別把雌激素當防衰老藥

鄔時民

已經絕經3年的劉女士一向對自我保健很重視。聽人說，進入更年期的女性體內雌激素水平過低，易誘發骨質疏松等疾病。如果能補充雌激素，不但可以改善更年期的癥狀，還能延緩衰老。因此，她平時十分注意補充雌激素，除了服用尼爾雌醇片補充雌激素外，還專門購買含有雌激素的保健食品天天吃。與其他同年齡的人相比，劉女士面部潮紅、多汗、易激動等更年期癥狀確實輕微，但是連續服用雌激素藥物和富含雌激素的保健食品3年后，她因陰道反復出血到醫院就診，經檢查，被確診為子宮內膜癌。

專家提醒，雌激素并非有求必應的“防老藥”，胡亂補充有可能增加患癌風險。

適量補充雌激素可減輕更年期癥狀

雌激素由卵巢和胎盤產生，腎上腺皮質也產生少量雌激素。女孩在進入青春期后，卵巢開始分泌雌激素，以促進陰道、子宮、輸卵管和卵巢本身的發育，同時子宮內膜增生而產生月經。雌激素還能促使皮下脂肪富集，體態豐滿，乳腺增生;促使體內水鈉潴留，骨中鈣沉積;保持女性的心理和行為特征。很顯然，雌激素對女性的健康成長很重要。

然而，隨著女性年齡的增長，尤其是絕經后，自身所分泌的雌激素量會逐漸下降。雌激素量的下降，除了會導致更年期綜合征外，還會導致骨質疏松與骨折、心腦血管疾病以及老年性癡呆等疾病。鑒于此種狀況，很多女性通過補充雌激素來提高生活質量，防治疾病。

確實，補充適量的雌激素，對減輕更年期癥狀，防止生殖器萎縮，防治老年性陰道炎、尿道炎和減慢老年性骨質疏松癥的進程，均有較好的效果。

中老年女性補雌激素需遵醫囑

是藥三分毒，雌激素治療同樣如此，在帶來療效的同時，也可能增加乳腺癌、腦卒中的發病風險。所以，中老年女性使用雌激素必須在醫生指導下進行。應嚴格掌握適應證及禁忌證，進行個體化補充，包括劑量、劑型、配伍方案等。以最低有效劑量為原則，根據使用的效果、時間長短和個體的具體情況不斷進行調整。同時，須定期查膽固醇、血液流變性及做乳房造影。有陰道出血者，還應做子宮內膜活檢，以便及時發現并發癥，確保用藥安全。

臨床認為，絕經后的更年期癥狀，一般與骨質疏松癥并存。如果采用雌激素藥物治療，須提醒患者不要漏服，尤其是不能驟然停藥。因為藥物驟停會使體內雌激素驟降，可能導致原有更年期癥狀加重，甚至引起陰道不規則出血。服用雌激素藥物者，應在醫生的指導下慢慢停藥。

當心那些含有雌激素的保健品

中老年女性不要盲目服用保健食品，因為有些保健食品含有雌激素成分，選購保健食品一定要仔細閱讀標示上的所含成分，以免長期服用使外源性雌激素在體內增加而產生副作用。

在購買保健食品時，應注意購買正規品牌的。另外，不要輕信美容院或者老年養生場所推薦的“三無”產品，因為這些場所推薦的號稱能美容豐胸、延年益壽、包治百病的“神器”，往往是含雌激素等不明添加物的產品，使用后有損人體健康，所以，千萬要注意。