摘要:在醫療事業的發展過程中,護理工作越來越受到人們的廣泛關注。做好護理工作不但能為患者提高更好的醫療服務,還能讓護理人員和患者之間的關系得到改善。在當前的護理過程中,主要是將患者作為護理服務的中心,并將提高患者滿意度作為護理目標。本文主要從優質護理工作存在的問題和解決的措施等方面展開分析。
關鍵詞:優質護理;工作模式;工作效果;研究進展
引言:在對患者提供護理服務時,應該不斷對基礎護理進行夯實,對護理的內容進行豐富,對護理的措施進行優化,從而達到為患者提供優質護理服務的目的。但是目前我國的優質護理服務中還存在一些問題,比如護理人員對護理服務的認知不明確、人員配備不足等。本文主要從以上這些方面進行詳細論述。
1.優質護理工作存在的問題
1.1 優質護理人員沒有對優質護理的明確認知
在優質護理中,基礎護理是一個重要的護理主題,近年來在各個醫院當中都有護理人員進行優質護理理念的培訓。但是在培訓的過程中,還是存在很多的護理人員對基礎護理理念不了解,不能對自身的定位進行確定,導致護理人員在對患者進行護理時不能以積極的心態為患者提供基礎護理的服務。很多護理人員在進入醫院進行工作之前,都接受過高等的教育,但是在實際的工作中,為患者提供基礎護理時需要對患者洗臉洗腳,這些工作并不能讓護理人員的工作價值體現出來,甚至還會在一定程度上讓護理人員的工作地位降低,從而對護理工作的理念難以正確理解。上述這些問題都導致護理人員在對患者提供護理服務時不能提供較好的基礎護理。
1.2 人員配備不足
為了對患者提供優質的護理服務,必然要對護理人員進行專業的培訓,提高他們的護理意識,保證護理人員在與患者進行服務的過程中能夠與其進行有效的溝通,也就是說護理人員需要從方方面面提升自己。這就導致護理人員的負擔變大,需要從各個方面入手對患者進行服務,因此需要配置的護理人員數量也有所提升。有調查曾表明,在醫院外科床護比和內科床護比分比為1:0.43和1:0.37,國家規定的標準是1:0.4,因此可見不論是內科還是外科,都已經超出了國家規定的標準,這也就意味著我國在對患者配置護理人員時并沒有足夠的比例。而這些護理人員在實際的護理工作中又需要完成基礎護理、輔助醫生進行醫療操作,從而導致護理人員和患者接觸的時間有限,并不能對其進行很好的健康宣講,導致護理過程中存在一些容易忽視的安全隱患。在國外,對于護理人員不足的這個問題也存在,為了對這項問題進行解決,主要從國家政策層面入手進行解決,因此我國在對護理人員配置不足這項問題進行解決時可以借鑒國外的相關經驗。
2.優質護理服務模式的改進方式
2.1 對護理理念進行轉變
對護理理念進行轉變首先需要護理人員不斷對護理內涵進行學習。護理人員在日常護理過程中,醫院應該從基礎護理方面對其進行培訓,在培訓過程中對存在思想偏差的護理人員進行糾正。同時還可以對護理服務方式進行創新,比如可以在每個科室內部召開座談會,或者進行讀書報告,讓護理人員在討論中進行學習;此外,還可以讓護理人員對相關示范工程文件進行分期學習,然后通過試卷考察的形式對其進行考察。在對護理人員進行培訓的過程中,要讓其對優質護理服務的重要性、目標等進行明確,從而促進護理人員的護理積極性。
2.2 對護理人員的業務進行培訓
除了上述提及的對護理人員護理意識進行培訓外,還應該對護理人員的業務進行培訓。對患者進行護理,最終要回歸到實際的護理服務中,所以護理人員的實際護理能力更為重要。因此,除了要對護理人員的護理觀念進行轉變,提高護理意識,對其進行業務培訓也至關重要。可以每個月讓護理人員堅持進行業務學習并參與質控分析會,除了學習相關法律知識,還應該對一些工作制度和相關護理技能進行了解,在護理過程中還會用到一些護理的新技術,因此護理人員應該對護理新技術的進展進行充分了解。所謂的質控分析主要是指讓護理人員分析、討論每個月護理過程中存在的問題,并對自己進行反思和完善,在討論的過程中對護理過程中存在的問題進行解決,并不斷向其他優秀的護理人員進行學習,達到優勢互補的目的。在護理培訓過程中,對護理人員進行業務培訓和質控分析能夠在一定程度上讓護理人員在加強理論知識的基礎上掌握熟練的臨床護理技能。
2.3 對人力資源進行合理分配
一方面,對護理人員進行配置,增加其護理時間。比如,在以往的模式下,需要在CT室設立登記窗口、在藥房設立藥物發放窗口,為了減少護理人員的工作量,可以將這些取消。同時為了減少護士的非護理時間,還可以通過將病區記賬收費由專門的財會人員來負責,或者在對患者進行24h檢查時由陪檢中心來負責,這樣護理人員就可以有更多的護理時間為患者進行服務,從而提供優質護理。另一方面,應該對人力資源進行調整,使其能夠合理分配。比如可以建立小組責任制整體護理模式,形成三級質量控制體系。由高級責任護士管理一部分護理人員,作為小組中的組長,在對護士進行患者分配時,可以設置成每人八名護士,在對患者進行護理的過程中,可以保證護理人員能夠在上班時間的8h內對患者進行持續護理,并且全天24h對患者負責。如果護理人員因為特殊原因不在崗,應及時上報,然后由組長進行調配。
3.優質護理實施效果的評價指標
目前,在各個醫院中,針對患者的護理滿意度,有多種不同的層面,比如有的醫院主要是對護理人員的護理態度、健康宣教等方面入手進行調查;有的醫院是從生活照顧、環境介紹等方面入手進行調查;還有的醫院會將這些內容進行細化,考察護理人員是否在護理過程中幫助患者洗臉、漱口,在對患者進行護理時有沒有定期對其床單進行清洗和更換,保證其干燥和整潔等。不同的醫院情況不同,所以可以在借鑒其他醫院的基礎上對本院的實際情況進行調查,然后制定出具體的衡量標準。
結束語:在對患者提供優質護理服務的過程中,將患者作為服務的中心已經成為了一種必然的發展趨勢,不但能改善醫患關系,還能對社會環境的良好構建起到有效的推動作用。但是在提供優質護理服務的過程中,還存在各種各樣的問題,因此需要相關人員對此進行有效解決,不斷深入研究。
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作者簡介:龔麗(1976.09-),女,珙縣,主管護師,大專,四川省珙縣人民醫院,護理學。