“以學生為中心”在婦產科護理教學中的應用

葉科容 朱莉 劉夢曉 羅慶平

[摘要]國民生活水平的提高，其對于健康的追求也開始日前提升，尤其對現代醫療醫護人才提出了更高的要求。其要求護理人員必須具備扎實的理論知識、豐富的實踐經驗與創新性思維創造能力等。其中，婦產科作為臨床醫學中主要學科之一，其護理教學模式受到了專業人員的重視。本文就“以學生為中心”在婦產科護理教學中的應用展開探討。

[關鍵詞]婦產科護理，以學生為中心，教學方法

[中圖分類號]R-4;G642 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0242-02

1婦產科護理學實踐教學中存在的問題

1.1相關教育人員的護理理念差異新型婦產科護理教學模式主要包含了對護理人員倫理道德、救死扶傷、尊重生命等方面的教育，此外，臨床關懷與素質教養也一直為教學的主要內容。但傳統的婦產科護理教學大多是以理論知識為教學重點，而除教學要求外，并不會進行其他方面的指導與要求。并且，如果大多教師對于該類問題不重視，不能從自身尋求原因，只是一味地認為學生綜合素質差，不配合自己的教學，那么是無法達到護理創新實踐要求的。

1.2實習生方面因素隨著近些年全國醫學院不斷擴招，醫學學生不斷增多，這在一定程度增加了實習難度。其主要表現為：每位帶教教師所帶學生增多，臨床教學局面難以控制;學生就業率降低，在臨近畢業之時，實習生們忙著找工作、考研等，實習中經常請假，無心從事臨床學習，因而給帶教教師不下不好印象，教師不耐心指導，如此惡性循環。另外，學生剛從書本中走出來，開始面對不同患者，不同疾病，難免不適應，產生憂慮情緒，因而對臨床實習產生抵觸。此外，部分學生習慣于上學時被動接受老師知識聽課習慣，很少自主思考，因此在臨床實習過程中，很少能提出問題并分析解決方案，所以難以進行實際操作。還有相當一部分學生認為自己將來不會從事婦產科護理，尤其是男同學，所以這也導致他們在臨床見習過程中缺乏興趣，甚至玩忽職守。

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“以學生為中心”教學法的原則

（1）積極引導身心皆長。“以學生為中心”教學法的核心是讓學生參與到課堂中來。教師要設法調動學生的積極性，引導學生參與到教學過程中來，讓每個學生在頭腦風暴、獻言獻策等過程中，體驗成功，實現身心的發展。（2）考察學情因勢利導。誠然，中職學生普遍具有學習主動性差、抽象理解能力差的客觀難題，但他們中大部分人都對臨床充滿好奇心及有較強的表現欲。這就需要教師在教學過程中，要充分利用中職學生的優勢，以學生為主體，通過讓學生親身實踐參與到教學過程中，滿足學生的表現欲，幫助學生由被動學習變為主動學習。（3）合作討論激發興趣。傳統教學將學生置于孤立的環境，學生一味地“聽、記、背”，效果差。但通過小組討論及資料學習，可以讓學生在和諧氛圍中“并肩作戰”，小組學生間互相交流、討論，在輕松的環境中共同完成某游戲或項目，可以激發學習興趣，維持學習動力。

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“以學生為中心”在婦產科護理教學中的應用

3.1教師首先要充分重視在婦產科護理學教學中培養護生溝通能力教師在實際開展婦產科護理學教學的過程中培養護生溝通能力是具有重要意義的，因此當前教師在開展實際的教學改革過程中要充分重視對于護生溝通能力的培養。教師根據護生學習的實際情況以及現階段教學過程中存在的實際問題進行有效的改革，并且要對于提升護生溝通能力進行充分的重視，從而在整體上更好的促進護生獲得全面的發展。

3.2合理安排臨床學習時間，培養學生良好醫德醫風由于醫學學生人數較多，但教師人數、醫療資源數量有限，可以將學生分批安排在醫院示教室上課，分組分別安排進各個科室安排給不同教師進行實習，這樣可以在一定程度上避免大批學生同時涌入臨床，給患者造成困擾，也可保證學生的學習情況。學生還可以通過角色扮演和情景模擬的方式，練習與患者的溝通交流技巧，并應用到實際交流中，切實體會患者的病痛，想辦法幫助患者解決困難，如此建立友好關系，患者就會愿意由實習生進行護理。此外，帶教教師應注意言傳身教。教師的應從自身言行舉止中給予學生潛移默化的影響，要讓學生意識到應時時為患者考慮，帶患者如親人，盡快解決患者病痛，這才是一名合格醫務工作者應具備的醫德風范。

3.3示范教學在教學活動中，教師可以先示教或觀看完整教學視頻，將抽象的理論直觀化，讓學生形成一個既完整又準確的第一印象。然后，教師在教學中，按照正常動作、慢動作、分解動作、連貫動作等不同的方式方法開展示范教學。最后，就是引導和鼓勵學生大膽實踐，使學生能快速掌握。比如，在“產前檢查一子宮四步觸診、骨盆外測量”課堂上，首先播放四步觸診的教學錄像，使學生對四步觸診有一個整體的感性認識。然后，教師一邊講解一邊在妊娠模型上示教四步觸診法各步驟的操作，使學生對每個步驟有了更清晰的認識。示教完后，教師一邊使用pier課件講解，一邊讓學生分組練習。

3.4情境教學主要做法如下：以小組為單位，讓學生根據老師提供的案例，去查閱資料，編寫腳本，由學生分別扮演醫生、患者及患者家屬的角色，通過課外資料查詢、相互學習探討以及情景模擬表演，學習采集病史、選擇有意義的檢查、分析診斷與鑒別診斷、解讀檢查結果、選擇恰當的治療方案等。最后通過臨床思維能力考察、問卷調查等方式探討情境教學法在我院婦產科護理學臨床見習帶教中的優勢，并為學生以后的實踐課打下一個堅實的基礎。

3.5提高臨床教師教學水平首先，臨床帶教教師應具備扎實的理論基礎、豐富的臨床經驗和靈活的教學方法，這三者缺一不可，因為帶教教師需要不僅能夠處理應對緊急情況，更需要將自己的所學教給學生。此外，教師最好可以半脫產帶教，以確保教師精力足夠集中，以保證學生實習質量。其次，教師要意識到言傳身教的重要性。從自己的工作態度、言行等方面影響自己所帶的學生，以影響所帶學生對待患者的態度。同時，教師還應注意帶教過程中以學生為中心，用啟發式、互動式的教學手段來調動學生的積極主動性，激發學生的興趣和思維能力，形成正確的思維方式。最后，教學醫院應根據自身特點，以一定頻率開展教學研討會議和新型知識技能講座，這樣可以幫助臨床帶教教師提高自身專業素質，給教師提供教學新思路，同時提高學生臨床實習的效果。

結語

“以學生為中心”的教學法正是基于學生自主學習能力的培養，根據學生的知識技能水平和情感需求，通過恰當的問題設計和教學環節來激發學生的學習興趣，啟發學生對專業知識的思考，以最終達到鍛煉和提升學生邏輯推理能力、實操動手能力以及創新能力的教學目標。