全程護(hù)理模式在霧化吸入治療呼吸系統(tǒng)疾病患兒中的應(yīng)用

張瑋

【摘要】目的： 研究分析全程護(hù)理模式在霧化吸入治療呼吸系統(tǒng)疾病患兒中的應(yīng)用效果。方法： 選取2018年6月至2019年5月我院兒科收住的100例呼吸系統(tǒng)疾病行霧化吸入治療的患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各50例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予全程護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患兒的護(hù)理效果。結(jié)果： 觀察組患兒的護(hù)理效果及治療依從性均優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 對(duì)行霧化吸入治療呼吸系統(tǒng)疾病的患兒實(shí)施全程護(hù)理模式，可提高患兒治療效果，提高治療依從性，促進(jìn)患兒早期康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 全程護(hù)理;霧化吸入;呼吸系統(tǒng)疾病

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2096-7225（2019）15-0066-01

霧化吸入治療是通過(guò)霧化泵將藥物變成霧狀，通過(guò)呼吸進(jìn)入呼吸道。藥物直接被局部組織吸收，具有抗炎、化痰、解痙、濕化氣道的作用。由于無(wú)疼痛、治療時(shí)間短、見(jiàn)效快，被廣泛應(yīng)用于以咳嗽、哮喘為主要癥狀的呼吸系統(tǒng)疾病的治療[1]。氧氣驅(qū)動(dòng)的霧化吸入由氧氣驅(qū)動(dòng)，氧氣通過(guò)簡(jiǎn)單的噴霧（兒童面罩）霧化成微小的液滴，吸入后進(jìn)入呼吸道和肺部。但由于兒童自我控制能力和認(rèn)知能力差，以及對(duì)醫(yī)療操作的恐懼，以及家長(zhǎng)對(duì)霧化吸入相關(guān)知識(shí)的半知半解和對(duì)兒童的溺愛(ài)，嚴(yán)重影響了兒童霧化吸入的依從性[2]，有效的護(hù)理模式可提高患兒的依從性，從而提高療效及家屬滿意度[3]。我院兒科對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病患兒行霧化吸入者進(jìn)行全面護(hù)理干預(yù)，取得了顯著效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年6月～2019年5月兒科收住的100例呼吸系統(tǒng)疾病行霧化吸入治療的患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各50例，其中男孩53例，女孩47例，年齡6個(gè)月～9歲，平均年齡（3.6±2.1）歲。兩組患兒一般資料比無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組在霧化吸入治療過(guò)程中給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括：指導(dǎo)患兒家屬正確使用霧化裝置;保持治療室環(huán)境安靜、通風(fēng)良好、溫度適宜;保證患兒安全在霧化吸入治療過(guò)程中。觀察組在對(duì)照組護(hù)理方法的基礎(chǔ)上進(jìn)行安全護(hù)理干預(yù)，主要包括①認(rèn)知干預(yù)：在兒童接受霧化吸入治療前，護(hù)理人員應(yīng)耐心向兒童家屬講解霧化吸入治療的工作機(jī)制和臨床效果，幫助患兒家屬加深對(duì)霧化吸入的認(rèn)識(shí)，積極配合醫(yī)生治療。②放松療法：根據(jù)兒童的心理特點(diǎn)，運(yùn)用多種技巧，采取有效的方法獲得兒童的信任。建議家屬在治療過(guò)程中不要離開(kāi)患兒，以免發(fā)生意外。使用故事書(shū)和玩具幫助兒童緩解緊張情緒，避免影響治療效果的沖突行為。此外，在霧化吸入過(guò)程中密切觀察患兒面部表情，治療后及時(shí)給予表?yè)P(yáng)。③行為干預(yù)：嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)流程操作，指導(dǎo)患兒進(jìn)行霧化吸入時(shí)吸入時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免發(fā)生肺水腫等不良并發(fā)癥。面罩距離兒童面部不超過(guò)1厘米，在治療過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)保證霧化裝置始終垂直于地面，以促進(jìn)藥液向微粒的轉(zhuǎn)化。在吸入過(guò)程中，禁止搖晃霧化裝置，以免因泡沫和霧化量減少而導(dǎo)致吸入時(shí)間延長(zhǎng)。④霧化后護(hù)理：吸入后，幫助兒童快速清潔面部，保護(hù)兒童皮膚免受藥液的不良刺激。用清水漱口，去除兒童喉嚨中沉淀的液體，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。每個(gè)患兒進(jìn)行霧化吸入治療后均指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)霧化吸入的工具進(jìn)行清洗、晾干備用，及時(shí)評(píng)估霧化面罩的效果，遇到問(wèn)題隨時(shí)更換。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)對(duì)比兩組患兒的護(hù)理效果及治療依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)使用SPSS 20.0進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的護(hù)理效果比較

護(hù)理干預(yù)后，觀察組患兒的護(hù)理效果高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患兒治療依從性比較

護(hù)理干預(yù)后，觀察組患兒的治療依從性高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討論

霧化吸入治療已成為治療兒童呼吸系統(tǒng)疾病的常規(guī)和重要方法之一[4]。兒童是一個(gè)特殊的群體，由于年齡小，對(duì)自身疾病缺乏認(rèn)識(shí)，害怕治療，導(dǎo)致治療護(hù)理依從性差，加之兒童對(duì)藥物的耐受性不理想，常規(guī)的用藥方法很難達(dá)到理想的效果，但霧化吸入治療效果較好解決了這個(gè)問(wèn)題。霧化吸入療法因時(shí)間短、見(jiàn)效快、劑量小、局部藥物濃度高、副作用少、操作簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn)已被兒童和家長(zhǎng)所認(rèn)可和接受，已成為兒科呼吸系統(tǒng)疾病的重要輔助治療措施[5]。本文通過(guò)研究全程護(hù)理模式在霧化吸入治療呼吸系統(tǒng)疾病患兒中的應(yīng)用，護(hù)理后觀察組患兒的護(hù)理效果及治療依從性均優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明，對(duì)行霧化吸入治療呼吸系統(tǒng)疾病的患兒實(shí)施全程護(hù)理模式，可提高患兒治療效果，提高治療依從性，促進(jìn)患兒早期康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 馬晶晶.安全護(hù)理對(duì)兒科患者霧化吸入的影響研究[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2017，30（1）：2764，2768.

[2] 沈燕.綜合護(hù)理干預(yù)改善患兒霧化吸入依從性的效果觀察[J].當(dāng)代護(hù)士，2017，（3）：50-51.

[3] 周芳，姜海娟，姚建琴.全程護(hù)理模式在霧化吸入治療呼吸系統(tǒng)疾病患兒中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2019，25（21）：35-38.

[4] 余微微.霧化吸入療法在兒科呼吸系統(tǒng)疾病中的護(hù)理研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（35）：105-106.

[5] 石良.全程綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)支氣管肺炎患兒霧化吸入效果的影響[J].當(dāng)代護(hù)士，2019，26（32）：64-66.

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