積極行為支持對智力障礙兒童問題行為的干預計劃

趙紫伊 陳賽君

本方案的支持對象是一名智力障礙兒童，筆者與其接觸約有兩個多月，初步認定其行為問題是“不適當的社會行為及攻擊性行為”。學生基本資料的獲得主要是訪談法，使用《重慶師范大學特殊兒童是實驗學校家庭訪談表》。對于學生行為問題的具體表現及診斷依據主要使用觀察法與測量法，《行為功能評量表》、《行為問題前因-后果與行為功能觀察記錄表》。以下是關于個案及其家庭情況的資料整理情況和具體支持方案。

（一）資料收集與整理

1、個案基本情況

姓名：尹* ?性別：男 ?出生日期：2010年9月

主要問題行為：不適當社會行為（課堂及課間會隨意的發出很大的聲音，上課走神，會出現打人的動作）

2、家庭情況

（1）家庭成員：媽媽、爸爸

（2）父母的職業及教育背景：媽媽初中畢業、無職業;爸爸初中畢業、裝修工作

（3）家長的教育態度：對該生的學習較重視

3、健康情況

（1）出生史：該生為第一胎，出生時胎位正常

（2）當前健康狀況：感官知覺和神經系統功能均正常，疼痛熱敏等均能感受，并且無癲癇等神經系統問題。

4、教育史：在鄉村幼兒園就讀1年半，后因口語未繼續就讀;后在機構就讀了4個月之后轉入康復班

5、學生基本能力

知覺動作能力：感官知覺能力以及粗大動作發展較好，精細動作方面，書寫能力較差，可依呈現的文字仿寫簡單文字，但筆順不對或字歪斜;溝通能力：言語機轉方面，能力較好;語言理解能力較差;口語表達方面：能自己發出一連串聲音，在動作暗示下，會回答是/不是/要/不要，溝通能力方面：會用非口語方式/口語方式表示需求、拒絕、情緒，只對需求有表示動機。社會情緒及人際互動： 喜歡和別人一起玩;可以主動接近同伴，但方式錯誤;大部分時間能正確表達自己的情緒;學業表現：模仿能力較好，獨立性、適應能力較好;指令聽從欠佳，自律性、耐性、合群性、學習速度欠佳。

6、家長期望：處理好與人交往和溝通問題，能正常成長、發展。

（二）行為問題描述與功能分析

1、目標行為定義

經過初步觀察和訪談，筆者將個案的目標行為定位在“不適當社會行為以及輕微的攻擊性行為”。“不適當社會行為”又稱“反社會行為”，指個體表現出違反社會規范和不合禮儀的行為，侵犯他人基本權益，或與他人互動不當，因而減少他人對個體的接受度，包括逃學、曠課、說謊、偷竊等。

在本方案中具體定義個案的不適當社會行為是：課堂及課間會隨意的發出很大的聲音，會出現打人的動作

2、目標行為描述

（1）尹**不適當社會行為發生頻率表

11月21日：不適當行為發生頻率為14次

11月24日：不適當行為發生頻率為17次

11月30日：不適當行為發生頻率為11次

12月13日：不適當行為發生頻率為13次

合計共55次

3、行為問題功能分析

主要行為問題：不適當社會行為（課堂及課間會隨意的發出很大的聲音，上課走神，會出現打人的動作，但攻擊性行為不是特別嚴重）

由行為問題功能評量表得出，自我刺激總分16平均分2;逃避總分26平均分3.25;獲得他人注意總分20平均分

綜合評量結果得知，尹**行為問題最大的功能是“獲得實質性東西”，其次“逃避”也得分較高，接下來就筆者觀察到的幾個具體案例分析尹**行為問題的遠因和近因，找到合適的干預策略。

行為問題功能分析小結：

（1）大喊大叫

根據筆者觀察和功能分析，確定尹**產生該行為問題的原因是為了“逃避”某些自己不擅長的任務以及“獲得實質性東西”。每當老師讓其做他任務困難或者自己不擅長的任務時就會大喊大叫。同時，當同學拿走自己想要的玩具或者遇到自己想要的零食等物品時，也會通過大喊大叫這種方式來獲得。

（2）打人行為

尹**的打人行為并不像某些自閉癥兒童的攻擊性行為那樣嚴重，只是有打人這個動作或者打到別人的身上。尹**的打人行為通常發生在其想要某樣東西時。

（三）行為支持策略

由上述評量和觀察資料分析可知，尹**的行為問題通常是為了逃避困難任務以及獲得某種實質性的東西時發生，下面就其行為問題擬定相應行為支持策略。

大喊大叫的行為，在課前約定上課規則，制定行為契約;調整團課時的位置，靠近老師;遇到自己認為的困難任務時，可以尋求助教老師的幫助;繼續讓其完成任務? ?打人的行為，每當他有打人的傾向是提前給他制止;讓助教坐在他的旁邊;想要獲得某個東西時要和老師說，而不是通過打人的方式;若出現打人行為，就將其想要的那個東西沒收，并問其緣由。

參考文獻：

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