段。同時在規定時間組織相關知識考核和疑難問題解答。

1.3評價指標

1.3.1知識掌握程度：進行問卷調查，根據知識掌握程度分為掌握、部分掌握、不掌握三種情況。掌握、復述教育內容80%以上為了解;掌握、復述教育內容41%-79%為部分了解;掌握、復述教育內容40%以下為不了解。

1.3.2平均個人耗時：計算每位患者掌握宣教內容并完成問卷考核平均所需時間。

1.3.3滿意度調查：我科根據專科特點設計的“孕產健康宣教滿意度調查表”進行間卷調查。

1.4統計學方法：數據處理采用SPSS22.0統計軟件，數據分析采用x檢驗和方差檢驗，P<0.05提示有統計學意義。

2 結果（表1-3）

3 討論

3.1 專業產孕教育班模式對患者產科健康宣教知識的學習的實質是更加積極和科學的綜合性行為干預，創新性地通過引入現代教育學的科學設計，依據全面的診斷，貫穿全程的學習計劃使之高效地保證健康教育的效果。從表1可見實驗組人員對健康宣教的知識掌握更為完善可靠。傳統的產科宣教過程較之相對零散，而教育班模式創新低通過集中管理，充分用自編教材、多媒體教育、互動教育等教學手段，從理論教學到體驗教學，充分調動感官功能，從而達到高效率掌握相關知識的目的。而常規醫囑口頭健康宣教模式，護士以單純的填鴨式教育為主，患者只是無差別的被動接受，遇到問題也只是知其難不知其所以難，同時因為人為原因，不同護士宣教內容有出入，患者在群體交流中容易對特別人員產生不信任，從而影響宣教效果。

3.2 專業產孕教育班模式能減輕護士重復工作量，以科學的方式提高工作效率

常規醫囑口頭健康宣教是護士與患者個體的臨時宣教，同一注意事項也存在重復多次宣講，且面臨不同患者隨機性強，深入解析工作量大，臨床上難以實施，故涉及內容較表淺。新型的班級化教育管理模式是專職護士與患者群體之間的教學宣教，通過自編教材和課時設計，實現了一次宣講，多人受益的目的在節約時間的同時，避免了因為標準模糊、護士個人水平差異、患者疑惑隨意性強所導致的宣教效果不理想的現象，使等整體教育繁而不亂，井然有序。多媒體教學和互動式教學手段的引用，充分刺激孕產婦的生理感官，在宣教的過程中消除焦慮，建立對學習的興趣和信心，這一切都是現代產科護理所追求的效果，值得在相關領域借鑒和推廣。

3.3專業產孕教育班模式更有利于護患之間的溝通和提高滿意度班級化教育管理模式的本質上存在一定的契約精神，是人本位思想在護理臨床中的新體現，對患者的學習行為起到一定的約束規范作用，同時鼓勵患者家屬共同跟班學習，制造濃郁的學習氛圍，打破了長期以來醫學教育封閉的枷鎖。在提倡情感看護的今天，通過新模式鼓勵患者與自己親人之間的互動更加能夠解除孕產婦的焦慮、不安情緒，同時不同家庭之間通過班級式學習，互相交流，互相監督，更加促進了學習的進度。護人員的身份由簡單的責任護士更新成了班級的一份子，提高了這個患者家庭對護理的滿意度。