職業(yè)衛(wèi)生檢測現(xiàn)場采樣的質(zhì)量控制

羊慧 徐常存 薛圣磊

摘 要：職業(yè)衛(wèi)生事業(yè)想要得到持續(xù)性的穩(wěn)定發(fā)展，就必須要嚴格做好職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測質(zhì)量控制工作，但是現(xiàn)階段我國的衛(wèi)生檢測還存在很多現(xiàn)實性問題，加上操作要求的越來越高，造成檢測人員必須要不斷提升自身的專業(yè)素質(zhì)，從而促進檢測環(huán)節(jié)中精確程度與規(guī)范性的提升，防止在檢測過程中發(fā)生較大誤差的情況，進一步提升檢測實際效果，基于此，需要全面分析職業(yè)衛(wèi)生檢測的現(xiàn)場采樣質(zhì)量控制。

關(guān)鍵詞：質(zhì)量控制；現(xiàn)場采樣；職業(yè)衛(wèi)生檢測

現(xiàn)階段在職業(yè)衛(wèi)生服務中為了確保采樣的代表性、有效性及完整性的意義，替身檢測結(jié)果的精確性，必須要樣的控制采樣過程的質(zhì)量。采樣工作實施需要按照嚴格方法與條件展開，樣品的保存及運輸?shù)拳h(huán)節(jié)所應有的采樣設(shè)備需要與采樣規(guī)范性要求相結(jié)合進行最優(yōu)選擇{1]。在檢測工作中采樣環(huán)節(jié)是其中至關(guān)重要的內(nèi)容，因此需要對采樣工作的展開給予嚴格監(jiān)管，按照相關(guān)制度嚴肅查處采樣人員的違紀現(xiàn)象。

1 職業(yè)衛(wèi)生檢測現(xiàn)存的問題

1.1 專業(yè)檢測人數(shù)數(shù)量不足

現(xiàn)階段因為職業(yè)衛(wèi)生檢測工作的門檻降低，很大程度上造成職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)缺乏足夠數(shù)量的專業(yè)人員，因為這些機構(gòu)從業(yè)人員未能參與較強力度的專業(yè)檢測培訓活動，造成其專業(yè)技能與業(yè)務能力不夠，同時因為很多技術(shù)人員缺乏工作經(jīng)驗，多種因素造成職業(yè)衛(wèi)生檢測工作的展開缺乏較高專業(yè)水平。

1.2 檢測設(shè)備設(shè)施較為落后

隨著科學技術(shù)的不斷發(fā)展，一定程度上要求職業(yè)衛(wèi)生檢測工作中的檢測儀器及采樣設(shè)備必須更新升級，同時應用新型設(shè)備能夠促進檢測水平的大幅度提升。但是因為相關(guān)工作人員缺乏足夠的管理意識，同時不具有充足資金用于檢測設(shè)備的日常維護的更新?lián)Q代，對檢測結(jié)果產(chǎn)生了極為嚴重的影響[2]。除此之外，因為機構(gòu)缺乏先進的檢測設(shè)施與設(shè)備，造成檢測質(zhì)量嚴重滯后。

1.3 采樣行為缺乏規(guī)范性

因為在職業(yè)衛(wèi)生檢測工作中采樣時至關(guān)重要的環(huán)節(jié)，因此采樣的規(guī)范度對衛(wèi)生檢測質(zhì)量產(chǎn)生了直接影響。由于采樣工作中操作活動、工作人員及場地等因素較為復雜，造成現(xiàn)階段衛(wèi)生檢測采樣工作存在嚴重的不規(guī)范的問題。采樣操作中若出現(xiàn)了某一環(huán)節(jié)發(fā)生差錯則會產(chǎn)生一系列問題，對采樣質(zhì)量產(chǎn)生了嚴重影響。

2 質(zhì)量控制要點

2.1 詳細采樣方案的制定

詳細采樣方案的制定時對工作場所樣品進行正確采集的重要保障，包括了采樣對象確定、采樣穩(wěn)定時間段、樣品運輸方式、采樣人員名單、收集器及采樣儀器型號選擇等設(shè)計[3]。詳細調(diào)查現(xiàn)場之后需要立刻結(jié)合具體情況進行采樣方案的制定，嚴格按照相關(guān)規(guī)定標準及規(guī)范要求進行制定，從而保證采樣時段、數(shù)量以及對象的準確性。

2.2 控制采樣儀器設(shè)備

為了提升采集樣品檢測質(zhì)量，必須要有效控制采樣儀器設(shè)備，必須對所有的儀器與設(shè)備進行建檔管理，并對其進行定期質(zhì)量檢定與校準，并設(shè)置專人對其進行保管、維護與保養(yǎng)、管理使用記錄，從而保證所有以前的穩(wěn)定性能、靈敏度、精確度以及量程的良好。同時還需要進行固定資產(chǎn)管理制度的建立從而而嚴格管控機械設(shè)備，設(shè)備儀器的歸還、進出使用等流程需要進行規(guī)范化操作[4]。同時檢測工作人員需要嚴格按照說明書進行規(guī)范操作，一旦發(fā)生故障、修理、改裝或者損壞等情況則需要及時進行處理并做好相關(guān)規(guī)定。

2.3 采樣人員控制

因為在檢測工作中檢測人員時質(zhì)量控制的核心與重點，所以檢測人員需要擁有較為豐富分工作經(jīng)驗，熟悉各環(huán)節(jié)的檢測程序與業(yè)務，同時要深入了解并掌握儀器設(shè)備操作流程與維護手段、檢測相關(guān)的法律法規(guī)。機構(gòu)需要定期組織檢測人員參與專業(yè)技術(shù)培訓，促進其技術(shù)水平及業(yè)務素質(zhì)的提升，同時要重視培養(yǎng)其道德品質(zhì)，實現(xiàn)檢測人員素質(zhì)與技能的雙重提高。同時要對方法進行規(guī)范化與標準化，最大程度上保證檢測數(shù)據(jù)的準確度。

2.4 采樣過程控制

首先，采集方法控制。想要提升檢測結(jié)果的準確性就必須要應用科學的采樣方法，所以必須要保證采集樣品具有較高的代表性、完整性、真實性，同時保證其能夠與相關(guān)衛(wèi)生標準規(guī)范相符合。確定采樣方法需要與檢測物實際情況、環(huán)境以及各采樣方式相結(jié)合進行選擇。其次，采樣時段控制。采樣工作實施需要在較為完整的時間段中展開，同時采樣時間段必須要與職業(yè)衛(wèi)生檢測現(xiàn)場采樣的規(guī)范要求以及相關(guān)標準保持一致性[5]。為了能夠與職業(yè)衛(wèi)生檢測目的相符合，需要將關(guān)鍵采樣季節(jié)選擇空氣中有害物質(zhì)濃度最高的季節(jié)，采樣選擇要在作業(yè)場中有害物質(zhì)濃度最高的時間段展開。

2.5 樣品檢測質(zhì)量控制

有效控制樣品檢測質(zhì)量需要優(yōu)化樣品檢測方法。若檢測現(xiàn)場有有害物質(zhì)的出現(xiàn)，則必須要嚴格按照國家標準與規(guī)定進行檢測，采取有效措施防止對樣品檢測工作的展開產(chǎn)生不良影響。檢測人員需要創(chuàng)造有利的檢測條件，進行樣品檢測操作流程的科學合理編制。同時要在檢測樣品時應用標準物質(zhì)，使用多種物質(zhì)檢測保證檢測次數(shù)超過六次，將其平均值作為標準值。

3 結(jié)語

綜上所述，必須要在職業(yè)衛(wèi)生檢測現(xiàn)場采樣過程中對檢測相關(guān)的規(guī)范與標準進行透徹理解，同時要充分了解并掌握檢測質(zhì)量控制中的各環(huán)節(jié)與要點，對采樣儀器操作方法與采樣方法試試給予熟練而正確的掌握，確保各項質(zhì)量能夠準確認真的實施，從而減少衛(wèi)生檢測的誤差，提升檢測數(shù)據(jù)的可靠性與準確性。文章主要分析了職業(yè)衛(wèi)生檢測現(xiàn)存的問題與質(zhì)量控制要點兩個方面。

參考文獻

[1]嚴偉蘭，劉俊峰，陳坤.某廢舊鉛蓄電池回收利用企業(yè)職業(yè)病危害調(diào)查分析與防治對策[J].實用預防醫(yī)學，2019，26（05）：620-621.

[2].關(guān)于發(fā)布《X射線計算機體層攝影裝置質(zhì)量控制檢測規(guī)范》等2項衛(wèi)生行業(yè)標準的通告[J].中國衛(wèi)生法制，2019，27（03）：111.

[3]張瑞，王春英，楊小朋.基于綠色制造的工程機械涂裝工藝研究[J].中國涂料，2014，29（04）：22-27.

[4]莊宇.不同職業(yè)衛(wèi)生檢測實驗室血鉛、尿鎘的測定能力評估[J].中國工業(yè)醫(yī)學雜志，2019，32（02）：142-144.6.

[5]姚孟冬，張青，蔣衛(wèi)桃，王小慧，羅紅梅.應用ATP生物熒光檢測技術(shù)對層流床陪護手衛(wèi)生質(zhì)量的評價效果研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2019，40（02）：223-224.