案例一 一場消除恐懼的自我較量

一、個案呈現

小張，男，10歲，小學三年級學生。這學期小張突然鬧著不要去上學，家長和老師詢問多次均無果。和他大聲說話時，他會出現發抖的現象，時間大概有一個多月。家長在班主任的建議下求助學校心理咨詢師。

初見小張，感覺他比較內向、老實，老師和家長談話的時候，他悄悄地坐在那里，一動不動。

家長講述小張成績一般，個性內向，平時比較乖，經常因為作業質量不高被老師批評。在家里都是媽媽管小張的學習和生活，爸爸沒什么耐心，慣用的教養方式是指責。一個多月前的一天，小張突然說不想去上學了，被家長罵了一通后還是上學去了，但經常說不想上學，情緒不高，吃飯也沒有什么胃口。家長問是不是被老師批評了，他也不說。家長詢問班主任和其他學生，均表示沒有發生過體罰現象，只是有一件事情，不知道有沒有影響：班上學生考得不好的時候，英語老師很生氣，會用腳踢桌子，用書擊打桌子。家長問過小張這件事，但是他也不回答。

分析收集的背景資料，小張明顯對學校有恐懼的情緒，但是為什么不想去上學，他自己也不能明確地表達出來。咨詢師認為，沒有必要把時間用在深究其為什么不去上學，而是幫助他找到力量戰勝內在的恐懼和焦慮。

二、輔導過程

小張一共做了三次沙盤，咨詢師運用“積極想象”技術，進行問話輔導。

第一次沙盤，小張呈現了一艘艦艇，雖然在水上，但是動力明顯不足，不足以支撐船只行進。他講述的故事是：一群海上軍人在行進中被一個精靈怪獸牽制住了，軍人的頭目被抓，困在了容器里。旁邊的救援隊不能靠近，后面的一艘小艇也被牽連，動彈不了，因為怪獸會放電，非常危險。從沙盤呈現的狀態和小張的描述中可以看到：小張很難受，他遇到了困境，被某種邪惡的力量控制住，從每個角度看都無法脫身，誰也救不了他，很無助。結束本次咨詢時，咨詢師對他說：“這個大兵一定能想到辦法逃脫的，老師為你保留沙盤，下次來看的時候，也許就能想到辦法了。”

第二次沙盤，小張有了進一步的行動和改變。從沙盤上可以看到，來了一個突擊隊，里面也有一個大兵隊長，這個大兵隊長比較厲害，他帶領一支突擊隊空降到此解救了同伴。怪獸和他們面對面站著，畫面中出現了一座橋梁，“溝通”慢慢開始了。咨詢師問：“你能夠走近一點面對這個怪獸嗎？”小張：“不能，這個大兵還是很害怕。”咨詢師：“他們剛才不是已經控制住怪獸了嗎？”小張：“但是怪獸身上的電力實在是太強了，遠程就能傷到人。”咨詢師：“是的，我能感受到大兵的害怕和恐懼能想到保護自己是對的，我們不著急，不去面對也是可以的。我們再次保留這個場景，去找找還有什么辦法可以讓我們不再害怕怪獸，好嗎？”

第三次沙盤，場景變化更大了，不少沙具雖是保留下來的，但是位置發生了改變。大的艦艇已經靠岸，擺脫了怪獸的控制，救援人員也陸續到位。同時，一位和藹的老人出現了，他給大家帶來了一個法寶，這個法寶可以收掉這個怪獸。大兵也被救上了一艘軍用快艇。創作結束后，咨詢師邀請小張從幾個角度看看自己的作品。咨詢師：“現在此刻，你感覺怎樣？”小張：“很開心自己能夠和同伴一起打敗怪獸。”咨詢師：“你現在可以去接近怪獸了嗎？它還是以前那個怪獸嗎？”小張試著拿起怪獸觀察它的樣子，然后很放松地笑了笑說原來它也有可愛的一面。

三、反思和收獲

這例兒童心理輔導個案打破了常規的沙盤輔導模式，三次故事具有連續性，其目的是在有限的輔導時間內，讓兒童帶著咨詢師指導性的任務去思考和改變。在不知道恐懼源的情況下，沙盤游戲輔導具有一定的安全性。首盤沙中小張呈現出了被綁架、怪獸、無力反抗及挫敗感、恐懼等元素的意象，這些意象也投射了現實的境遇，這些呈現都是不知不覺、毫無防備的。咨詢師運用“積極想象”技術，想辦法解決問題。第二、三次，小張添加了另一個大兵（可能是咨詢師，也可能是父母）、一個有力量解決問題的人、一個老人（在沙具中老人是智慧的象征）、一個有法力的容器等沙具，這些沙具幫助小張在“幻想”中完成擺脫恐懼的任務，從而投射、遷移到現實生活中。

這是一場戰勝恐懼的自我較量，三次沙盤創作結束后，咨詢師后續又跟蹤了兩次，包括與家長和老師的交流，他們反映小張回到教室正常上課，再也沒有鬧著不去上學了。

（江蘇省鎮江實驗學校 蔣靜）