140例血常規靜脈血與末梢血檢驗結果的對比分析

華春

【摘要】目的探析常規靜脈血和末梢血檢驗結果的異同。方法隨機抽取2012年1月-201 4年1月期間我院行血常規檢查患者140例為研究對象，采用隨機抽簽法將其分為A、B兩組，A組采集靜脈血、B組采集末梢血，對比分析兩組各項檢測指標水平。結果A組WBC、Hb、Hct水平明顯低于對照組，比較差異具有顯著統計學意義（P<0.05）;A、B兩組PLT、WVHC、MCH、MCV、RBC水平相近，比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論采集靜脈血和末梢血進行血常規檢測結果基本一致，但是靜脈血檢測結果更為穩定，故臨床血常規檢測中應采用靜脈血，為臨床診療工作提供真實客觀的參考依據。

【關鍵詞】血常規;靜脈血;末梢血;檢驗結果

檢驗血液中的細胞成分最基本的方法即通過血常規檢測，這也是臨床診療工作中較為通用的輔助檢查之一。通過血常規檢查能發現紅細胞的具體數量及形態變化分布情況，其多項具體指標對機體內許多病理改變均具有較強的名感性，能幫助臨床醫師發現早期疾病的相關跡象，對臨床診斷具有極大的輔助作用。血常規檢驗中，常采用靜脈血和末梢血檢驗，受設備和醫療觀念的限制，過去基層醫院多采用末梢血檢查，但是末梢血誤差較大，但受人為因素和抗凝劑的種類影響較大，血液和抗凝劑之間的比例不易掌握，隨著全自動血液分析儀在臨床檢驗中廣泛應用，靜脈血已經收到意識廣泛關注，靜脈血和末梢血對血常規檢測結果的差異性和相關性受到重視，目前主要采用靜脈血，但是臨床實踐中也常發生血液標本混雜的情況。本次研究筆者對比分析靜脈血和末梢血進行血常規檢測結果的異同，現將結果報道如下。

1對象和方法

1.1研究對象

隨機抽取我院2012年1月-2014年1月期間收治的140例行血常規檢測患者，采用隨機抽簽法將其分為2組，A組70例中男38例、女32例，年齡3-58歲，平均36.54±8.76歲，B組中男36例、女34例，年齡3-60歲，平均37.05±9.86歲。兩組患者在性別構成比、年齡等基線資料方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性，均在知情同意下簽署知情同意書，自愿參與本次研究。

1.2標本采集及檢測方法

A組患者采集靜脈血為檢驗標本，B組采集末梢血為檢驗標本，均于清晨6：30空腹狀態下采集血液標本，使用KX-21N日本東愛全自動血液分析儀以及配套試劑，包括溶血素、稀釋液、清洗液，質控液由深圳邁瑞生物醫療電子股份有限公司提供，EDTA-K2真空抗凝采血管由積水醫療科技有限公司提供。由至少2名血液檢驗科人員分別負責采血及儀器計數的操作，確保檢測結果的準確性。

1.3檢測指標

分別測定兩組血液標本的紅細胞（WBC）、紅細胞（RBC）、血紅蛋白（Hb）、紅細胞壓積（Hct）、平均紅細胞容積（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）、血小板（PLT）8項血液檢測常規指標檢測。

1.4統計學處理

本研究采用SPSS18.0軟件包對所得的數據進行統計學分析，計量資料采用表示，組間比較采用t檢驗，檢驗標準P<0.05則具有統計學意義。

2結果

A組WBC、Hb、Hct水平明顯低于B組，比較差異具有顯著統計學意義（t=19.2498，P=0.0000;t=5.8611，P=0.0000;t=10.0666，P=O.0000）;A、B兩組PLT、WVHC、MCH、MCV、RBC水平相近，比較差異無統計學意義（P>0.05），見表1。

3討論

臨床檢查中，最常用的血壓化驗和檢查方法即為血常規檢查，是患者進行全身體檢時必須要進行的一項重要檢查，通常情況下，血常規檢驗的目的是測定血細胞的具體數量，觀察了解細胞的形態變化以及分布情況，幫助臨床醫師早期發現疾病基線，對病情的診斷具有極大的參考和指導作用。

采用針刺方法對機體的末梢、靜脈、動脈血液進行采集是臨床血液常規檢測室較為常用的3種方法，血液采集完后將血液放入血液分析儀內進行檢測。其中末梢血液采集法在臨床應用時間最長、疼痛感輕、患者較易接受，但是近年來研究顯示，靜脈血液采集法檢測的結果更具有臨床參考價值。本次研究結果表示，A組WBC、Hb、Hct水平明顯低于B組，比較差異具有顯著統計學意義（t=19.2498，P=0.0000;t=5.8611，P=0.0000;t=10.0666，P=0.0000）;A、B兩組PLT、WVHC、MCH、MCV、RBC水平相近，比較差異無統計學意義（P>0.05），提示，靜脈血相比于末梢血更為穩定。

綜上所述，采集靜脈血和末梢血進行血常規檢測結果基本一致，但是靜脈血檢測結果更為穩定，故臨床血常規檢測中應采用靜脈血，為臨床診療工作提供真實客觀的參考依據。