孫建明 李娜
[摘要]目的:仔細探究基于兒科護理治療中輸液的危險性探析。方法:選擇本院自2017年1月至2018年1月收取的80例兒科患者接受輸液治療以及護理作為研究對象,按照患者的基本資料情況來分析輸液的危險性,并且給予針對性的護理措施。結果:面對兒科的護理治療當中常見的輸液危險主要是漏針、藥液滲漏或是脫管等,面對常見性的輸液危險,需要提升兒科輸液的管理以及提高兒科護理人員的專業性,從而在最大程度上降低兒科患者的輸液危險性。結論:兒科患者輸液當中出現風險性的幾率比較高些,因此,應該增強對輸液危險因素的分析,并且采取有效的改進措施,全面提高兒科輸液的質量,降低兒科的糾紛率。
[關鍵詞]兒科護理;輸液;危險性
[中圖分類號]R473.72[文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)07-097-02
現如今,我國的社會經濟發展比較迅速,人們對待自己的身體健康也是越來越關注,這使得醫院的醫療需求也逐漸增加,與此同時對待醫療護理工作的質量也提出了很高的要求。兒科是比較特殊的科室,由于收取的患者年齡都比較小,整體的溝通能力較差些,在對待兒科患者實施護理治療的過程中,經常會因為護患溝通而出現了障礙從而提高了輸液風險性,這也是直接導致兒科護患糾紛的重要因素。為了在最大限度上確保兒科患者的輸液安全性,增加對輸液危險因素的處理,并且采取針對性的防范措施很有必要?,F報告人如下。
1 資料與方法
1.1一般資料:選擇本院自2017年1月至2018年1月收取的80例兒科患者接受輸液治療以及護理作為研究對象,男性患兒有50例,女性患兒有30例,年齡在5-10歲之間不等,平均年齡為(7.52t2.61)歲。
1.2研究方法:提出針對性的防范措施來降低護患糾紛情況。
2 結果
面對兒科的護理治療當中常見的輸液危險主要是漏針、藥液滲漏或是脫管等,面對常見性的輸液危險,需要提升兒科輸液的管理以及提高兒科護理人員的專業性,從而在最大程度上降低兒科患者的輸液危險性。
3 討論
3.1臨床兒科護理治療當中存在的輸液危險性
第一,漏針。兒科患者與成年人患者具備很大的差距性,他們自身年齡比較小,整體的自理能力較差些,同時內心也是很脆弱的,面對整體陌生的環境以及壓抑的氣氛等會出現不安的情緒,并且在看到輸液針的同時也會提升患者的恐懼心理,從而直接影響到他們的配合依從性,對護理人員來講也是增加了治療的困難性,同時也提高了出現漏針的風險可能性。此外,臨床兒科患者在輸液護理治療當中很容易發出哭鬧或是掙扎等情況,這些很容易增加護理人員的心理負擔,促使醫護人員在進行護理操作時更加緊張慌亂,從而也會導致操作技術不能夠穩定發揮,最后導致無法準確的找到穿刺點或是不能夠及時找到血管等,促使漏針的風險加重。
第二,用藥混淆?,F如今,我國人民的健康意識已經有了很大的提高,與此同時對于孩子的健康也是更加的關注,孩子們若是稍微有些身體上的不舒服,家長們就是立即帶到醫院來就診,這也促使兒科患者的數量在每年的遞增,輸液室的人們流行性也比較大,并且很多患者都是存在著一樣的名字或是名字象似的等情況,促使護理人員以及家長取錯藥物的現象。而護理人員因為每天的工作量較大,有時候會忘記核對,或是因為自己的工作不仔細導致兒科患者的用藥混淆等現象出現,不僅會直接影響到患者的治療效果,也會導致不良的護患糾紛發生。
第三,藥液滲漏。一些兒科疾病發病較急或是很容易出現反復的情況,而由于兒科患者不能夠表達出自己的情緒,護理人員不能夠準確的得到感受以及需要等,從而直接會導致人們常常將精力集中在穿刺的操作當中,從而也會忽略了對待患者病情的仔細觀察。例如惡心或是頭暈等一些不良反應,也會促使護理治療的質量受到影響。這些都使得兒科患者在輸液過程中更容易發生藥液滲漏的情況,從而使輸液的危險性增加。
3.2實施臨床兒科改進對策
首先,增強兒科輸液管理。第一,因為患者的年齡均比較小,無法準確的對自己的身體情況進行正確的表達,這需要護理人員與患兒的家屬保持一個信任關系,從而提升護患之間的關系,降低患兒家屬的恐慌感和緊張情緒。通過預防性溝通家屬可以對護理人員更加的信任,并且護理人員要告知家屬基本的病情和解決方案。第二,實現機體溝通模式,面對患兒是處于季節性變化,護理人員需要將患兒家屬聚集在一塊,通過交談的方式來對患兒的病因和治療方案等進行有效的溝通。第三,通過個體化的溝通模式來護理。因為患兒的家屬知識程度和生活背景等存在著很大的不同,護理人員需要在患兒家屬實施溝通的過程當中,應該仔細了解患兒家屬的性格等,并且對其進行合理化的溝通,從而降低糾紛的事件。第四,在接觸到患兒之后,護理人員首先要對患兒家屬進行及時的溝通,并且要對家屬建立起信任關系,了解患兒之前的用藥過敏史,確保后期護理工作可以順利的完成。告訴患兒家屬的基本住院事項,并且對患兒家屬放發病理小手冊,從而有效提升家屬的依從性。在患兒用藥期間護理人員要將所有的流程透明化,畢竟家長都是在意自己的孩子是否用藥安全。第五,依照患兒的自身實際病情和年齡等相關護理內容進行創新改造,五歲左右的兒童已經有自己的喜好,為了提升臨床的護理質量,針對患兒居住的病房實施細節改造,增強安全防護措施,及時的拿走可能會出現危險的玩具以及物件等。
其次,提高醫護人員職業素養。在兒科護理當中,其護理要求的技術是比較高的,因為家屬對患兒的重視度和關心是很高的,因此,護理人員不能做出任何的差錯。由于患兒的年齡比較小,沒有辦法將自己的病情詳細描述,面對這樣的情況下,護理人員若是沒有及時和家屬進行有效和針對性的溝通,很容易形成一下護患糾紛的事件。從而也會造成降低家屬的信任度。在細心呵護兒童的前提之下,還要及時安慰兒童的家長。因為兒童年齡小,家屬難免會對兒童的病情正確分析,特別容易夸大病情的程度,或是過度寵愛而對兒童產生一些不好的后果。并且現在的兒童大多都是獨生子,家屬不能夠容忍自己的孩子受到半點委屈,尤其是在兒童生病的時候,更是全家人圍繞陪伴,生怕孩子出現一點閃失。護理人員前期要仔細將患兒的基本病情和相關的基本資料完全掌握。并且將患兒的治療方案和費用等向家屬進行講解,從而提升家屬的配合度和滿意度。
最后,提高護患溝通技術。護患關系作為臨床醫院工作當中最為重要的關系,此外,應該通過專業化的培訓,將每一名護理人員都能作案后護患溝通技巧。在兒科當中,護理人員要與患兒家屬實施有效的溝通,特別是比較小的患者以及不能積極配合輸液治療的患者,護理人員必須要爭取家屬的配合,共同做好患者情緒的安撫。