患了膽囊息肉怎么辦?

蘭淑

[中圖分類號]R657.4[文獻標識碼]A [文章編號]2096.5249（2019）07-022-01

膽囊息肉在生活中特別常見，但是很多人有了膽囊息肉之后沒有什么癥狀，都是在體檢中無意發現的。大多數人認為膽囊在身體里不重要，所以聽到膽囊息肉后怕會引發膽囊癌都會想到切除膽囊。那么患了膽囊息肉之后，到底我們應該怎么做？到底需不需要切除膽囊？下面我們就一起了解一下膽囊息肉。

一般我們常說的比較常見的膽囊息肉就是指膽囊壁向腔內呈息肉樣突起的一類病變，主要分成兩種，腫瘤性的息肉和非腫瘤性的息肉。膽囊息肉也會有惡性的和良性的區別，臨床上常見的大部分為良性的，良性的有很多種，主要是膽固醇性的，惡性的主要是腺瘤性息肉。如果是腺瘤性息肉，那么一般建議切除，因為一旦惡變發展成了膽囊癌，后果將不易控制，因此要引起對膽囊腺瘤性息肉的重視。

導致膽囊息肉的沒有特別具體的病因，但是慢性的膽囊炎、任何原因導致的膽固醇代謝紊亂、膽囊結石都很有可能引起膽囊息肉，還有如果平時的生活不規律不健康，比如吸煙、肥胖、血脂高、肝硬化、膽道異常也都是有可能引發的，所以為了身體健康一定要時刻注意，要預防任何可能會引起膽囊息肉的因素。

膽囊息肉的患者好多都沒有癥狀，是在體檢或是健康查體的時候無意中知道自己有了膽囊息肉。但有些患者在患有膽囊息肉后會引起上腹部不適，或是在進食脂肪含量高的食物后右上腹部疼痛或絞痛，如果膽囊息肉發生在膽囊頸部阻塞了膽囊管道，或是息肉脫落了嵌頓在膽囊壺腹部，可能會引起阻塞性黃疸、急性膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等等。

膽囊息肉一般在臨床上應用超聲來診斷，患了膽囊息肉也不用特別擔心，可以進行手術治療，手術的治療效果和術后預后的效果都比較好。手術可以選擇保留膽囊治療和直接切除膽囊，很多人都有一種誤解，覺得膽囊在身體里起不了太大作用，也沒有什么太大的意義，不重要，所以都會首選直接切除膽囊，但其實如果沒有了膽囊，我們膽道和腸道會發生生理功能的紊亂，膽道的流體力學也會有所變化，發生膽道結石的可能性會更高，如果膽汁少量不斷地進入腸腔，也有發生結腸癌的可能性，膽汁回流液可能會引起胃炎的發生，所以如果條件允許的建議行保留膽囊術。

大多數患者一旦發現自己有了膽囊息肉以后就想要直接手術切除膽囊，但其實年輕的患者如果沒有腹痛或其他明顯不適的癥狀，膽囊息肉直徑也在10mm以內就沒有必要進行手術，但如果腹痛明顯，或伴有膽囊結石的，可以手術切除膽囊。如果膽囊息肉有惡變的危險不管直徑是多少，都要盡快進行膽囊切除手術，如果膽囊息肉的直徑超過了10mm但沒有任何不適也沒有任何惡變的危險，可以先不用切除，先觀察，遵醫囑定期做復查。

膽囊息肉的手術切除方法有兩種，腹腔鏡膽囊切除術和開腹膽囊切除術。腹腔鏡膽囊切除術一般是針對多個、有蒂的膽囊息肉直徑在10mm以內，并且病變提示是假腺性息肉的膽囊息肉，這種情況下進行腹腔鏡膽囊切除術更好一點。而開腹手術針對的則是腫瘤性的膽囊息肉，如果直徑超過了10mm的膽囊息肉，而且還有惡變危險的患者，這種情況一般進行開腹手術，便于明確病理的類別在手術中進行冰凍切片。

患者在進行了手術治療后，無論是保留膽囊術還是切除膽囊術，都必須嚴格控制飲食，要多吃有助于消化、清淡的食物，富含維生素的蔬菜水果也可以多吃，術后住院期間盡量吃流食或半流食，一般患者等病情恢復有所好轉了再恢復正常飲食，但是年級大的消化能力相對差一點的患者還是要等徹底恢復了再恢復正常飲食。在流食和半流食飲食期間甜食可以主要以藕粉、果汁等，咸食可以主要以純瘦肉或新鮮的魚類熬湯，能夠有效地保證營養，也可以增進患者的食欲，有助于患者的恢復。很多患者家屬在患者術后的飲食上都注重于高營養高蛋白的飲食，但除了蛋白質的攝入外，維生素的攝入也不能少，身體的恢復需要各種各樣的營養，飲食不要過于單一化。還有一些術后長期臥床的患者，為了保證大便的通暢，飲食一定要有富含維生素和粗纖維的食物，以綠色蔬菜為主。切記不能食用油膩，油炸的食物。

膽囊息肉術后患者日常生活中要適當進行一些鍛煉，不要過度疲勞，作息要有規律，戒煙戒酒，要預防和減少其他疾病的發生，也要時刻保持心情的舒暢和愉快，盡量避免生氣，要有良好的生活態度。

以上是對膽囊息肉的詳細介紹，大家也相對了解了膽囊息肉，膽囊息肉不一定會發生膽囊癌，也不是所有的膽囊息肉檢查出來后就一定要切除膽囊，切除膽囊并不是對所有人來說都是最好的治療方法，也不是所有的膽囊息肉進行保留膽囊手術就更好。膽囊切除術是常規手術，絕大多數患者術后恢復的很好。所以一旦查出膽囊息肉要及時咨詢醫生，根據醫生的建議和個人的情況積極有效的治療，治療后要規律的生活和飲食，為了自己的身體健康也要每年定期體檢。